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复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗效果观察
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摘要:目的:观察复发性尿路感染患者的细菌检验和药敏情况及治疗效果。方法:选取2019年6月份到2020年6月份之间我院收治的复发性尿路感染患者作为研究对象,共60例,全部给予细菌检验和药敏试验,根据结果开展治疗,并对治疗效果进行观察。结果:革兰阴性菌感染患者数量为26(43.33%)例,革兰阳性菌感染患者为34(56.66%)例,对于氨卡青霉素、左氧氟沙星、哌拉西林、亚胺培南,敏感性最高的菌种为阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,敏感性最低的菌种为克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌,同时两组患者的治疗效果良好。结论:对复发性尿路感染患者进行细菌检验和药敏试验,并根据此结果进行治疗,能够起到良好的治疗效果。
关键词:复发性尿路感染;细菌检验;药敏情况;治疗效果
复发性尿路感染也就是12个月内患者的尿路感染复发三次或以上,这一情况的治疗难度相对较大[1],通常给予患者实施抗生素治疗,但易导致患者出现细菌抗药性增加情况,进而各项不良反应的发生率可能上升,从而引起患者的身体健康受到更加严重的影响[2],同时临床治疗的难度也进一步增加。为了促使复发性尿路感染的治疗效果得到提升,有必要对其中的细菌情况以及药敏情况进行了解[3]。我院本次研究将60例复发性尿路感染患者作为研究对象,观察其细菌检验以及药敏试验结果,并在其接受治疗后观察其治疗效果,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
于2019年6月份到2020年6月份之间我院收治的复发性尿路感染患者中,选取60例作为我院本次研究对象,男女患者数量及最小、最大年龄分别为38例、22例、44岁、68岁,平均年龄为(55.7±5.6)岁,病程最短和最长分别为2年和7年,平均病程为(4.45±1.63)年.各研究对象全部一般资料P>0.05.
1.2研究方法
1.2.1细菌检验
于清晨对中段尿进行取样,并将其置于无菌罐中,2h内针对其开展细菌检验工作。
1.2.2药敏试验
通过制片扩散法进行试验,将菌种接种于琼脂培养基上,按照比例对抗生素进行配置,以制作成为滤纸片,并将其放置于培养皿之中,之后即可开始观察药品情况。
1.2.3治疗方法
以细菌检验和药敏试验结果为基础,给予患者使用相应的抗生素开展治疗工作,并实施尿常规的检查,一个月内患者检查结果均处于正常状态给予治愈。若患者再次复发,即需对治疗方式进行调整。
1.3观察指标
(1)细菌检验结果;(2)药敏试验结果;(3)治疗效果:患者各项临床症状完全消失、尿常规检查结果显示为阴性,显效;患者各项临床症状基本消失、尿常规检查结果显示为阴性,有效;患者各项临床症状无显著改善、尿常规检查结果显示为阳性,无效。
1.4统计学分析
使用专业统计学软件(SPSS20.0)实施数据统计工作,使用X2对n(%)进行检验,若P<0.05,则为组间对比差异显著,且具有统计学意义。
2.结果
2.1细菌检验结果
全部60例患者中,共检出231株,其中革兰阴性菌数量为163(70.56%)株,感染患者数量为26(43.33%)例,革兰阳性菌数量为68(29.44%)株,感染患者为34(56.66%)例。
在革兰阴性菌之中,大肠埃希菌为83(50.92%)株,铜绿假单胞菌为39(23.93%)株,阴沟肠杆菌为37(22.70%)株,克雷伯菌为4(2.45%)株;在革兰阳性菌之中,链球菌属为27(39.71%)株,肠球菌属22(32.35%)株,金黄色葡萄球菌19(27.94%)株.
2.2药敏试验结果
对于氨卡青霉素,阴沟肠杆菌为敏感性最高的菌种,占比55.12%,克雷伯杆菌为敏感性最低的菌种,占比2.31%;对于左氧氟沙星,大肠埃希菌为敏感性最高的菌种,占比64.88%,铜绿假单胞菌为敏感性最低的菌种,占比20.74%;对于哌拉西林,大肠埃希菌为敏感性最高的菌种,占比94.72%,金黄色葡萄球菌为敏感性最低的菌种,占比0;对于亚胺培南,金黄色葡萄球菌为敏感性最高的菌种,占比93.61%,阴沟肠杆菌为敏感性最低的菌种,占比73.28%。
2.3治疗效果
革兰阴性菌感染患者治疗总有效人数为24(92.30%)例,革兰阳性菌感染患者治疗总有效人数为31(91.17%)例,见下表1.
表1治疗效果对比n(%)
组别
显效
有效
无效
总有效率
革兰阴性菌感染患者(n=26)
15(57.59)
9(34.61)
2(7.69)
24(92.30)
革兰阳性菌感染患者(n=34)
18(52.94)
12(35.29)
3(8.82)
31(91.17)
X2
0.175
P
>0.05
3.讨论
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