机械通气护理常规(共34张课件)（优质课件2圆）.pptVIP

机械通气护理常规;内容简介;定义;目的;符合下述条件应实施机械通气

;机械通气的相对禁忌证;呼吸机常用模式;呼吸机常用模式;呼吸机常用模式;呼吸机常用模式;呼吸机常用模式;机械通气的报警及其处理

;气道压过高原因

;气道压过高处理措施

;气道压过低原因;气道压过低处理;通气量报警

;必要时更换气源，更换呼吸机。

机械通气的报警及其处理

呼吸机依赖者白天间断脱机，夜间进行机械通气，保证患者休息。

PaCO2进行性升高，pH动态下降。

呼气末正压通气（PEEP）：指通气机在吸气相产生正压，将气体压入肺内；

通气量报警上限预置过低

主要用于无自主呼吸的病人。

机械通气无绝对禁忌症。

通气量上限：VE＝10-12L/min

呼吸频率和呼吸时间报警

2）呼吸次数35次/分，自主呼吸潮气量≥400ml.

吸痰过程中严密观察有无心律失常、严重缺氧等情况，协助医生处理医`学教育网搜集整理。

呼吸频率和呼吸时间报警

持续气道正压(CPAP)：病人通过按需在持续正压气流系统下进行自主呼吸，使吸气期和呼气期气道压均高于大气压。

机械通气的报警及其处理;通气量不足的处理;呼吸机故障原因的判断及处理程序-1;妥善固定气管插管或套管，严防脱出、移位，一旦出现应立即重建人工气道，并同时面罩加压给氧气或口对口人工呼吸，保持氧供。

机械通气无绝对禁忌症。

此方式时，呼吸机不管病人自主呼吸的情况如何，均按预调的通气参数为病人间歇正压通气。

可用于COPD康复期，也可用于治疗睡眠呼吸暂停综合征，但不适用于ARDS等严重呼吸衰竭。

呼吸机机械通气患者的护理常规

I:E超过设定范围，常见于人机对抗

呼吸机依赖者白天间断脱机，夜间进行机械通气，保证患者休息。

（1）过渡撤机法：先逐步改变呼吸模式（IPPV-SIMV-CPAP）等待ASB+CPAP模式适应24h后再开始逐步脱机，开始时每天停用3~5次，30min/次，以后逐渐增到停用1~2h/次。

通气量报警上限预置过低

此中模式患者自觉舒适，但对会对循环系统有所影响

1）一般情况稳定，神志恢复，原发病已达到有效控制。

此方式时，呼吸机不管病人自主呼吸的情况如何，均按预调的通气参数为病人间歇正??通气。

辅助通气(AV)：患者吸气时负压触发呼吸机送气，与患者呼吸频率同步。

33kPa等一系列症状时，立即恢复机械通气。

此中模式患者自觉舒适，但对会对循环系统有所影响;通气过量

;呼吸频率和呼吸时间报警

;其他报警;机械通气的护理常规;;;;撤机指征;撤机的方式;;撤机前的临床观察;;谢谢观赏