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中国急诊信息化建设规范专家共识

2021年6月国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》[国

办发〔2021〕18号]。文件提出，要大力推进院前医疗急救网络建设，创新急诊

急救服务模式，有效提升院前医疗急救服务能力。2022年1月，国家卫健委先

后印发了《“十四五”卫生健康标准化工作规划》[国卫法规发〔2022〕2号]、

《医疗机构设置规划指导原则（2021—2025年）》[国卫医发〔2022〕3号]，在

以标准化支撑卫生健康事业创新发展重点领域方面，强调健全卫生健康信息标准

体系，要求构建优质均衡高效的医疗服务体系，强化信息化的支撑作用，切实落

实医院、基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范，推动人工智能、大数据、云

计算、5G移动通信、物联网等新兴信息技术与医疗服务深度融合，推进智慧医

院建设和医院信息标准化建设[1-4]。

急诊医学科或急诊医学中心是医院中急危重症患者最集中、病种最多、抢救

和管理任务最重的临床学科，是急诊患者入院治疗的必经之路。经过四十年的发

展，中国急诊医学逐渐形成集院前急救、院内急危重症救治、灾害救援以及各种

社会保障的综合医疗体系。作为医院的前沿窗口，急诊医学科直接反映了医院综

合医疗护理质量和诊疗技术水平，是衡量医院整体管理水平的重要标志之一[5-

7]。在大数据、人工智能、5G移动通信、物联网等新兴技术发展的背景下，为

提高急诊医学科工作效率及管理水平、优化急诊资源和空间使用率、提高急诊接

诊应急能力、加强临床工作的质量控制、完成数据收集上报，满足科研、教学需

求，高水平的急诊信息化建设应运而生[8-11]。

1信息化建设目标

急诊医学科是医院急危重症最重要的枢纽中心，信息化建设的重点在于助力

和优化急诊急救管理体系，协助管理人力资源、医疗设备及药品，实现急诊数据

的共享和分析，更好地服务于患者的诊疗过程。目前急诊信息化建设尚处于摸索

阶段，各地医院信息化建设水平参差不齐，未形成统一标准。为加强急诊信息化

建设，规范急诊管理系统和质控方案，中华医学会急诊医学分会信息化学组执笔

会同急诊和医院信息方面专家制定本共识，旨在为规范急诊信息化建设、提高急

诊管理系统建设水平提供指导和参考，并将根据急诊医学的发展而进行修订。

推荐意见1：各级医院应根据自身条件，建设满足急诊日常工作与急诊质

量控制的急诊信息化管理系统。

2信息化建设原则

2.1规划性原则

医院信息化建设是一个持续动态的进程，是一项复杂的系统工程，不可能一

开始就达到国际水平，更不能期望一步到位。医院信息化建设的顶层设计和规划

是确保系统运行与医院业务协调同步的关键。因此，急诊信息化建设规划方案中

体现了系统建设与医院当前业务及未来业务的协调同步，应考虑到医院的近期、

中期及长期的发展需求。

2.2一体化集成原则

围绕医院信息化建设的总体目标，汲取各家所长，为我所用。医院信息化建

设通常依靠一家信息技术公司很难顺利完成，必须把多家各有特色的产品和功能

集成在一起。摒弃传统的点对点集成方式，采用最为先进的集成平台技术来实现

不同系统之间的数据共享与对接，消除“信息孤岛”。

2.3可持续发展性原则

医院的内部条件和外部环境都在不断发展变化。系统从应用到设计不能只满

足已知需求的处理能力和性能，应该尽可能不受限制地考虑扩展处理能力，尤其

是要考虑与合作业务的关系，延伸业务生命周期；采用开放式体系架构，使系统

具备较强的动态适应性。系统应根据规划，以急诊患者需求为导向，在具备基本

功能的基础上，分层递进、分步实施、不断完善、逐步升级。

2.4先进性原则

在技术上采用业界先进的开发架构和成熟的软件开发技术，面向对象的设计

方法，可视化的、面向对象的开发工具，确保数据存储、事务处理、用户界面等

层次的独立性，并构建强大的系统集成功能，通过物联网等技术应用，做到数据

学习共享等功能，以提高医疗服务质量和效率。

2.5标准化原则

对于标准化采取引用和开发相结合的原则，关注国际信息化标准化的发展，

等同等效应用国际标准，如卫生信息交换标准（HL7）、临床文档架构（CDA）、

医疗健康信息集成规范（IHE）、医学数字成像和通信标准（DICOM）等；遵循各

种卫生行业标准，如《中国医院信息系统数据集》《病历书写基本规范》等；支

持统一的计算机技术和网络互联标准，如可扩展标记语言（XML）、跨编程语言

和跨操作系统的远程调用