浅谈中医护理在骨科术后护理的重要作用.docxVIP

??

?

??

浅谈中医护理在骨科术后护理的重要作用

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

摘要：

随着中国老龄化的加剧，骨科是医院中的一大科系，每天前来就诊患者众多。在为骨科患者提供治疗的时候，配合最佳的护理方式才能够使患者更好地康复。骨折是一种突发性疾病，这一疾病不仅会使患者的活动能力和身体机能受到影响，也给患者带来心理上的负担，同时巨额的手术费和术后护理费用又是一大难题。但在西医盛行的今天，中医护理在骨科术后护理中并不受重视。药物术后治疗价格偏高，而中国传统中医科学博大精深，是在中医骨科方面又有着独到的见解。所以在为骨科患者提供术后治疗的时候，采用中医护理能够使患者减轻经济负担。2016-10～2017-10期间，我院骨折患者案例共有68例，在中医护理下取得了良好的效果，现将护理体会整理并与同行共勉。

关键词：骨折术后；心理调和；中医护理；重要性

一、临床资料

1.1病例资料本组68例患者，均为住院患者，其中男56例，女32例；年龄3～88岁，平均年龄45岁；上肢骨折28例，下肢骨折11例，骨盆骨折11例，脊髓损伤2例，单纯合并多处骨折6例，多发性粉碎性骨折8例。住院时间11～63天，平均33天。

二、护理体会

2.1心理护理

从整体观念出发，精神状态与身体机能正常与否密切相关，心理的好坏与疾病康复的关系十分密切。例如骨折患者经历了创伤或手术打击后，在认知、情感等方面未来得及作出反应与调整的状态下，有些患者一开始很可能会出现麻木、冷漠、茫然状态、似无任何反应，有时可能出现一些毫无目的、下意识的动作与行为。其后失去生活自理能力加之治疗时间长，终日卧床，运动减少，原先的生活节律被打乱，易产生负面心理状态，如痛苦、悲哀、焦虑、愤怒、埋怨等情绪。有的严重的患者甚至对生活失去兴趣，对前途失去希望，也可能出现自杀的想法或行为。护士应及时掌握患者的心理变化，认识和掌握骨折患者的心理变化和规律，根据不同阶段特点制定出不同的应对方案，积极地耐心地开导患者，向其说明情志的好坏与疾病康复的关系，多多帮老年人疏通心理障碍，细致、耐心护理增进患者的安全感并获得患者的信任，使他们消除各种不良情绪，配合治疗，才能达到事半功倍的治疗效果以实现早日康复。

2.2饮食护理

骨科病人一般病程较长，会持续一个月之长，所以适宜的饮食会加速骨折痊愈。针对不同的骨折应采取不同的饮食。例如针对骨质疏松性骨折：注意钙和维生素D的补充，多去户外活动或晒太阳；多食含钙量高的食物：如牛奶、豆制品；并注意微量元素的补充：蘑菇含有锌、绿叶蔬菜含有铁等，这些微量元素会促进骨折的快速愈合；同时也要注意一些饮食禁忌，例如避免大量饮酒，减少浓茶、咖啡的过量摄入，避免钙质流失，也应避免辛辣刺激性食物。手臂活动不便的患者要喂饭。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，可以促进骨痂生长和伤口愈合。骨折伤后气血失和应注意调补气血，喜食荤腥者可进食熟地、山药、党参炖鸡或猪肚汤。饮食清淡者可用枸杞核桃仁、肉桂等煮粥可调补气血促进骨折愈合。但要注意的是，骨折早期以活血化瘀为主，饮食应清淡。可在熬粥时放入当归、茯苓等食材；骨折后期以促进骨折愈合为主，可在汤中加入骨碎，大骨棒等食材。

2.3辅助护理

辅助护理分为室内护理和室外护理。室内护理时注意患肢下放置物品使其高于心脏方便血液的回流,这样有利于骨痂形成,同时注意不要用患肢进行下床负重等活动,可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾弯曲锻炼从而防止肌肉萎缩及关节粘连。针灸、推拿等传统中医治疗手法也能增加局部血液循环加速血肿吸收和骨痂形成。室外护理要根据现有功能水平及组织情况决定。从少至多，从易至难，从静止姿势的静力练习到运动中的练习，并观察和记录患者的各项生命体征，记录患者不适反应情况，并及时予以干预措施。如果发现患者的身体出现异常，应该立即向中医骨科医师报告并申请及时的处理。总之，辅助护理一定要持久、耐心，才能达到理想的效果。

2.4中医护理

骨折的术后治疗可以将功能锻炼与中医理疗、针灸、中药内服等结合起来。骨折初期患者大多瘀血内结，疼痛肿胀，所以应多煲活血活肌药汤，内服活血活肌方面推荐药材当归，川穹，丹参，桃仁，鸡血藤等，可以将这些与猪尾一起炖猪尾巴汤，或者内服陈志文在《中国中医秘方大全》提及的汤药：当归、桃仁、牛膝、络石藤、丹参、苏木、地鳖虫各10克，红花、川芎、乳香、没药、陈皮、枳壳各5克。水煎服，每日1剂，日服2次。

小结

骨科术后中医护理是目前临床研究和探讨的主要课题。通过对骨折患者的护理，我得到了许多实践经验，也认识到了中医护理对骨折术后康复的重要性。中医护理可以有效的提高护理效果，使患者实现早日康复。因此，护理人员在护理骨折患者时应该认识到中医护理的重要性，合理使