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对结构植骨取出后的组织学研究发现，术后41个月，所有的异体骨均完整，但没有再血管化。新生骨在异体骨周围覆盖在死骨上。没有塌陷或松动。延长杆可能是异体骨的保护者。尽量保存宿主骨，特别是有韧带附着区的骨慢性感染，神经病变，代谢性骨病，严重的免疫抑制及局部放射性骨坏死者禁忌使用结构植骨。骨缺损*骨缺损大多数包容性骨缺损应用颗粒自体或异体骨植骨，较大的包容性骨缺损可应用结构异体骨植骨、钽金属近端袖套骨缺损*Figure4.Steppedtibialcone(A).Schematicdiagramoftantalumtibialconeplacedintheproximaltibia(B).Femoralcone
(C).Trabecularmetalaugments,wedges,andfullblocks(D).(CourtesyofZimmer,Warsaw,Ind.)addresslargecavitarylesionsencounteredduringre-
visionTKA骨缺损*临床研究显示，多孔钽具有优良的骨长入特性。Insamplesthathadanaverageporesizeof430μm,newbonewasfoundtooccupy42%oftheporesat4weeks,63%at16weeks,and80%at1year.BobynJD,StackpoolGJ,HackingSA,TanzerM,KrygierJJ.Characteristicsofboneingrowthandinterfacemechanicsofanewporoustantalumbiomaterial.JBoneJointSurgBr.1999;81:907-914.BobynJD,TohKK,HackingSA,TanzerM,KrygierJJ.Tissueresponsetoporoustantalumacetabularcups:acaninemodel.JArthroplasty.1999;14:347-354.骨缺损*Thisaccomplishestwogoals—oneistosupporttheoverlyingprosthesisandthesecondto?llthecavitarylesion.mostcavitaryandsmallsegmentaldefects(25%)areclassicallytreatedwithallograftorautograftbone,poroustantalumaugmentsprovideanewoptionfortreatinglargersegmentaldefects(25%andupto2-cmboneloss).4骨缺损*多孔钽的力学测试Mechanicaltestingdemonstratedminimumshear?xationstrengthof18.5MPaat4weeks—signi?cantlyhigherthanCoCr-sinteredbeads(9.3MPa)andseveralotherporousmetals(1.2-12.1MPa).9,11,12Thisincreaseinshearstrengthwasattributedtothegreaterporosityofthetantalumcylinders,leadingtoahighervolumeofboneoccupyingtheporesforanygivenpercentage?lled.Theyconcludedthatporoustantalumisaneffectivescaffoldforrelativelycomplet
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