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浅谈妇科护理中病人隐私权的保护
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【摘要】在妇科护理过程中保障患者隐私是一个合格医务工作者必须履行的职责,满足患者安全和自尊的需要,让患者感受到被关怀、被尊重,从而信任医务工作者,愿意积极主动地配合治疗是一个医务工作者不可或缺的职业素养。本文就妇科护理对患者隐私保护进行探讨。
【关键词】妇科护理;患者;隐私保护;措施
1前言
妇科护理过程中患者隐私的保护是妇科临床护理不可或缺的环节,而保护及尊重患者的隐私权则是医护人员有待遵循的法定义务。由于妇科患者有着其自身独特的女性心理特点、生理特点和疾病特点,因此,为了防止发生无意侵权的不当行为,并且尽可能的避免或者减少护理实践中产生隐私权矛盾,那么就需要妇科护理人员始终持谨慎的态度将患者的隐私保护好,尽快的制定出科学有效的护理策略,采取人性化的护理措施,从根本上提高患者隐私权保护的意识,从而减少医疗纠纷的发生。
2隐私的概念
隐私是一个人不允许他人随意侵入的、属于个人信息控制部分的领域,是一个人对自己身体、生活、精神独处的享有。隐私权是指一个人享有上述这些与他人利益和公共利益相对无关的、一切个人信息或个人领域不受他人侵犯的权利。在妇科特殊的诊疗环境中,一方面是生活隐私,如个人婚姻、家庭和性生活等信息,询问病史时常会涉及患者的既往婚育史,如特殊婚姻史、性生活史、异常婚育史等;另一方面,是与疾病直接相关的隐私,如在病史采集、体检和护理操作时,经常会暴露患者生殖器官,患者有性传播疾病、生殖道畸形、恶性肿瘤等。以上隐私都会使患者出现羞耻、焦虑、恐惧等心理变化。妇科服务对象全是女性患者,除了具有女性独特的生理、心理特点外,所患疾病均涉及内外生殖系统,是对隐私保护特别敏感的人群。
3妇科患者主要的隐私表现
妇科患者隐私的表现主要包括:(1)疾病病史的隐私。结核、肝炎等传染病史、不孕不育症史、性生活史、性传播病史,某些先天性生理缺陷,比如始基子宫、先天性无阴道,这些均会对患者的工作就业、家庭稳定、交友、地位以及名誉等带来直接的影响,通常患者不愿被亲友、同事和家人等知晓;
(2)疾病部位的隐私。女性生殖系统往往是妇科疾病的部位,比如臀部、阴道、外阴和下腹部等,基本上均是患者不愿在众人面前暴露或者不愿被他人看见的,而绝大多数的妇科检查都会涉及到这些隐私部位;(3)特殊的生活经历。妇科患者的个人生活中婚前曾与他人同居、未婚先孕、婚外性行为、有多个性伴侣等特殊的经历,对妇科患者而言,这些隐私均需要医护人员加以切实的必威体育官网网址。
4妇科护理中患者隐私保护所存在的诸多问题
4.1病历管理规范性不足
患者的病例中详细的记录着患者的一般信息及病情,有着许多的私生活信息诸如产次、孕次、婚姻和性生活等,保管病理不妥善,容易被其他人员翻阅查看;在医院的电子病例共享当中,如果密码设置不科学、权限设置不规范,患者的信息便极有可能被无关人员得到,进而对患者的隐私权造成侵犯;护理人员在不适宜的场合无意的或者有意的谈论病例的内容,对患者的隐私造成暴露。
4.2护理工作中患者隐私暴露
病史的询问特别是既往病史、婚育史,有相当一部分的护理人员没有自觉的回避其他无关人员;在护理操作、治疗和体检过程中,在没有遮挡的情况下将患者的被褥和衣服随意的翻开,对患者的隐私权造成侵犯;进行健康教育的过程中,护理人员在有探视人员在场时,向患者介绍药物药理作用及药物的使用途径,比如阴道塞药治疗阴道炎等,这便对患者未婚有同居史的隐私加以泄露;在临床教学中,将患者当成是“教具”让实习医护人员实习、观摩,对患者的个人秘密、身体隐私部位和个人信息造成泄露,进而使患者感到自尊和人格遭到伤害及侵犯;进行科研、撰写论文或者总结临床工作时,在未征得患者同意的情况下公布公布其隐私或者进行拍照。
5妇科护理过程中保护患者隐私的有效措施
5.1重视病历的管理
患者隐私保护的重要环节就是保管好病历,护理人员应当将患者的病历保管妥善,从根本上避免泄露患者的隐私。为了充分的保证所传输电子病历的安全,护理人员应当全面的执行及落实美国卫生信息传输标准,并不断的完善相关配套标准。
5.2加强护理过程中患者隐私的保护
通过大量的调查和研究发现,绝大多数的患者普遍的认为某些身体私密处为隐私,所以,应当有针对性的将患者的隐私保护加强,在护理过程中进行常规性检查时,护理人员应当尽可能的防止检查中把患者的隐私部位在其他患者及人员面前暴露,这是因为此类情况下的护理工作会将患者的心理负担加重,对患者的正常情绪造成负面性影响,甚至会严重的挫伤患者的自尊心,同时影响患者的身体恢复情况及诊疗的配合程度。
5.3加强护理人员的法律意识
妇科
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