供应室清洗消毒及灭菌技术操作规范.pdf

供应室清洗消毒及灭菌技术操作规范

县人民医院

清洗消毒及灭菌技术操作规范

医院消毒供应中心

1、术语和定义

1.1清洗cleaning

去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲

洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。1.1.1冲洗flushing

使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。

1.1.2洗涤washing

使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品

污染物的过程。

1.1.3漂洗rinsing

用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。

1.1.4终末漂洗endrinsing

用软洗、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进

行最终处理的过程。1.2超声波清洗器ultrasoniccleaner

利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。

1.3清洗消毒器washer-disinfector

具有清洗与消毒功能的机器。

1.4闭合closure

用于关闭包装而没有形成密封的方法。例如反复折叠，以

形成一弯曲路径。`1.5密封sealing

包装层间链接的结果。注：密封可以采用诸如粘合剂或热

熔法。

1.6闭合完好性closureintegrity

闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同

的阻碍微生物进入的程度。1.7包装完好性packageintegrity

包装未受到物理损坏的状态。

1.8植入物XXX

放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间

为30d或者以上的可植入型物

品。

1.9湿热消毒moistheatn

利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活性，代谢发生

障碍，致使细胞死亡。包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温

蒸汽消毒法。

2、诊疗东西、器具和物品处理的基本原则

2.1通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。被朊毒

体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、

器具的物品应按照本标准第6章要求进行处理。

2.2应根据WS310.1的规定，选择清洗、消毒或灭菌处理

方法。

2.3清洗、消毒、灭菌效果的监测应符合WS310.3的规定。

2.4耐湿、耐热的器械、器具和物品，应首选物理消毒或

灭菌方法。

2.5应遵循标准预防的原则进行清洗、消毒、灭菌，CSSD

分歧地区人员防护着装要求应吻合附录A的规定。

2.6设备、药械及耗材应吻合国务院卫生执行部分的有关

规定，其操纵与使用应遵循生产厂

必威体育精装版范本,供参考！

家的使用说明或指导手册。

3、诊疗器械、器具和物品处理的操作流程

3.1回收

3.1.1使用者应将反复使用的诊疗东西、器具和物品与一

次性使用物品分隔放置；反复使用的诊疗东西、器具和物品直

接置于封闭的中，由CSSD会合回收处理，被朊毒体、气性坏

疽及突发原因不明的传染病病原体净化的诊疗东西、器具和物

品，使用者应双层封闭包装并标明熏染性疾病名称，由CSSD

单独回收处理。

3.1.2不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进

行清点，采用封闭方式回收，避免反复装卸。

3.1.3回收工具每次使用后应清洗、消毒，干燥备用。

3.2分类

3.2.1应在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的

清点、核查。

3.2.2应按照东西物品材质、精密程度等进行分类处理。

3.3清洗

3.3.1清洗办法包括机械清洗、手工清洗。

3.3.2机器清洗适用于大部分常规器械的清洗。手工清洗

适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处

理。

3.3.3清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗。清洗

操作及注意事项应符合附录B的要求。

3.3.4精密东西的清洗，应遵循生产厂家提供的使用申明

或指导手册。

3.4消毒

3.4.1清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理。方法

首选机械热力消毒，也可采用