糖尿病合并病毒性肝炎的临床护理研究1.docxVIP

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糖尿病合并病毒性肝炎的临床护理研究

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[摘要]目的分析糖尿病合并病毒性肝炎者接受综合护理干预的临床效果。方法将50例糖尿病合并病毒性肝炎者分为2组，每组25例。对照组接受常规护理。观察组接受综合护理干预，比较相关结果。结果观察组患者实施综合护理干预后，其临床症状得以控制，和对照组相比，其疾病控制时间，护理效果以及护理满意度显著较高（P0.05）。结论对于病毒性肝炎合并糖尿病患者，在其接受治疗过程中，配合临床护理，可稳定患者情绪，提升生活品质，促进疾病转归，值得进一步推广。

[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1672-4062（2017）04（a）-0148-02

所谓病毒性肝炎，主要指的是多种类肝炎病毒所导致的以肝脏损伤或者病变为主的传染性疾病，其为常见慢性病的一种。不但传播范围广，且发病率高。慢性乙肝以及丙肝为主要疾病类型。患者的临床表现主要包括全身乏力，食欲不振，肝脏功能异常等等。在很大程度上对患者的身心健康造成影响。在肝脏病毒遭受到病毒侵袭之后，会引发损害，发生病理性变化，导致患者发生机体糖代谢紊乱[1]。两种疾病相互影响，相互促进，进而导致患者病情加重，预后变差。在患者接受临床治疗过程中，辅以有效临床护理，可起到提升治疗效果的目的。结合实际情况，该文选择2015年12月―2016年12月该院接收的50例2型糖尿病合并病毒性肝炎患者为研究对象，并将其分为2组，对部分患者开展综合护理干预，得出心得，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年12月―2016年12月该院接收的50例2型糖尿病合并病毒性肝炎患者为研究对象，经诊断，患者符合中华人民共和国卫生部以及《中华医学会.肝病分会》中必威体育精装版制定的关于2型糖尿病以及病毒性肝炎（乙肝）临床诊断标准[2]。在此其中慢性肝炎者18例，急性肝炎者20例，肝硬化者12例。患者存在程度不一的多饮多食、消瘦、恶心、食欲不佳等症状，同时合并肝脏功能异常。现依照就诊顺序，将所有患者随机平均分成观察组与对照组，每组25例，对照组男患者15例，女患者10例，年龄区间为29.57～71.62岁，平均年龄为（45.28±8.84）岁。观察组男患者16例，女患者9例，年龄区间为30.22～72.58岁，平均年龄为（46.82±9.36）岁。两组患者的性别，年龄，病情等基线资料不存在统计学意义，具有均衡性（P0.05）。

1.2方法

对照组病患入院后接受常规护理。观察组病患接受综合护理干预。

1.2.1心理护理患者因受到病情以及终生服药等影响，其内心会积压较多不良情绪，进而出现拒绝治疗的现象。对于此，护士应当使用真诚的态度与其做好沟通工作[3]。对于患者所表现出的不良情绪应当及时疏导。鼓励病患增加治疗疾病的信心，为患者列举治疗成功案例。护士要学会站在患者的角度思考问题，对其有助于治疗的各种表现均应鼓励。维护护患关系，调节患者情绪，进而提升治疗依从性。

1.2.2饮食干预对于病情较轻患者，应当控制好糖摄入量，多进食高纤维食物，例如粗粮，大豆等，多进食新鲜蔬果，注意要选择含糖量低的水果，三餐摄入总热量为2000～2500Kcal，在此同?r，也要注意控制蛋白质以及脂肪摄入量。对于中度疾病者，因疾病进展，护士应以轻度患者糖摄入为基础，酌情降低糖控制摄入量。增加维生素，蛋白质物质摄取，减少脂肪摄入。在此同时强化疾病观察力度。对于肝硬化合并糖尿病者，应以流食为主，避免造成内出血，不得进食渣类食物。患者应多进食植物蛋白。对于合并腹水肝硬化者，还要控制盐摄入量。等到疾病好转后，可适当增加糖摄入量。

1.2.3药物干预在控制患者血糖值过程中，为了降低降糖药对肝脏的损害程度，应选择胰岛素对患者实施皮下治疗。选择合适的静脉血管穿刺，避免反复在一处穿刺。注射完毕后，使用性质柔的消毒剂对皮肤消毒，以免刺激皮肤。

1.2.4疾病监护护士应加强对患者生命指标以及血糖监测力度，并做好记录。定期检查患者肝脏功能以及机体内病毒清除情况。护士做好患者隔离同时，也要做好自身防护措施，并尽量减少探视次数，保持室内相对安静。同时教授患者学会检测尿糖的方法[4]。

1.2.5运动以及休息护理该疾病患者的机体免疫能力较低，应加强休息时间，疾病严重者应当严格卧床。若病情好转，可适当运动。糖尿病合并病毒性肝炎患者应选择简单有氧锻炼方式，比如散步，健走，广播体操等。运动时间应当在饭后1h，持续时长为20min，以自身耐受为限。在此同时，家属与护士应做好陪同工作，以免发生不良事件。

1.2.6并发症护理当