乏力诊治与管理专家共识2024课件（优质课件2圆）.pptx

乏力诊治与管理专家共识

Contents目录乏力的定义和分类乏力的发病机制乏力的治疗原则和方法乏力患者的管理和随访

乏力的定义和分类

乏力的主观感觉急性乏力是指病程在一个月内，个体主观感觉体力下降，伴困倦、虚弱或疲乏等症状。急性乏力定义慢性乏力是指病程在六个月以上，个体主观感觉体力下降，伴困倦、虚弱或疲乏等症状。慢性乏力定义急性乏力可能与运动缺乏导致线粒体储备下降有关，而慢性乏力可能涉及全身各系统的疾病。急性和慢性乏力的发病机制区别

急性和慢性乏力的区别能量代谢与乏力关系线粒体在能量转换中的作用运动对乏力的影响乏力可能由于肌肉需要线粒体提供能量供给，剧烈运动会增加肌肉能量需求，但线粒体产能有限，亦可出现乏力。人体的能量转换和生产中，线粒体承担着核心的作用。缺乏运动可导致线粒体储备下降，引起乏力。

TITLEHERE生理性和病理性乏力能量代谢的基本过程能量代谢是生命活动的基础，其过程主要涉及糖、脂肪、蛋白质三大营养物质的生物化学反应。线粒体在能量转换和生产中的角色线粒体是人体能量转换和生产的核心，它提供肌肉所需的能量。运动对线粒体功能和乏力的影响剧烈运动可能增加肌肉的能量需求，如果线粒体产能不足，可能导致乏力。

乏力的发病机制

010203能量代谢与乏力关系线粒体在能量转换中的作用肌肉能量需求与乏力关系能量代谢是生命活动的基础，能量不足可能导致乏力。线粒体在人体的能量转换和生产中承担着核心的作用，缺乏运动可能使线粒体储备下降，引起乏力。剧烈运动可能增加肌肉能量需求，若线粒体产能有限，可能出现乏力。能量代谢和线粒体功能

可能由病毒、细菌或肿瘤细胞等激活免疫系统释放促炎因子，影响中枢神经系统，改变神经传导过程，从而出现乏力。下丘脑-垂体-肾上腺轴和相关激素参与机体的应激反应，调节机体情感情绪、能量储存消耗及免疫系统等多个生理过程，一旦紊乱将打破体内平衡，进而引起乏力。如可能与三磷酸腺苷代谢异常、昼夜节律改变、5-羟色胶系统功能紊乱及遗传因素等有关。炎症理论神经内分泌理论其他理论炎症理论和神经内分泌理论

010203其他可能的发病机制炎症理论解释内容：可能由病毒、细菌或肿瘤细胞等激活免疫系统释放促炎因子，影响中枢神经系统，改变神经传导过程，从而出现乏力。神经内分泌理论解释内容：下丘脑-垂体-肾上腺轴和相关激素参与机体的应激反应，调节机体情感情绪、能量储存消耗及免疫系统等多个生理过程，一旦紊乱将打破机体内部的平衡，进而引起机体乏力。其他理论解释内容：如可能与三磷酸腺苷代谢异常、昼夜节律改变、5-羟色胶系统功能紊乱及遗传因素等有关。

乏力的治疗原则和方法

全科医生的个性化干预方案心理治疗在全科医生的综合干预中的作用全科医生的综合干预方案涵盖的内容全科医生应为乏力患者提供个性化的综合干预方案以缓解其症状。发现患者病情与社会心理因素密切相关时，可求助于心理医生，以共同制定相应的认知行为管理计划。全科医生的综合干预方案包括物理治疗、心理治疗、自我管理策略和药物治疗等。全科医生的综合干预方案

非药物治疗措施充分休息和营养支持运动锻炼和瑜伽认知行为及社会心理学干预乏力患者需要保证充足的休息时间，同时通过合理的饮食来补充身体所需的营养物质。适度的运动锻炼和瑜伽等放松活动可以帮助缓解乏力症状，提高身体素质。通过调整心态、进行心理疏导等方式，帮助患者正确面对疾病，改善乏力状况。

药物治疗和中医药治疗乏力明确病因后，可针对病因，进行药物治疗等相关治疗以改善症状。药物治疗乏力在中医学属虚劳范畴，根据“虚则补之、损则益之”理论，以补益为中医治疗基本原则。中医药治疗中医药治疗乏力主要有气虚型、血虚型、阴虚型和阳虚型四种类型，每种类型有相应的中药方剂进行治疗。中医药具体治疗方法

乏力患者的管理和随访

123病因明确的病理性乏力的管理对于病因明确的病理性乏力，应针对病因进行相关治疗，并对慢性疾病进行长期随访和管理。对于病因尚不明确的病理性乏力，治疗目标是帮助患者正确认识病情，适应慢性疾病，减轻症状，提高生命质量。对于轻度乏力患者，一般选择非药物治疗方案；而对于中重度乏力患者，需要非药物与药物联合治疗方案。病因明确的病理性乏力的治疗原则病因尚不明确的病理性乏力的处理方式轻度乏力和中重度乏力的治疗方法选择

010203病因不明确的病理性乏力的随访方式病因不明确的病理性乏力的随访目的病因不明确的病理性乏力的随访注意事项全科医生应进行长期随访和管理，定期评估病情。帮助患者正确认识病情，适应慢性疾病，减轻症状。追踪观察，及时调整治疗方案，提高生命质量。病因不明确的病理性乏力的随访

01.02.03.对于轻度乏力患者，一般选择非药物治疗方案。对于中重度乏力患者，需要非药物与药物联合治疗方案。运动疗法与健康的睡眠质量均有助于缓解乏力的症状。轻度乏力患者的处理中重度乏力患者的处