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以转化医学为向导的药理学教学改革探讨

转化医学又称转化研究，是国际医学领域出现的新名词，同时也是

未来医学研究发展的主要方向。它强调基础研究与临床应用的整合，

即以临床上的需求来决定基础研究的内容，并将基础研究的成果运用

于临床疾病的诊疗，是从实验室到病房(Benchtobedside)和从病房

到实验室(Bed-sidetobench)的双向转化研究，简称B2B。其主要

目的是为了打破基础研究与临床医学之间固有的屏障，建立多学科互

相合作，发挥各自优势，缩短从实验室到病床的过程，把基础研究的

成果快速转化为临床上的治疗新方法，进而推动医学的快速发展，最

终使病人受益。

一、转化医学产生的历史意义

随着基因组、蛋白组学等分子生物技术的速猛发展，为生命科学的

研究带来了前所未有的深度和广度，但没有几项基础研究的成果能真

正运用于临床的。40年来，全世界用于肿瘤研究方面的资金已达4000

亿美元，由于实验采用的是果蝇、大鼠等动物模型，因此，这些基础

研究的药物在人体上并不能发挥作用，肿瘤导致的死亡率没有发生变

化，相反，肿瘤的发病率呈逐年上升的趋势，它已成为危害人类健康

的第一杀手。面临床工作者长年致力于临床一线，但他们并不懂做科

学研究。他们虽然在疾病的诊疗中很容易发现一些急需解决的问题，

但受自身科研能力所限，往往会显得束手无策。因此，基础研究和临

床应用产生了巨大的隔阂，这种隔阂更被称为医学史上的死亡之谷。

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在这种历史背景下，转化医学应运而生。转化医学的实质就是理论与

实践紧密的联系，它强调医学研究要来自临床，服务临床，即以患者

为中心，要根据临床的实际需要来决定基础研究的方向，并将基础研

究的成果迅速有效地运用到临床疾病的预防治疗，接着在依据临床的

反馈来调整研究基础，这种良好的双向互动可推动医学全面、可持续

性的发展，进而提高了整个医疗水平。

二、转化医学的国内外研究现状

转化医学是历史发展的必然产物，它一产生就引起人们的高度重视，

并被各国医学研究界所认同和接受。2003年美国N1H提出了有关转

化医学的研究计划，到现在已和38个医学院校联合建立了转化医学

中心，并且他们每年拿出225亿美元用以推进转化医学的发展。在英

国，转化医学也得到了蓬勃发展。英国政府已出资4.5亿英镑来创建

转化医学中心。日本、韩国、中国等亚洲国家也纷纷投入到转化医学

的研究中去。同时一些主要刊登转化医学类文章的杂志也陆续出现，

如ScienceTrans-nationalMedicine,Trans-nationalResearch

和TheJour-nilofTranslationalMedicine极大的促进了转化医

学的发展。

转化医学在我国起步很晚，但发展却很迅猛。2007年11月，第一

届转化医学国际研讨会在北京协和医院召开。与此同时，北京协和医

院和中国医学科学院基础研究所共同出资220万元创立了基础与临

床合作研究联合资助项目，其核心就是基础研究要与临床疾病的诊疗

保持紧密的联系，临床发现的问题用基础理论去研究，并将研究的成

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果及时的应用于临床疾病的预防和治疗中去，建立基础研究与临床之

间的双向转化。随后中国的许多医学院校和科研机构也成立了转化医

学研究中心，如:上海交通大学与阿斯利康合作，建立新药研发基地;