糖尿病病人的护理1.docxVIP

??

?

??

糖尿病病人的护理

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

【摘要】糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物沾染及其毒素基毒素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退而引发的糖、蛋白质、脂肪，水和电解质等一系列以代谢紊乱为主的一种全身性疾病，不能根治，通过控制饮食、规律生活、坚持锻炼等能够达到良好控制。

【关键词】糖尿病饮食生活方式

我国糖尿病患病率目前为9.7%，数量是全球第一，确诊糖尿病病人近一亿，加上高危人群有1.5亿，相当于十个中国人就有一个糖尿病病人。糖尿病临床上以高血糖为重要指标，可出现“三多一少”症状，即多尿、多饮、多食、消瘦等表现。糖尿病控制不好，可引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。

?

糖尿病的分型

糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病

1型糖尿病：发病年龄轻，大多小于30岁，起病急，“三多一少”症状明显，血糖水平高。

2型糖尿病：常见于中老年人，肥胖者发病率高，常伴有高血压，血脂异常，动脉硬化等疾病，起病慢，早期可无任何症状，或仅有轻度口渴，乏力。

?

糖尿病的自我监测

备血糖仪试纸，注意监测的频率，一周或一天监测的次数，特殊情况加测，一般测空腹和餐后血糖，若血糖异常要分析原因，如情绪、饮食、感冒等，血糖太高或太低要及时就诊。

?

护理评估

了解糖糖尿病病人生活方式，饮食习惯，有无家族史等，评估患者的临床表现，如有无多饮多食多尿，体重增减的典型症状；有无乏力、头昏头痛、视力障碍；有无皮肤干燥瘙痒，皮肤是否有溃疡等感染灶，了解患者的实验室结果，如空腹血糖，餐后血糖，糖耐量试验等；评估患者对糖尿病知识的了解程度和心理状态。

?

中西医结合护理

?

健康宣教向患者及家属讲述糖尿病的概念，治疗护理及预后，鼓励他们战胜疾病的决心和信心。

饮食让患者明确饮食控制的重要性，宜食用低糖、低脂肪、低胆固醇，高蛋白、高维生素饮食，计算标准体重，控制总热量，严格定时定量进餐，饮食搭配均匀，按1/5、1/5、1/5进行分配，不可随意增减，少吃油煎油炸及猪皮鸡皮等含油脂高的食物；少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏等；饮食不可太咸，食盐摄入量6g/日以下。宜选用含纤维素高和有降糖作用的食物，如新鲜的蔬菜和苦瓜等。粗细搭配，忌食糖类。

合理运动运动能增进胰岛素功能，降低血糖，对病情的控制有一定的帮助。采取有氧运动，最简单最适合中老年患者的运动就是步行，也可练太极，八段锦等。运动前充分准备，随身携带食品备用，运动时注意低血糖的防范和足部的保护，避免在酷暑和寒冬进行室外运动，养成运动后和睡前检查双足的习惯。运动时间不宜过长，30-40分钟，患者不感觉疲乏为宜。

忌烟忌酒吸烟不仅会严重危害吸烟者的身体健康，还会祸及身边的人，吸烟会增加心率，降低身体的氧供，升高血糖，血糖控制不好，并发症的机率就会大大上升。酒精会影响胰岛素和口服降糖药的作用，使血糖控制不稳定，同时，饮酒会提供额外的热量。

中医适宜技术按摩背腰部的胰俞，胃俞，肾俞；紧贴神阙穴按摩腹部；按摩肢体的足三里，三阴交等;灸足三里，元关等穴；针刺脾俞，胰俞，隔俞，足三里，三阴交等穴;耳穴按压胰，肝，胆，肾，交感等穴。

情志护理糖尿病患者易产生恐惧、烦躁，忧郁等不良情绪，而性格开朗，情绪乐观，心胸宽广，可使气血和畅，营卫流通，生机旺盛，身心健康。应鼓励糖尿病患者参加各种情趣高雅，动静结合的娱乐活动，颐养心情，舒畅情怀，陶冶情操，从而达到远离疾病，消除痛苦的目的.

同伴支持同伴支持教育联系着患有慢性疾病的病人，分享的是许多医护人员没有亲历的感受和经验，他们可以协助监督每日的自我管理，聚会，讨论，请医生讲课，相互间情感支持。

参考文献

?

《中国糖尿病防治指南》编写组.中国糖尿病防治指南[M].北京：北京大学医学出版社，2004：26―28

韩晶波，李晶，杨秀兰.肝病合并糖尿病病人的护理体会[J].全科护理，2009，7（4）：295-295.

李婧.老年糖尿病病人的护理体会[J].家庭护士（专业版），2008，6（18）：1649-1650.

[4]普美芬.68例糖尿病病人的护理体会[J].按摩与康复医学，2011，2（12）：175-175.

?

-全文完-