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以实施国家基本公共卫生服务项目为契机,大力推进社区健康教育工作刘利群卫生部妇幼保健与社区卫生司
报告内容:一、国家基本公共卫生服务项目工作进展情况二、关于推进社区健康教育工作的几点思考
一、国家基本公共卫生服务项目工作进展情况
(一)制度建设n2009年7月7日,卫生部、财政部、国家人口计生委联合印发《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》n2009年10月,印发《国家基本公共卫生服务规范(2009版)》n2009年12月,印发《关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》n2010年11月,卫生部成立项目协调工作组和专家组
n2010年12月,印发《关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见》、《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》n2011年5月,卫生部、财政部印发《关于做好2011年基本公共卫生服务项目工作的通知》n2011年5月,卫生部印发《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)n2011年6月,卫生部办公厅、财政部办公厅印发《关于开展2010年国家基本公共卫生服务项目考核的通知》
(二)2011年新增经费主要使用范围?将儿童健康管理服务对象由0-3岁扩大到0-6岁,每年新增服务人群约4800万人。?新增管理高血压患者1000万人,糖尿病患者600万人。?增加65岁以上老年人和孕产妇体检项目。?增加健康教育服务内容,提高活动频率。?增加基层医疗卫生机构能够承担的公共卫生事件应急处置和食品卫生信息报告、职业卫生咨询指导等服务项目。
(三)2011年基本公共卫生服务项目10大类41项n健康管理:城乡居民健康档案管理、健康教育n人群服务:0~6岁儿童健康管理、预防接种、孕产妇健康管理、老年人健康管理n疾病管理:高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、n公共服务:传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务。
序号类别服务对象项目和内容辖区内常住居民,1.建立健康档案包括居住半年以上非户籍居民建立居民健康档案12.健康档案维护管理1.提供健康教育资料2.设置健康教育宣传栏3.开展公众健康咨询服务4.举办健康知识讲座5.开展个体化健康教育1.预防接种管理23健康教育辖区内居民辖区内0~6岁儿预防接种童和其他重点人群2.预防接种3.疑似预防接种异常反应处理
序号类别服务对象项目和内容1.新生儿家庭访视2.新生儿满月健康管理3.婴幼儿健康管理4.学龄前儿童健康管理1.孕早期健康管理2.孕中期健康管理辖区内0~6岁儿童保健儿童和其他重点人群456辖区内居住的孕产妇保健孕产妇3.孕晚期健康管理4.产后访视5.产后42天健康检查1.生活方式和健康状况评估辖区内65岁及2.体格检查以上常住居民老年人保健3.辅助检查4.健康指导
序号类别服务对象项目和内容1.筛查慢性病患者健康管理(高血压)辖区内35岁及以上原发性高血压患者2.随访评估和分类干预3.健康体检71.筛查慢性病患者辖区内35岁及健康管理(以上2型糖尿病2.随访评估和分类干预3.健康体检2型糖尿病)患者1.重性精神疾病患者信息管理2.随访评估和分类干预3.健康体检辖区内诊断明重性精神疾确、在家居住病患者管理的重性精神疾病患者8
序号类别服务对象项目和内容1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理2.传染病和突发公共卫生事件的发现和登记3.传染病和突发公共卫生事件相关信息报告4.传染病和突发公共卫生事件的处理1.食品安全信息报告传染病和突发公共卫辖区内服生事件务人口报告和9处理2.职业卫生咨询指导10卫生监辖区内居督协管民3.饮用水卫生安全巡查4.学校卫生服务5.非法行医和非法采供血信息报告
(四)经费落实情况方式:预拨+结算n2009年103.3亿n2010年108.8亿n2011年2月,财政部累计预拨25元中央经费的80%,145.6亿(2010年86.7亿+2011年2月58.9亿)
2010年各级政府基本公共卫生经费标准全国人均:17.5元,数据来源:2010年医改监测报告
各省(区、市)公共卫生经费标准数据来源:2010年9月卫生部门医改监测报告
(五)任务完成情况n建档率:城市54.8%,农村44.3%n电子建档率:城市30%,农村15%n3岁以下儿童管理率:77.2%n孕产妇系统管理率:87.2%n65岁以上老年人体检:6100万人n高血压管理:4200万人n糖尿病管理:1100万人n重性精神病管理:200万数据来源:2011年3月卫生部门医改监测数据,妇幼保健数据来源于年报
分省城乡居民建档率数据来源:2010年12月卫生部门医改监测报告
(六)存在的主要问题n管理问题n项目管理制度不完善n卫生部门内部协调问题n
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