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循证护理在冠心病心绞痛患者护理中的价值分析
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【摘要】目的：探究循证护理于冠心病心绞痛护理价值。方法：收集我院冠心病心绞痛患者为观察对象，病例入组时间2019年10月-2020年10月，共计60例，模拟抓阄方式划分小组，优质组30例辅以优质护理，试验组30例辅以循证护理。结果：试验组疼痛发作次数及疼痛持续时间显著短于优质组（P0.05）。结论：于冠心病心绞痛护理中引入循证护理对策，利于缓解心绞痛症状，提高整体疗效。
【关键词】冠心病；心绞痛；循证护理；护理效果
冠心病作为临床常见身心疾病，属心血管儿病变，主要指动脉粥样硬化血管痉挛诱发的冠状动脉器质性病变，以心肌缺血、坏死为主要病理表现，患者发病后多伴有胸痛症状，严重影响患者日常生活。近年随着我国社会经济快速发展，人均寿命延长，临床患有冠心病心绞痛患者比例呈逐年递增趋势，为临床常见心血管病变，受到社会各界高度关注；考虑冠心病心绞痛诱发因素较多，与冠状动脉粥样硬化性斑块、高血压等因素具有高度关联性，于临床治疗期间，呈现较大个体依赖性，对患者自我管理能力具有较高要求，于疾病治疗期间辅以有效护理对策，于疾病治疗增效，现本研究笔者为探究适配护理模式，引入循证护理对策，以传统优质护理为参照，开展平行比对。
1、资料与方法
1.1一般资料
收集我院冠心病心绞痛患者为观察对象，病例入组时间2019年10月-2020年10月，共计60例，模拟抓阄方式划分小组，优质组30例，男18例，女12例，年龄54-79岁，年龄均数（65.37±2.17）岁，试验组30例，男19例，女11例，年龄52-81岁，年龄均数（65.41±2.09）岁；统计校验2组冠心病心绞痛患者入组资料，差异符合比对指征（P0.05）。
1.2方法
优质组患者采用传统优质护理，依据患者机体状况，遵医嘱给予患者药物治疗，加强对患者生命体征的监测，明确患者心率、呼吸脉搏的情况，避免病情进展，主动询问患者疼痛感受，遵医嘱给予患者镇痛治疗；试验组患者引入循证护理对策；（1）成立循证护理小组，由心内科护士长、护理人员、内科医生共同组成，由内科医生针对组内护理人员进行岗位培训教育，针对冠心病心绞痛病因病机、发病因素、疾病治疗注意事项、临床护理必威体育精装版研究、临床优秀医务人员，对患者进行讲解，提高患者对疾病基础知识掌握，重点告知疾病慢性进展、危害因素，提高患者疾病认知能力，便于提高患者自我管理能力，可通过检索文献等方式，结合既往工作经验，制定针对性护理对策[1-2]；（2）心理干预：因冠心病心绞痛发病时以绞痛为主，疼痛较为强烈，严重影响患者身心健康，易出现恶性心律失常、猝死等情况，需针对胸痛发病机制对患者进行讲解，提高患者对疾病科学认知，有效改善患者盲目恐惧等情况，改善不良情绪；于健康教育期间，鼓励患者进行情感宣泄，了解患者内心郁结情况，告知疾病可控性，提高患者治疗信心；（3）生活干预：考虑冠心病心绞痛发病与患者情志因素、生活作息、饮食习惯具有高度关联性，给予患者有效的生活干预，依据患者机体状况，为患者制定个性化饮食方案，日常进食采用高维生素、高蛋白蔬菜水果，针对患者机体缺乏维生素进行补充，确保日常饮食均衡，采用少食多餐的模式，以降低心肺负荷，针对体质量较差患者，建议患者进行科学运动，降低脂肪含量，确保患者生活作息正常，避免出现机体疲劳，保证充足睡眠[3]。
1.3评价标准
统计比对不同护理下患者疼痛发作频次及疼痛持续时间等指标。
1.4统计学分析
统计学软件SPSS24.0进行假设校验，P0.05设为统计学差异基础表达。
结果
2组患者临床症状控制情况统计
试验组疼痛发作次数及疼痛持续时间显著短于优质组，差异显著（P0.05），见表1。
表12组患者临床症状控制情况统计[±s]
组别
n
疼痛发作次数
疼痛持续时间
优质组
30
3.14±0.95
4.82±1.35
试验组
30
0.72±0.40
1.27±0.57
t值
12.859
13.269
P值
0.000
0.000
讨论
随着我国老龄化社会进程加速，老年人口继发冠心病比例呈逐年递增趋势，因冠心病初始发病病理表现不显著，疾病呈慢性进展性，严重影响患者心肌组织，易导致心绞痛情况发生，危害患者生命安全。冠心病心绞痛发病与心肌缺血、缺氧具有高度关联性，存在心脏猝死风险性，对临床治疗时效性要求较高，于心绞痛发病时，需给予患者有效的药物干预，以延缓疾病进程，改善临床症状，避免疾病进展对患者心功能器质性影响。
循证护理作为临床护理改革重要举措，基于循证原理上制定的针对性护理方案，依据患者机体状况，充分调动患者主观能动性，以改善患者自我效能，基于临床既往护理工作经验及临床治疗需求于一体的护理对策，
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