回授式健康教育应用于血友病患儿家属的价值探讨.docx

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回授式健康教育应用于血友病患儿家属的价值探讨

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【摘要】目的：探讨分析回授式健康教育应用于血友病患儿家属的价值。方法：纳入我院2018年11月至2019年5月期间收治的血友病患儿40例为研究目标，依据入院顺序采用双盲随机法分为研究组及对照组（n=20例），两组患儿均接受血友病常规护理，对照组患儿家属实施常规健康宣教，研究组患儿家属开展回授式健康教育，对两组患儿家属认知程度及护理满意度进行调查比较。结果：护理干预后两组患儿家属对血友病相关健康知识的认知评分均显著升高（P＜0.05），研究组显著高于对照组（P＜0.05），研究组患儿家属对护理服务的总体满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：回授式健康教育应用于血友病患儿家属在提升家属认知程度及对护理服务满意度方面的应用价值突出。

【关键词】回授式；健康教育；血友病；患儿家属

血友病是一种出血性病变，本病的发生与遗传学凝血功能障碍相关，患儿以多种凝血因子缺乏导致的凝血活酶不足，进而引发的凝血障碍为主要特点，以出血倾向为主要特点，多发于肌肉、深部组织及关节等部位的出血[1-2]，目前诊疗中针对血友病患儿的护理关键是预防出血、降低出血频率[3]，而血友病患儿的治疗与康复是一个漫长的过程，患儿家属居家护理状况，会在很大程度上影响患儿的治疗效果与生活质量[4]。我院近年来对部分患儿家属开展了回授式健康教育干预，获得了较为满意的呈现，现结合部分临床资料进行如下分析。

1资料与方法

1.1、一般资料：纳入我院2018年11月至2019年5月期间收治的血友病患儿40例为研究目标，男19例，女21例，年龄5~14（8.64±1.02）岁，所有患儿均符合血友病相关诊断标准[5]并确诊。依据入院顺序采用双盲随机法分为研究组及对照组（n=20例），组间基线资料比较无统计学差异（P＞0.05）。

1.2、方法

两组患儿均接受血友病常规护理，对照组患儿家属实施常规健康宣教，发放WFH印发的《血友病运动与锻炼指导》、《图解血友病》、《什么是血友病》等宣教材料，供患儿家属翻阅，同时通过口头讲解的方式，就血友病患儿日常注意事项、居家锻炼方式等进行说明。研究组患儿家属开展回授式健康教育，①解释：通过简洁明了的语言向患儿家属介绍血友病的发病原因、日常注意事项、治疗方式、预后效果、常见不良反应与并发症等方面的介绍，提高血友病患儿家属对疾病的认知度；②评估：对每位血友病患儿家属进行血友病相关知识理解、掌握情况的评估；③澄清：通过对血友病患者家属进行针对性指导，确保其能够正确复述，提升知识理解与掌握程度；④再评估：通过回授法进行再次评估，以确保患儿家属完全理解与掌握；⑤理解：采用问卷调查的方式对每位患儿家属对健康教育后血友病相关健康知识认知程度与能力进行评估。

1.3、观察指标

1.3.1、家长认知程度评估：采用问卷调查的方式，就患儿家属对血友病遗传规律、致病因素、用治疗、出血评估与处理、居家训练等方面的认知程度，分值范围为0~100分，评分越高表示认知程度越高。

1.3.2、护理满意度调查：采用我院自拟护理服务调查表，在开展护理服务后进行患儿家属对护理服务的满意度的评价，分为非常满意、满意及不满意三个维度。

1.4、统计学方法

本次研究应用SPSS23.0统计软件进行数据分析，计量资料以（`x±s）表示，采用单因素方差t检验，计数资料以率表示，采用卡方c2检验，以P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1、两组患儿家属认知程度比较：护理干预前两组患儿家属对血友病相关健康知识的认知评分比较无显著差异（P＞0.05），护理干预后两组评分均显著升高（P＜0.05），研究组显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1两组患儿家属认知程度比较（分`x±s）

组别

护理前

护理后

研究组/20

50.37±4.81

83.99±2.41

对照组/20

51.49±5.03

65.80±3.47

t

0.139

5.037

P

＞0.05

＜0.05

2.2、两组患儿家属对护理服务的满意度比较：研究组患儿家属对护理服务的总体满意度为100.00％，对照组为85.00％，研究组显著高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2两组患儿家属对护理服务的满意度比较（例％）

组别

非常满意

满意

不满意

总体满意度

研究组/20

16（80.00）

4（20.00）

0（0.00）

30（100.00）

对照组/20

12（60.00）

5（25.00）

3（15.00）

17（85.00）

c2

3.255

P

＜0.05

3讨论

血友病是一种隐性遗传疾病，患儿以异常出血、凝血障碍为主要特点，现阶段我国大部分血友病患者在儿童期即