浅谈慢性肺心病合并心衰的抢救及护理.docxVIP

??

?

??

浅谈慢性肺心病合并心衰的抢救及护理

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

[摘要]目的：探讨对慢性肺心病合并心衰患者进行抢救及护理的方法和临床效果。方法：选取2015年4月至2016年4月我院收治的慢性肺心病合并心衰的患者60例，随机分成两组，对30例对照组患者实施常规抢救护理，对观察组30例患者实施常规抢救及综合护理，观察两组患者的治疗护理情况。结果：观察组患者在治疗后生活质量评分及护理满意度（96.67%；76.67%）两项内容的比较结果上均明显优于对照组，P0.05，有统计学意义。结论：对慢性肺心病合并心衰的患者实施正确的抢救措施及综合护理的疗效显著，且能显著提升患者在住院期间的舒适程度及生活质量，值得临床进行推广。

关键词：慢性肺心病；心衰；抢救；综合护理；临床效果

慢性肺心病是好发于老年人的一种慢性心脏疾病，该疾病起病急，病程长，病情重，病死率高，患病后因为肺动脉压升高，导致右心发生扩张和肥大，引起心衰。该疾病因为对人体危害极大，故在发病后及时才起措施进行抢救的意义重大[1]。为了研究对慢性肺心病合并心衰患者进行抢救及护理的方法和临床效果，本文特选取60例2015年4月至2016年4月我院收治的慢性肺心病合并心衰的患者作为观察对象进行研究分析，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料选取于60例2015年4月至2016年4月我院收治的慢性肺心病合并心衰的患者，随机分为两组，观察组30例患者，16例男性，14例女性，年龄最小52岁，年龄最大72岁，平均（61.13±3.1）岁；对照组30例，18例男性，12例女性；年龄最小58岁，最大73岁，平均（62.02±3.5）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上存在的差异不显著（P0.05），完全可以进行有效对比。

1.2抢救措施保持患者呼吸道通畅，为患者吸氧，改善其缺氧状态，迅速为患者开放两条或两条以上静脉通路，通过各项仪器全面监测患者的各项生命体征并详细记录，帮助患者取半坐卧位或坐位，减少回心血量，改善心衰。

1.3护理措施对照组患者实施常规护理，根据患者病情采取环境护理、饮食护理等措施，观察组患者实施综合护理，具体措施如下：

1.3.1心理护理因为该疾病起病较急，患者患病后常会出现紧张、烦躁等心理，护理人员应及时安抚患者情绪，为患者讲解该疾病的发生原因及主要的治疗措施，为患者讲解配合治疗于预后良好的病例，增强患者对于战胜疾病的信心[2]。

1.3.2饮食护理对于抢救有效，脱离危险的患者，嘱其以清淡饮食为主，少食多餐，避免辛辣刺激性食物[3]。

1.3.3环境护理及生活护理每日为患者做好晨晚间护理，预防患者发生感染，及时更换污染的床单位，保持患者的舒适程度，按时发放口服药，监督患者按时服药，帮助患者养成良好的生活习惯并监督其保持。

1.4观察项目和指标（1）生活质量评分评价标准：满分为100分，评价内容包括：二便、修饰、如厕、吃饭、转移、活动、穿衣、上楼梯和洗澡；（2）护理满意度评价标准：根据医院自制的满意度调查问卷，问卷满分为100分，90分以上代表满意，80-90分代表部分满意，80分以下代表不满意。

1.5统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料用平均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P0.05说明具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者在生活质量评分上的对比在进行抢救护理前，观察组患者的生活质量评分为（39.67±4.6）分，对照组为（41.21±3.5）分，两组患者的评分无显著差别，P0.05，结果无统计学意义，经过抢救护理，全部患者未见死亡患者，其中观察组患者的生活质量评分升高至（72.56±4.5）分，对照组仅为（51.47±5.1）分，观察组显著优于对照组（P0.05），有统计学意义。

2.2两组患者在护理满意度上的对比经过不同的抢救护理，观察组30例患者中评价为满意的患者数量为24例，评价为部分满意的患者数量为5例，评价为不满意的患者数量为1了，护理满意度达96.67%，对照组30例患者中评价为满意的患者数量为13例，评价为部分满意的患者数量为10例，评价为不满意的患者数量为7例，护理满意度仅为76.67%，观察组显著更优，P0.05，有统计学意义。

3.讨论

慢性肺心病不仅自身病情较为严重，还容易引起各种严重的不良并发症，其中心衰是最为严重的一种并发症[4]。当患者出现慢性肺心病合并心衰时，身体也会随之发生一系列不良病理变化，临床在进行抢救时，需早期进行抢救，并在抢救成功后继续进行治疗，直至患者病情稳定，治疗期间辅以正确的护理措施，有助于提升抢救效果。

综上所述，可以得出：对慢性肺心病合并心衰的患者实施正确的抢救措施及综合