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浅谈医院洁净手术部的装修设计
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摘要:洁净手术部作为医院的核心医疗区域,体现着一家医院临床医疗和管理的最高水平。由于洁净手术部在医疗环节中的重要地位,以及它的特殊功能,因此对装修设计和施工都提出了比较严格的要求,尤其是多功能复合手术室的引入,还需要考虑射线防护、电磁屏蔽等诸多不同的装修标准和需求。
关键词:医院洁净手术部;复合手术室;设计思路
引言:
洁净手术部是以洁净手术室为核心,包括各类辅助用房,自成体系的功能区域。洁净手术部应用空气洁净技术,通过建立科学的人流、物流及严格的分区管理,最终达到控制微粒污染,保证手术病人生命安全的目的。随着现代医学技术的不断发展,洁净手术部需要纳入医学影像、介入治疗等更多、更复杂的医疗设备,这就对洁净手术部的装修设计提出了更高要求。
洁净手术部作为医院的核心医疗区域,体现着一家医院临床医疗和管理的最高水平。由于洁净手术部在医疗环节中的重要地位,以及它的特殊功能,因此对装修设计和施工都提出了比较严格的要求,尤其是多功能复合手术室的引入,还需要考虑射线防护、电磁屏蔽等诸多不同的装修标准和需求。
《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2013)是目前我国关于洁净手术部设计的国家标准,具有规范和指导意义。
1手术部平面布局和空气洁净度分级
洁净手术部由洁净手术室、洁净辅助用房、非洁净辅助用房等部分组成。洁净手术部的平面布局较为复杂,要求遵循洁污分明,流线清晰的原则,一般可划分为医务人员通道、病人通道、无菌物品通道、术后物品通道等部分。手术部按照空气中的细菌浓度进行洁净度分级,根据国家标准,手术室和洁净辅房都依次划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个等级,其中Ⅰ级标准最高,但两者所对应的国家标准不同,在设计中必须加以注意。
2手术室的基本装备
手术室的基本装备是指需在手术内部进行建筑装配、安装的设施。手术室基本装备比较多,包括:无影灯、手术台、计时器、医用气源装置、麻醉气体排放装置、医用吊塔、观片灯、药品柜、麻醉柜、器械柜、记录板、保温柜、保冷柜、净化空调参数显示调控面板等。为方便医护人员操作,各装备安装位置应合理设置。器械柜、药品柜宜嵌入手术台脚端墙内方便取用的位置;麻醉柜宜嵌入手术台病人头部墙上方便操作的位置;净化空调参数显示和调控面板宜设于手术车入口门侧墙上;观片灯宜设置在主刀医生对面墙上。墙面装备宜嵌墙安装,且与墙面齐平,以满足墙面不易积尘的要求。
3手术部装修选材
根据我国《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2013)要求,洁净手术部装饰应遵循不产尘、不易积尘、耐腐蚀、耐碰撞、不开裂、防潮防霉、容易清洁、环保节能和防火需要的总原则。
首先是净手术室的地面选材,地面要平整光滑不能有任何裂隙的存在,能保证不产尘、不易积尘,能够耐磨、防滑而且要耐腐蚀,容易进行清洗和和消毒处理,地面能够防潮和防霉,还要具备良好的防火性能。常用的地面材料有用橡胶卷材、PVC卷材等。其次洁净手术室墙面选材,墙面要平整光滑而且不能有任何裂隙,不积尘而且容易做清洗和消毒的处理,能防潮防霉,而且具有优良的防火性能。洁净手术室墙面常用材料有电解钢板、不锈钢钢板、夹心彩钢板、玻璃墙板等。最后是洁净手术室吊顶天棚选材,吊顶天棚要能保持平整光滑且不能有任何裂隙,不积尘也不发尘,能隔热,能耐腐蚀,能防潮防霉,而且具有优良的防火性能。常用的吊顶板常用材料有电解钢板、不锈钢板、净化彩钢板等。墙板和吊顶板一般采用工厂加工,现场拼装,能够减少施工现场污染,并加快施工进度。墙面阴角及墙顶交角通常采用圆弧角或斜角,避免直角,防止积尘。手术室踢脚通常是将地面卷材上翻100mm,踢脚与地面交界处的阴角做成R≥30mm的圆弧角,防止积尘。
4手术部的空间色彩
在通常情况下,手术室墙壁表面颜色一般选用浅绿色或浅蓝色。据有关专业研究称,由于在手术的过程中,外科医生要长时间观察红色血液和内脏器官,极易对红色产生视觉疲劳,因而导致形成颜色残像,从色彩学的角度来看,绿色或蓝色是红色的补色,可以起到有效缓解视觉疲劳的作用。为了产生更好的装饰效果,还可以在局部墙面上做一些漂亮的风景画,以缓解医护人员术中或术后的紧张情绪,放松心情,起到心理调节的作用。
洁净走廊和洁净辅房可采用比较丰富的色彩体系,并结合功能分区选择不同色彩,使色彩与功能相对应,便于医护人员识别。
5多功能复合手术室的设计
随着医疗技术的进步,手术室的功能不断得到扩展。多功能复合手术室是一种可同时进行影像学诊断、介入治疗等外科检查和操作的特殊手术室,它将CT(电子计算机断层扫描)、DSA(数字减影血管造影技术)、MRI(磁共振成像)等医疗设备整合到传统手术室中。
在多功能复合手术室的设计中,需考虑的问
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