医院药学管理服务创新性研究.docx

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医院药学管理服务创新性研究

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【摘要】随着科学技术的进步,医院药学发展的必然进行医院药事管理,药学技术工作和药学服务要向临床靠拢。这就要求医院药学部门应掌握国内外药学发展动态,根据实际情况不断引进、吸收和应用现代药学新知识、新技术和新方法,创新医院药学管理。

【关键词】医院药学；药学服务；创新性

随着科技进步与医药卫生事业的发展,人们的健康意识逐渐增强,用药需求不断增长。面对新的发展与变化,现代医院药学如何转变职能、拓宽药学服务的内容、转变药学人员的思想观念以适应新形势的要求,是对医院药学发展的一个挑战。强调“以人为本”的药学服务理念,以患者为中心,为患者提供全程药学服务,改善患者生命质量,都将是现代化医院发展的必然趋势[1]。

1.医院药学发展趋势要求

医院药学要正确处理并兼顾国家、患者、医院三者的利益,通过医、药、护三方密切合作,提高医疗服务质量和服务水平,在药品使用中体现以服务病人为中心、以合理用药为核心,开展药学技术服务[2]。

1.1科学技术发展和制药工业的进步新药大量涌现、用药知识不足等原因,药物不良事件以及临床误用、滥用引起的药源性疾病十分严重。据国外文献报道,28%～56%ADR(药品不良反应)是可预防。以ADR下降28%计算,我国每年可节省直接治疗费用约28.9亿元。另据国外研究报告称:药师参与临床治疗,可提高治愈率,降低ADR发生率,对降低药物治疗费用意义重大。这就要求医院药师改变知识结构和职能,介入临床药物治疗工作,在会诊用药、ADR预防及处理等方面开展工作。

1.2药学部门转型及药师职能转变的要求卫生部和国家中医药管理局于2002年1月颁发的《医疗机构药事管理执行规定》中指出,医院药学部门工作要向临床靠拢,建立临床药师制,逐步实现药学保健工作模式。从以保障供应为中心转变为以病人为中心,从以药剂(即药品供应、药品调配与药物制剂工作)为主体转变为以临床药学为主体；门诊药房调剂工作要从窗口服务型向药学知识服务型转变,要从具体操作型向药学技术服务型转移。在实际工作中,医院药学要指导药学技术人员面向临床、面向患者,主动把专业知识向临床渗透,把药品管理逐步延伸至临床药学,帮助并指导生用药,开展用药咨询、血药浓度监测等药学服务,最大程度地保障患者用药安全。

2.医院药学管理创新

2.1引进战略管理思想传统的药学包括药化、药理、药检、药剂(含制药和调配)等内容。其主要研究对象是药物的研制和药品的作用、性质、质量控制等,而不包括药物的应用。引进战略管理的意义在于将医院药学作为医疗工作的重要组成部分,在医疗工作中兼顾当前和长远发展,做到增强后劲、持续发展。有利于医院药学工作明确其在医疗市场竞争中的地位,制定并实施有效的技术服务策略,强化药学服务的竞争能力。

2.2用科学发展观指导医院药学工作结合科学发展观,药学专业服务应以病人为中心,依靠少数临床药师的参与,以及病房、门诊、社区药师的共同参与,与医生、护士共同完成药学服务工作。同时,医院药学的工作重心落到以学科建设为中心、以临床药学为核心,成为医院合理用药的主导方面。不断加强学科基本建设与人才培养。

2.3医院药学信息管理系统软件的开发与应用药物治疗在医疗中占据重要地位。因此,医院药学信息的科学管理就显得尤为重要。而计算机网络的普及,给医院药品情报工作快速、准确、及时传递信息创造了条件。因此,开发切合实际的临床药学信息管理系统软件,对提高医院医疗水平和药学服务质量具有重要意义。

2.4树立大药房观念,推行一体战略“一体化战略”有利于深化专业分工协作,提高资源利用深度和综合利用效率。随着科学技术的迅猛发展与药学学科的进步,临床医学根据医疗特征细分为多种临床医疗学科。鉴于此,根据“一体化战”略,将现有医院药学根据工作性质剥离为3个独立的体系:临床药学科(新模式)、药品采购供应部、药品调剂部(药房、门诊、住院)。改变原来医院药学大而全、无序繁忙的工作状态,在医院药房工作转型中既不影响供应功能又能扩大临床药学功能,提高现有医院药学资源利用深度和综合利用效率。临床药师能专心致志地研究摸索医院药学新模式,在现有的法规基础上改革创新,开创一些新的、富有时代感的业务。将药剂科3个独立部门行政上独立管理,业务上相互协调、共同发展,有利于促进医院药学技术整体水平的提高,有利于医院大药学的形成和发展。

2.5建立医院药品供应保障体系

将医院药品购销工作从现有的医院药学部门剥离出来,由医院院长法人代表直接管理。以加强医院监管为主要内容,建设规范化、集约化的供应保障体系。明确医院院长在药品购销活动中的管理权权力,为药品购销工作提供强有力的行政保障。药品采购工作运用现代化网络采购,药品供应实行