不同护理方式对糖尿病高龄患者伤口的影响分析.docx

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不同护理方式对糖尿病高龄患者伤口的影响分析

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【摘要】目的：分析不同护理方式对糖尿病高龄患者伤口的影响。方法：选择我院自2016年3月至2017年5月期间收治的糖尿病高龄患者70例，依据护理方法差异性均分两组。实施常规护理的35例高龄患者为参照组，实施专科护理干预的35例高领患者为研究组，最后对比护理效果。结果：通过实施不同护理方式，研究组伤口愈合程度、血糖达标时间较比参照组更优，数据检验后呈P＜0.05。结论：对糖尿病高龄患者实施专科护理干预，可以对伤口的发生进行有效预防，临床应用价值存在。

【关键词】不同护理方式；糖尿病高龄患者；伤口；影响

糖尿病在临床疾病中较为常见，与此同时该类患者会伴有以下疾病，如：高血压、脑卒中和心脏病等，在一定程度上会致使患者行动不便，甚至长期卧床，最终引发皮肤受损。常见的伤口包括以下：糖尿病足溃疡、压疮和抓伤等[1]。因此，对于该类患者而言，有效的护理工作不容忽视。此研究分析同护理方式对糖尿病高龄患者伤口的影响，选择我院自2016年3月至2017年5月期间收治的糖尿病高龄患者70例进行探究，现将护理流程和结果进行以下表述。

1对象与方法

1.1基础信息

本次研究中入选的糖尿病高龄患者70例，时间为2016年3月至2017年5月。依据患者护理方法差异性均分两组，即研究组（n=35）和参照组（n=35）。研究组患者中，男性患者有21例，女性患者有14例，最大年龄为89岁，最小年龄为66岁，年龄跨度经计算后为（71.34±8.22）岁。参照组患者中，男性患者有20例，女性患者有15例，最大年龄为90岁，最小年龄为68岁，年龄跨度经计算后为（72.22±8.40）岁。两组患者的临床资料由统计工具检验，呈P＞0.05，未形成统计学意义，但是加强了组间的可比性。

1.2方法

参照组：该组患者实施常规护理，同时配合外科换药法。研究组：该组患者实施专科护理干预，详情护理流程包括：①专科知识培训需加强。首先组织护理人员进行换药知识的学习，此次研究中所有患者均采用康惠尔系列换药。若患者伴有水疱，则予以聚维酮碘，同时利用生理盐水棉球进行擦洗。随后使用无菌注射器将渗液吸出，并配合康惠尔造口粉。若患者伴有破溃，则事先对创面进行清理，随后予以造口粉和泡沫敷料。若患者的伤口属于Ⅲ期，则事先予以凝胶，待坏死组织水解后利用手术剪分离正常组织，若患者的渗液较多，则予以藻酸盐敷料，若患者的渗液较少，则予以造口粉[2]。若患者的创面伴有不同程度的感染，则予以银离子敷料和泡沫敷料。患者换药期间需依据伤口渗出情况而定。②避免皮肤再损伤。定期对患者的指甲进行修剪，保持床单干净和整洁，必要时可以使用气垫床，另外还需协助患者定期翻身，加强患者肛周皮肤清洁。③功能锻炼。对患者的肢体功能进行了解，随后结合实际情况实施主动练习和被动练习，这样可以加快血液循环速度。④健康教育。对患者进行知识的普及，同时告知患者规律饮食，适当运动。指导患者正确监测血糖，避免出现血糖反应。

1.3效果评价依据[3]

对两组糖尿病高龄患者的伤口愈合情况进行统计，若患者的创面全部愈合，表示护理效果显效；患者的创面有明显缩小，未见分泌物，表示护理效果有效；患者的创面有明显扩大，甚至有更多的渗液，表示护理效果无效。

1.4指标判定

对两组患者的血糖达标时间进行统计。

1.5数据检验及分析

本次实验中涉及的所有数据均选择（SPSS19.0）进行检验和分析，伤口愈合情况以（%）表示，组间行卡方检验，血糖达标时间以均数（±）标准差表示，组间行T值检验，检验结果形成统计学意义则表示P＜0.05。

2实验结果

2.1不同护理方式的伤口愈合情况

经不同护理方式，研究组、参照组护理有效率经计算后分别为97.2%、80.0%，数据检验后差异呈P＜0.05，详情由表1所示。

表1：不同护理方式的伤口愈合情况

组别

n

显效

有效

无效

护理有效率%

研究组

35

22（62.9%）

12（34.3%）

1（2.8%）

97.2%（34/35）

参照组

35

18（51.4%）

10（28.6%）

7（20.0%）

80.0%（28/35）

X2

5.0806

P

＜0.05

2.2不同护理方式的血糖达标时间

研究组患者采用专科护理干预，血糖达标时间为（9.28±5.43）d，参照组患者采用常规护理措施，血糖达标时间为（16.33±6.64）d，数据检验后差异呈P＜0.05，T=4.8624。

3讨论

通常情况下，糖尿病高龄患者由于自身组织修复能力和抵抗力相对较低，会致使皮肤软组织出现感染，从而提升慢性伤口发生率。专科护理干预属于全新的护理措施，通过患者不同病情实施针对性护理措施，取得较为