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手术室交接班应用程序化交接班的应用意义
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摘要：目的：分析手术室交接班应用程序化交接班的应用意义。方法：选取2018年3月到2019年5月期间在本院实施手术的患者200例，采用随机分组法将其分为对照组100例，实施常规交接班管理制度；干预组100例，实施程序化交接班制度，对比两组患者在手术室交接班期间发生的不良事件比例，同时对两组护理人员在交接班过程中的交接班质量进行考核，采用问卷调查的形式调查护理人员对于交接班流程的满意度。结果：在手术室交接班期间不良事件发生比率方面，干预组组间数据（1.00%）与对照组（7.00%）存在差异（P＜0.05）；干预组护理人员在交接班质量考核评估方面优于对照组护理人员（P＜0.05）；其干预组护理人员在交接班流程满意度（98.00%）相较于对照组（88.00%）存在组件数据差异（P＜0.05）。讨论：程序化交接班应用于手术室交接班，能够有效的改善手术室护理人管工作交接班的工作流程，提升工作质量，降低交接班过程中发生的不良事件。
关键词：手术室交接班；程序化交接班；应用意义
手术室在医院中属于重要的单位，手术室的交接班工作需要更加的全面、精细。在高强度的工作环境中，护理人员、主刀医生、巡查护士在工作中难免会出现遗漏某些事项的情况，手术室的交接班工作涉及的工作面广、工作范围较大，且手术室在交接班过程中护理人员流动大，在患者病情危急时更是要仔细，全面、细致的手术室交接班工作能够有效的避免不良事件的发生。常规的手术室交接班工作开展时通过口头传述的方式进行交接，这样的交接班方式缺乏严谨、理性、细节性等需求，而且基于护理人员口头表达能力、交班习惯等行为方式的不同，很容易产生工作内容遗漏、缺失的现象，使得手术室工作的开展受到影响，患者的生命安全得不到保障。程序化交接班制度是临床工作有序开展的核心要素之一，强化手术室交接班工作，以保证手术室交接班工作的完整性与延续性是提升手术室工作质量的有效途径[1-2]。本次研究中通过对手术室中交接班工作的程序化交班制度进行分析，探究手术室交接班应用程序化交接班的应用意义，详见下文。
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资料与方法
1.1一般资料
选取2018年3月到2019年5月期间在本院实施手术的患者200例，采用随机分组法将其分为对照组100例，实施常规交接班管理制度；男性患者46例，女性患者54例，年龄处于16-75岁平均年龄为（45.58±5.56）岁；干预组100例，实施程序化交接班制度，其中男性患者49例，女性患者51例，年龄区间处于18-75岁，平均年龄为（46.51±5.49）岁。两组患者组间一般资料不存在统计学意义（P＞0.05）。患者家属、患者本人对本次研究知晓并自愿签署调研意愿书，本次研究经本院伦理委员会审批执行。基本情况见表1。
表1研究样本基本情况
干预组(n，%)
对照组(n，%)
手术例数
100
100
手术类型
普外
46
47
肝胆
28
25
神外
11
10
其他
15
18
巡回护士人次
100
100
巡回护士人数
35
35
护理人员职称
护理师
18
18
主管护理师
17
17
护理人员学历
本科以上
2
2
本科
16
16
专科
17
17
1.2方法
对照组实施交接班管理制度，干预组实施程序化交接班制度，对干预组护理人员向进行为期1周的交接班表格使用培训，由护士长组织安排干预组护理人员接受程序化交接班制度的培训，提升护理人员度程序化交接班制度的认知，并能主动遵循并实施。培训完成以后护理人员进行程序化交接吧管理制度考核，将考核成绩未达标者进行第二类培训，直至考核程度达标[3]。
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平诊手术交接班流程：检查使用的仪器设备、记录设备状态，对存在的特殊情况进行留档记录，并转交至下一班护理人员。根据收拾实施的项目进行逐项交接，确保无遗漏项、清点手术台上的医疗器械，对缺漏的器械去处要，明确记录在案，检查患者在手术过程中的手术进程、生命体征情况等进行交接记录，完成交接以后转交器械护士。
器械护士交接班流程：清点手术台上所有的物品，保证手术器械数目准确无误的情况下对手术器械的单体完整性进行核准，确认物品的放置或者无菌区与有菌其的区域划分，完成手术台物品的交接，完成手术进程的交接，向主刀医生进行工作交接。
急诊手术交接班流程：核对手术用品以及医疗器械的数目，对缺失的物品的去向进行记录；补充手术室中缺失的一次性用品；检查急诊通道及夜间手术通道；在进行交接班时对正在进行的手术，以通知准备的手术等情况进行了解，完成详细的交接班，保证急诊手机，功能完整、电量充足，并向交接班护理人员完成工作交接表的交接与填写[4-6]。
交接注意事项：下一班护理人管提前10min到达岗位
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