体位护理在妇产科手术术后中的应用价值.docx

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体位护理在妇产科手术术后中的应用价值

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[摘要]目的：探讨体位护理在妇产科手术术后的应用效果。方法：选择2016年2月至2016年5月来我院妇产科进行手术的病人84名为研究对象，根据术后体位护理的不同，将所有患者随机分为两组，观察组（新型术后体位护理干预）与对照组（传统术后体位护理干预），每组各42名。比较两组患者术后舒适度、满意度及并发症的发生情况。结果：观察组患者的舒适度和满意度明显高于对照组，且术后下肢深静脉血栓等并发症的发生明显少于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P0.05）。结论：新型术后体位护理干预措施可以明显提高妇产科手术术后患者的舒适度及满意度，利于患者的病情恢复，值得在临床进行推广应用。关键词:体位护理；妇产科手术；舒适度；满意度

临床常见的妇产科手术有剖宫产、子宫切除、子宫肌瘤、卵巢囊肿等，常常给患者造成重大的身体创伤，影响患者的术后生活质量[1]。手术能否成功，除了需要医生精湛的技术，在一定程度上也依赖于术后细致的护理。由于妇产科手术术后常常需要患者仰卧于床上。但是患者常常无法忍受长时间维持一个体位，而随意改变体位，影响伤口的愈合[2]。因此选择舒适而又符合治疗要求的体位，对于手术的成功具有十分重要的意义。本文就两种术后体位护理干预进行比较，旨在探讨科学合理的体位护理措施，内容如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2016年3月至2016年4月来我院妇产科进行手术的病人84名为研究对象，年龄在20-55岁范围内，平均年龄为33.17±5.86岁。在患者签署知情同意书的前提下，根据术后体位护理的不同，将所有患者随机分为两组，观察组（新型术后体位护理干预）与对照组（传统术后体位护理干预），每组各42名。所有患者在年龄、病情等一般情况无明显差异，不具有统计学意义（P0.05），可以进行比较。

1.2护理方法对照组采用传统的体位护理干预措施，包括患者采取舒适体位，观察生命体征的变化。观察组采用早起半仰卧位，患者回病房后，床头抬高30度半仰卧位头偏向一侧，保持呼吸道的通畅，持续心电监护，密切观察患者生命体征。患者清醒后，指导患者进行适当的肢体活动，例如下肢踝关节的伸屈运动，鼓励患者多做深呼吸、咳嗽等，避免坠积性肺炎的发生。护士或家属进行患者下肢的按摩，轻揉小腿肌肉，协助患者活动双下肢及关节，预防下肢深静脉血栓的形成。，避免牵拉引流管造成脱出。鼓励患者尽早下床活动。1.3疗效评价观察两组患者术后的舒适度及满意度，比较术后并发症的发生情况。舒适度的评价标准为：术后清醒不感觉到疲劳，全身肌肉、关节无痛感，表示为舒适度良好；术后患者感到轻微疲劳，全身关节、肌肉有轻微痛感，但不影响正常活动，表示舒适度一般；术后患者感觉到疲劳，全身肌肉、关节有痛感，严重影响正常活动，表示为舒适度较差。护理满意度的评价：采用护理满意度调查表，总分是100分，≥80分表示满意，60-80分表示一般，60分表示不满意。1.4统计学方法将所获得的数据集中归类，录入数据库。运用统计学软件：SPSS16.0，对所获得的资料进行统计学分析。计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P0.05表示差异有统计学意义。

2结果

观察组患者的舒适度及满意度明显高于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P0.05），见表1。观察组患者术后有1例患者出现了下肢深静脉血栓，可能与患者手术方式，住院时间长有关，2例出现了肺炎，无感染等其他并发症的发生，明显少于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P0.05），见表2。

表1两组患者舒适度及满意度的比较情况

组别

例数

舒适度（例）

满意度（例）

良好

一般

较差

满意

一般

不满意

观察组

42

38

4

1

40

1

1

对照组

42

25

12

5

27

9

6

t

9.024

8.176

9.123

8.913

9.016

8.227

P

0.05

0.05

0.05

0.05

0.05

0.05

表2两组患者术后并发症的比较情况

组别

例数

下肢深静脉血栓

肺炎

感染

观察组

42

1

2

0

对照组

42

4

5

2

t

8.027

9.146

8.382

P

0.05

0.05

0.05

以上指标不监测，无意义，主要调查舒适度，有无头疼，恶心，呕吐，腰疼，下肢，生命体征等，两组均未发现有并发症。3讨论手术创伤会引起血小板的反应性改变，抗凝因子减少，由于术后需要长时间的卧床，下肢血液循环缓慢，血液呈现高凝状态，因此术后易造成下肢深静脉血栓[3]。新型术后体位护理干预措施在术后早期对患者进行被动功能锻炼，鼓励并督促患者进行下肢的伸屈和背屈运动，鼓励患者早期进行床上活动，定时更换体位，