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冠心病危险原因和中医调理葛伟锋/06/13冠心病的中医养生第1页
冠心病定义冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功效性改变(痉挛)造成心肌缺血缺氧或坏死而引发心脏病,统称冠状动脉性心脏病(coronaryheartdisease),简称冠心病。CoronaryAtheroscleroticHeartDisease冠心病的中医养生第2页
心脏病越来越普遍,在过去二十年间,因心脏病致死人数跃升两倍有多。在各类心脏病中,冠心病死亡人数远超其它心脏病三个三分之一:三分之一:未送抵医院已死亡三分之一:入院后死亡三分之一:出院冠心病的中医养生第3页
4左主干左旋支右冠左前降冠心病的中医养生第4页
冠心病的中医养生第5页
冠心病的中医养生第6页
冠心病诊疗标准中年以上患者有以下5项第1项和其它任何1项,而不能用其它原因解释,能够诊疗为冠心病。冠心病的中医养生第7页
病因年纪性别高血压冠心病的中医养生第8页
肥胖缺乏体力活动进食过多动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐遗传原因A型性格者次要危险原因:冠心病的中医养生第9页
血中同型半胱氨酸增高胰岛素抵抗增强血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高病毒、衣原体感染近年来发觉危险原因还有:冠心病的中医养生第10页
冠心病危险原因能够改变/控制原因高血压饮食口味重缺乏运动糖尿病冠心病的中医养生第11页
冠心病危险原因不能改变原因性别年纪遗传冠心病的中医养生第12页
13冠心病危险原因归纳能够改变吸烟血脂异常高血压糖尿病肥胖担心缺乏锻炼饮食病毒性不能改变遗传原因性别—男性比女性较易患冠心病年纪:老年人易患(胰岛素抵抗)冠心病的中医养生第13页
冠心病临床分型无症状性心肌缺血型心绞痛型心肌梗死型缺血性心肌病型猝死型冠心病的中医养生第14页
心绞痛主要症状:压迫、发闷、紧缩、烧灼感,但不尖锐不象针刺或刀割样痛,偶伴濒死感发作时病人常不自觉地停顿原来活动冠心病的中医养生第15页
心肌梗死临床表现症状体征疼痛全身症状胃肠道症状心律失常低血压和休克心力衰竭冠心病的中医养生第16页
体力劳动情绪激动饱餐严寒吸烟心动过速休克冠心病的中医养生第17页
冠心病药品治疗β受体阻滞剂钙离子拮抗药血管担心素转换酶抑制剂溶血栓药品血小板抑制药抗凝药品血脂调整药能量代谢类药品硝酸酯类冠心病的中医养生第18页
健康指导改变生活方式合理膳食控制体重适当运动戒烟减轻精神压力冠心病的中医养生第19页
总热量摄入约105~167KJ/千克体重50%~60%碳水化合物总脂肪30%(其中动物脂10%)冠心病的中医养生第20页
正常体重:身高(CM)-110=体重(KG)BMI=体重(千克)÷(身高×身高)(米)冠心病的中医养生第21页
适当运动:不过多增加心脏负担和引发不适感觉为标准循序渐进,老年人提倡散步。(每日1小时,分次进行)运动时心率增加小于10次/分可加大运动量,进入高一阶段训练。若运动时心率增加超出20次/分,收缩压降低超出15mmHg,出现心律失常或心电图ST段缺血型下降≥0.1mV或上升≥0.2mV,则应退回到前一个运动水平。冠心病的中医养生第22页
戒烟限酒健康随烟而逝,病痛随烟而生。每日小于15克酒精冠心病的中医养生第23页
50亿资产王均瑶38岁临终遗言。。。我曾经叱咤商界,无往不胜,在他人眼里,我人生当然是成功典范。不过除了工作,我乐趣并不多,到以后,财富于我已经变成一个习惯事实,正如我肥胖身体——都是多出东西组成此刻,在病魔面前,我频繁地回想起我自己一生,发觉曾经让我感到无限得意全部社会声誉和财富,在即将到来死亡面前已全部变得暗淡无光,毫无意义了。A和冠心病的中医养生第24页
中医病机《医学心悟》“有真心痛者,大寒触心君,造成气血凝,邪气上逆胸中发病”;《脉经》“厥心痛者,乃寒气触心君”;《素问》“寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中气不通,故卒然而痛。”《儒门事亲》“膏梁之人……酒食所伤,胀闷痞膈,酢心。”《三因极一病证方论》“皆脏气不平,喜怒忧思所致,属内所因。”《杂病源流犀烛.心病源流》“总之七情之由作心痛,七情失调可致气血耗逆,心脉失畅,痹阻不通而发心痛。”仲景“阳微阴弦”,“各其虚极,今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛。”《医门法律.中寒门》“胸痹心痛,然总因阳虚,故阴得乘之。”《类证治裁.胸痹》“胸痹,胸中阳微不运,久则阴乘阳位,而为痹结也。”冠心病的中医养生第25页
胸痹心痛分型心血瘀阻:瘀血质(血府逐瘀汤加减)痰浊痹阻:痰湿质(瓜蒌薤白半夏
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