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探讨护理干预在降低产褥感染发生率中的临床应用价值
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【摘要】目的：探讨护理干预在降低产褥感染发生率中的临床应用效果。方法：选取我院（2014年1月~2015年1月）收治的40例产妇为本研究对象，根据护理干预方法的差异分为观察组与对照组，每组20例，观察组产妇给予预防性护理干预，对照组产妇给予常规围生期护理。观察并对比两组产妇的护理效果和围生期相关指标。结果：观察组产妇子宫复旧率、会阴伤口感染率、产褥感染率、乳腺炎率、母乳喂养率均高于对照组，差异均具有统计学意义（P0.05）；观察组产妇排尿通畅率、乳汁分泌量充足率、护理满意度均高于对照组，差异均具有统计学意义（P0.05）。结论：预防性护理干预可有效降低产褥感染发生率，产妇满意度高，值得临床推广。
【关键词】护理干预；产褥感染；应用价值
产褥感染是产妇的生殖道在分娩和产褥时期由于病原体侵袭，引发局部感染甚至局部感染，其发病率在10%左右。现今围生期产妇死亡的主要死亡原因包括产妇子痫列、妊娠期合并心脏病、产后出血和产褥感染等，因此降低褥感染发生率具有重大的价值[1]。临床中常以及时、有效的预防性护理干预来降低产褥感染发生率，本研究就选取我院40例产妇为本研究对象，给予预防性护理干预，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院（2014年1月~2015年1月）收治的40例产妇为本研究对象，将所有产妇根据护理干预方法的差异分为观察组与对照组，每组20例，观察组产妇给予预防性护理干预，对照组产妇给予常规围生期护理。观察组产妇年龄22~40岁，平均（28.1±4.7）岁；孕周36~42周，平均（39.7±1.3）周；分娩方式：11例剖宫产、9例阴道产；产次：7例经产妇、13例初产妇。对照组产妇年龄23~40岁，平均（27.1±5.5）岁；孕周37~42周，平均（38.1±1.4）周；分娩方式：12例剖宫产、8例阴道产；产次：8例经产妇、12例初产妇。两组患者年龄、病程、孕周、分娩方式、产次等一般资料相比无明显差异，且P0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
首先评估产妇的身体情况和产妇围生期状况，两组产妇均给予常规围生期护理，方法如下：（1）孕期：及时发现产妇贫血情况和感染病灶，如出现霉菌、滴虫性阴道炎等情况，即刻进行治疗，提醒产妇在孕期最后2个月内，不可冲洗、检查阴道，不可盆浴和性交；（2）分娩期：不可进行阴道检查，以避免出现阴道感染和产后出血，接生医生需严格执行无菌操作，如出现术后局部裂伤、产程延长、胎膜早破等情况及时给予抗感染治疗；（3）产褥期：嘱咐产妇保持良好的睡眠和休息，并给予营养支持，并指导其做好外阴清洁工作[2]。观察组在此基础上再给予预防性护理干预，方法如下：（1）加强产妇生命体征观察：密切观察产妇生命体征，如发现其有感染前期征兆，预防性使用抗生素，避免产褥感染；（2）增强机体血液循环：指导产妇早日下床活动，不仅可促进血液循环，还利于恶露排出和子宫复旧，降低产褥感染风险；（3）加强产妇病室环境护理：及时更换、清洗被罩和床单，并加强清洁护理伤口处皮，做好保暖护理。
1.3观察指标
观察并对比两组产妇的护理效果和围生期相关指标。护理效果包括子宫复旧率、会阴伤口感染率、产褥感染率、乳腺炎率、母乳喂养率；围生期相关指标包括排尿通畅率、乳汁分泌量充足率、护理满意度。
1.4统计学处理
选用SPSS20.0统计学软件，计数资料以n（%）表示，组间疗效比较采取χ2检验，完成组间临床指标的比较，设P0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇护理效果对比
观察组产妇子宫复旧率、会阴伤口感染率、产褥感染率、乳腺炎率、母乳喂养率均高于对照组，差异均具有统计学意义（P0.05）。详见表1。
表1两组产妇护理效果对比[n（%）]
组别
例
子宫复旧
会阴伤口感染
产褥感染
乳腺炎
母乳喂养
观察组
20
20（100.00）
1（5.00）
1（5.00）
1（5.00）
20（100.00）
对照组
20
18（90.00）
5（25.00）
5（25.00）
4（20.00）
18（90.00）
χ2
-
10.5263
15.6863
15.6863
10.2857
10.5263
P
-
0.0012
0.0000
0.0000
0.0013
0.0012
2.2两组产妇围生期相关指标对比
观察组产妇排尿通畅率、乳汁分泌量充足率、护理满意度均高于对照组，差异均具有统计学意义（P0.05）。详见表2。
表2两组产妇围生期相关指标对比[n（%）]
组别
例
排尿通畅率
乳汁分泌量充足率
护理满意度
观察组
20
19（95.00）
19（95.00）
20（
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