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多动症的症状及治疗5、铅中毒铅的危害是很明确的:过量接触铅会导致昏迷、抽搐、智力障碍甚至是死亡。动物研究和儿童研究表明,发展早期过量接触铅会造成动作发展异常、易激惹和学习困难等问题。在这种因果关系的基础上,人们设想,长期接触低剂量水平的铅是否也会对儿童造成不良影响?近期的几项相关研究发现在人体铅含量与注意和活动性问题之间只有微弱的相关。对此相关结果不是很好解释。有理由相信,即使严格控制环境中铅的含量,也不会大幅度降低ADHD的比例。铅中毒不是导致ADHD的主要原因。多动症的症状及治疗多动症的症状及治疗注意缺陷多动症多动症的症状及治疗一、注意缺陷多动症的标准二、主要的行为问题三、次要的行为问题四、分类问题五、流行率多动症的症状及治疗六、病因学七、发展过程与预后八、评估九、治疗十、总结多动症的症状及治疗注意缺陷多动症,ADHD,即过去人们所说的轻微脑损伤、轻微脑功能障碍或多动症。1845年德国医生HenrichHoffman首次描述这种障碍,此后它一直是公众最关心的、也是争议最多的问题。在20世纪初期,多动症被认为是由脑损伤引起的,但相关研究并不多。多动症的症状及治疗从20世纪50年代开始,对多动症这类行为和学习障碍的兴趣越来越浓厚,有关多动症的概念、影响因素和治疗方法的研究也越来越多。20世纪后期,关于多动症的研究发生了一些变化,首先,强调的重点发生了改变,因此从名称上也发生了改变,由多动症改为注意缺陷多动症;其次,对ADHD的影响因素的看法也发生了变化。多动症的症状及治疗一、注意缺陷多动症的标准早期关于ADHD的观点强调活动过度或动作过多,因此这种障碍被称为多动症。但是除活动过度外,这种障碍还伴随其它行为问题。到20世纪70年代,人们越来越认识到注意缺陷和冲动的问题在多动症中的突出性,对多动本身反而不如以前那么强调了;而且,活动过度不再被认为是动作过多的问题,而是由于调节动作活动的能力有缺陷而形成的。多动症的症状及治疗根据必威体育精装版的诊断标准,如果注意缺陷和/或多动、冲动症状在7岁前出现,症状持续了6个月以上,在每组表现中存在6项或更多项表现,而且社会适应受到影响,那么就可以诊断为ADHD。多动症的症状及治疗二、主要的行为问题1、活动性问题2、注意缺陷3、冲动多动症的症状及治疗1、活动性问题ADHD儿童总是在不停地跑动,显得烦乱不宁和无法静静地坐着;他们的身体或手总是在扭来扭去、晃来晃去、敲来敲去的,或者与同学推来攘去;他们还时常造成一些小麻烦,比如把饮料洒了,磕在什么东西上了,有时候也会造成身体严重受伤;他们的动作和普通儿童的动作很不相同,显得精力过度旺盛、很随便、很散乱、没有什么目的;ADHD儿童很难做到按别人的要求或情境的要求来调节自己的行动。多动症的症状及治疗2、注意缺陷ADHD的注意问题有多种表现。例如:总是不停的从一种活动换到另一种活动,对父母的话充耳不闻,不能按老师的要求办事,注意力不集中,常常做小动作等等。多动症的症状及治疗测量儿童的维持注意的任务为“连续作业任务(CPT)”:向儿童呈现一系列刺激,如字母串,要求儿童一看到某个字母就按键反应。正确率和反应时是衡量儿童注意水平的两个指标。儿童会犯两种类型错误,一种是“漏报”错误,这反映儿童的注意警觉水平不够,另一种是“误报”错误,反映儿童的冲动性。ADHD儿童在这两类错误上比正常儿童和其它类型的障碍儿童更多,他们的反应时也比较长(Douglas,1983;Barkley,1988a)。多动症的症状及治疗但有的研究者对CPT任务是否真的能反映儿童维持注意的缺陷提出了疑问,他们认为,也许ADHD儿童在动机、合作性等方面的差异造成了他们在CPT任务中成绩比较差。有的研究者认为,要测量维持注意,应该去测量儿童作业成绩随时间发生的变化。如果维持注意有问题,那么随着作业时间的延长,儿童的作业成绩会下降。多动症的症状及治疗3、冲动冲动的本质是行为抑制性的缺陷,表现为不假思索就行动。例如,没有想好第一步应该怎么做就匆忙开始修理东西,或不看左右就闯入交通繁忙的大街;在学校里表现为课堂上嚷嚷,打断别人说话,排队加塞。这种行为不是出于敌意,而是因为儿童不能抑制行为。实验室测量冲动性的任务主要是“匹配熟悉图形测验(MFFT)”:向儿童呈现一系列差别很小的图形,要儿童从中找出与标准图形最吻合的图形。在选择时比较快但是错误率高是冲动性的表现。多动症的症状及治疗三、次要的行为问题1、学业成绩2、行为和社会性问题3、情绪问题多动症的症状及治疗1、学业成绩相当多的ADHD儿童的IQ是在正常范围内,其他一些ADHD儿童,
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