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浅谈胸外科提高护理满意度的体会

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【摘要】目的：总结胸外科病区开展优质护理工作，提高护理满意度的效果并总结心得体会。方法：结合胸外科疾病特点渗透优质护理服务示范工程精神，实施护士分层管理，改革排班模式，病区设置广播、实行责任制护理、每天责护5分钟沟通，实施小组长管理制，设置专职健康教育班，加强专科护理及基础护理，强化健康教育等措施。结果：护理并发症零发生，患者的满意度大幅度提高。结论在胸外科病区开展优质护理服务效果显著，有利于提高患者满意度以及维护良好护患关系。

【关键词】胸外科；优质护理服务；满意度提高

优质护理服务示范工程渗透在全国各个医院，深化“以病人为中心”的服务理念，细心的做好各项治疗护理，落实每一项基础护理，热心的满足每一位患者提出的合理需求，努力提高护理质量，创伤骨科患者病情较重，并且搬动及生活护理不方便，进行优质护理尤为重要。我全院成立优质护理示范病区，开展优质护理服务，全面提升了护理质量，提高了病人的满意度。现将我科具体做法总结如下。

1方法

1.1学习优质护理服务示范工程的精神首先全体护理人员参加医院护理部组织的优质护理服务培训班，学习优质护理服务的核心内容，领会优质护理服务示范工程精神。

1.2实施护士分层管理模式为了加强胸外科急危重症患者的有效管理，保证基础护理工作到位，从护理质量管理上体现出专业化、系统化，实施护士分层分组管理。如我科有24名护士，高级护士7名，中级级护士10名，初级护士6名。除护士长1名、主班一名，治疗班一名，其余20名护士分为两组，病房54张床位，12个危重症床位由中高级护士负责，每人分管6张，护理组长2名负责本组患者的全面护理评诂开出护嘱，并指导下级护士，其余5名责任护士每人负责6-8张床位，保证责任护士对分管的病人实行8小时在班、24小时负责制，体现连续、全程、无缝隙护理服务。还有1名健康教育护士，负责全病房病人的健康教育和检查责护的健康教育。

1.3采用apn排班模式，责任护士相对固定，实行了连续性的护理服务，有利于对病人病情的跟踪观察，减少了护理缺陷及差错[1]。执行弹性排班，根据工作量（病人总数、静脉输液人数、危重病人数、手术病人数）调整各时段、各班次的人力配置。使护士的工作重点由完成各项治疗转变为完成所负责的患者所需的各项护理服务，切实做到‘以病人为中心’的优质服务。

1.4在晨间及晚间播放广播，给病友提供亲切舒适的住院环境，减轻病痛带来的不适。晨间提示家属马上教授查房，关掉电视，做好准备；中午提示患者及家属午休；晚餐后放轻音乐，舒缓一天的心情，晚上提示病人该关掉电视休息了。

1.5加强专科护理做好病人入院宣教、药物宣教、饮食宣教、功能锻炼宣教、围手术期宣教、出院宣教以及各种治疗、护理等。建立每个病人的健康督导单，相互监督，护士每日上午宣教，下午反馈。同时做好入院护理评诂，积极采用相对应护理措施。在护理过程中，坚持以患者为中心的原则，热心接待、精心护理、细心照顾、耐心解释、诚心服务。

1.6加强住院患者的基础护理内容包括：口腔护理、会阴护理、洗头、洗脸、洗脚、剪指甲、喂饭、喂水、大小便、翻身拍背及功能锻炼等。胸外科病人大多术后留置管道较多并且为高风险管道，而且生活不能完全自理，因此基础护理在胸外科科特为重要。因此我科周一到周五夜班下班两名护士从早上7：00-8:00对全科术后一天及危重的患者进行晨间护理，生活护理，对全病房进行整理，减少白班护士的工作量，从而使白班护理班有足够的时间进行治疗及健康宣教。基础护理不仅仅是简单的生活护理，更是护士观察病情、落实各项治疗、护理措施、及时发现并发症、与患者进行沟通的桥梁，为患者提供全面、主动、耐心、细致的护理服务。在工作中，我们将基础护理与专科护理有机结合，在增进医疗效果和促进患者康复等方面的起到了重要的作用。

1.7强化健康宣教胸外科患者大多是癌症患者，很多对疾病认识不够，因此，围术期的健康教育尤为重要，我科设置了健康教育宣传栏，每月健康教育讲座，通过向患者进行健康教育，并将健康教育贯穿于患者住院的全过程，进而转变患者的健康观念和健康行为，帮助患者建立战胜疾病的信心并从根本上帮助患者建立健康生活方式，从而使疾病得到尽快康复，提高治疗效果。

1.8每日责护5分钟沟通护士每天利用5分钟与患者沟通，可以聊与疾病无关的话题，了解家庭结构与氛围，从而为患者提供专业的心理护理。同时也增强了护患之间的信任，拉近了护患距离，为满意度加分不少。

1.9护士在工作中起主导作用，所以，我科在对病人实施人文关怀的同时，对护士也实施人文关怀[2]，比如在每个护士生日当天送上生日礼物和贺卡，对生病的护士领导给予关怀，尽量排休等。一个团体有爱了，就有力量了，这对提高