优质护理在肛周脓肿患者术后康复中的应用价值.docx

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优质护理在肛周脓肿患者术后康复中的应用价值

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摘要：目的：研究分析优质护理在肛周脓肿患者术后康复中的应用价值。方法：在2016年2月到2017年2月之间，随机选取我院收治的肛周脓肿患者60例作为研究对象，将患者随机分为两组，对照组进行常规护理，观察组进行优质护理，分析核对患者术后的康复有何应用价值。结果：观察组的护理总有效率明显高于对照组，对照组，对比差异显著，同时满足P＜0.05，具有统计学意义。且观察组患者的SCL-90评分明显低于对照组，对比差异显著，同时满足P＜0.05，具有统计学意义。结论：对肛周脓肿患者进行优质护理，有利于患者术后康复，促进患者身心健康，具有推广价值。

关键词：肛周脓肿；优质护理；术后康复；应用价值

肛周脓肿主要指肛管、直肠周围组织内，出现急性化脓性感染。临床症状表现为肛门周围出现了一个小硬块，继而疼痛加剧，患者坐卧不宁，也不能眠，并随之出现全身不适、晋升疲惫、体温身高，在一周左右可形成脓肿[1]。临床治疗主要进行手术，加强对患者的护理，是保证患者康复的关键。本次研究在2016年2月到2017年2月之间选取我院收治的肛周脓肿患者，分析优质护理在肛周脓肿患者术后康复中的应用价值，详细内容见下文。

1、资料与方法

1.1一般资料

在2016年2月到2017年2月之间，随机选取我院收治的肛周脓肿患者60例作为研究对象，将患者随机分为两组，对照组男性16例，女性14例，患者年龄分布在19~69岁，平均（46.5±3.6）岁；观察组男性17例，女性13例，患者年龄分布在18~71岁，平均（46.9±3.5）岁。经临床诊断（触摸法、探针检测等），两组患者均符合《肛周脓肿诊治指南》的相关诊断标准[2]。肛周脓肿的位置包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿以及直肠后脓肿，对比两组患者的临床资料，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有研究价值。

1.2方法

对照组进行常规护理，对患者进行常规健康宣教，手术后忌饮酒、辛辣生冷的食物，保持大便通畅，指导患者养成良好的排便习惯。保持肛门清洁，并定期到医院进行复查。

观察组进行优质护理，具体内容包括（1）关心患者，解释手术后出现伤口疼痛的原因，并讲解出现疼痛的必然性，分散患者的注意力，可采用听音乐、聊天等方式。协助患者取舒适卧位，对于疼痛较为严重的患者可遵医嘱使用止痛药；（2）保持肛门及周围皮肤清洁、干燥，指导患者进行坐浴，时间持续在15~20min，温度为40~45℃，水量为1000~1500ml，高猛酸价2片；（3）保持大便通畅，手术后2d内不宜排便，术后3d可进行排便，排便时不可用力过猛。大便干结患者可用石蜡油、蜂蜜等。指导花在哪多食高纤维素的食物；（4）告知患者手术成功，使患者心情舒畅，进而积极配合恢复期的治疗[3]。

1.3判定标准

本次护理效果判定如下，显效：经过护理后疼痛显著改善，未见出现术后并发症；有效：经过护理后患者疼痛存在，但是能够忍受，未见有并发症出现；无效：经过护理后，疼痛五无改善，并出现并发症。

采用心理健康测试评分表（SCL-90）评估两组患者护理前后的心理情况，共包括64条项目，1分表示没有；2分表示较轻；3分表示中等；4分表示较重；5分拜师严重。分数越低则表明患者心理健康。

1.4统计学方法

本次研究中出现的对比数据，采用“统计产品与服务解决方案”软件进行分析，版本为SPSS20.0。当P＜0.05，说明对比有差异，具有统计学意义。采用t检验计量资料“”，采用c2检验计数资料“[n(%)]”。

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结果

2.1两组患者的护理总有效率对比

结果见表1，观察组的护理总有效率明显高于对照组，对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。

表1两组患者的护理总有效率对比

组别

n

无效

有效

显效

总有效率（%）

观察组

30

2

6

22

93.3

对照组

30

7

9

14

76.6

/

/

/

/

/

P

/

/

/

/

/

2.2两组患者SCL-90评分对比

结果见表2，观察组患者的SCL-90评分明显低于对照组，对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。

表2两组患者SCL-90评分对比

组别

n

1分

2分

3分

4分

5分

观察组

30

26

3

1

0

0

对照组

30

20

4

3

2

1

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讨论

现代医学认为，引起肛周脓肿的主要原因有感染性因素、医源性因素、手术后因素以及其他因素。临床症状主要表现为肛门灼烧通后跳痛，在排便时加重，患者初选发冷、发热等全身不适症状。加强对进行肛周脓肿手术患者的护理，有利于伤口愈合，应用优质护理，可以更好的促进患者身体康复。

优质护理是将患者作为护理的中心，围绕患者加强基础护理，进而提