个性化护理在预防腹腔镜结直肠手术术后感染中的应用.docx

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个性化护理在预防腹腔镜结直肠手术术后感染中的应用

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【摘要】目的：探讨个性化护理在预防腹腔镜结直肠手术术后感染中的应用，总结相关临床经验。方法：选择我院收治的140行腹腔镜结直肠癌手术患者作为研究对象，时间为2016年5月至2018年2月，随机抽签法分为两组，对照组70例患者接受一般护理模式，观察组70例患者接受个性化护理，对比两组的护理效果。结果：观察组与对照组的术后白细胞数分别为（8.2±0.7）109/L、（11.5±1.9）109/L，住院时间分别为（3.6±0.7）d、（7.7±0.8）d，感染率分别为1.43%、17.14%，观察组优势显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）；与对照组75.71%（53/70）的护理满意度相比，观察组92.86%（65/70）的护理满意度优势显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对行腹腔镜结直肠癌手术患者实施个性化护理，能够有效预防术后感染，提高患者的护理满意度，值得应用于临床推广。

【关键词】腹腔镜结直肠手术；个性化护理；感染；满意度

随着医疗技术的发展和医疗服务水平提高，患者对医疗护理服务质量的要求越来越高。腹腔镜结直肠癌手术与传统的开腹手术相比，有着显著的创伤小、术后恢复快等优势，大大减轻了患者的痛苦，但同时无法避免容易出现术后感染，对患者的生命安全造成威胁。本文对我院收治的行腹腔镜结直肠癌手术患者实施了个性化护理，取得了良好的效果，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院收治的140行腹腔镜结直肠癌手术患者作为研究对象，时间为2016年5月至2018年2月，随机抽签法分为两组。所有患者均知情为本次研究对象，自愿接受本次研究，且本次研究已经过伦理委员会的批准。对照组70例患者中，男性43例，女性27例，年龄在32~65岁之间，年龄均值为（44.0±5.8）岁；观察组70例患者中，男性45例，女性25例，年龄在34~67岁之间，年龄均值为（43.6±5.7）岁。两组患者进行基本资料的对比，差异较小（P0.05）。

1.2方法

对照组患者接受一般护理模式，包括病情了解、生命体征监测、术后常规护理等内容。观察组患者接受个性化护理，内容为：①基础项护理。为患者提供安静整洁的病房环境，指导患者多注意个人卫生，加强病房巡视，积极与患者沟通交流，构建和谐的护患关系，随时掌握患者的恢复情况，遵循无菌操作原则，密切关注患者的伤口变化[1]。②营养支持护理。针对患者的情况制定个性化的饮食护理方案，改善患者饮食结构，提高患者的食欲，以清淡饮食为主，保证高蛋白、高钙和高纤维的摄入量，防止感染的发生，避免摄入过多的产气食物，影响伤口的愈合[2]。③心理护理。患者在术后承受着伤口的疼痛与心理压力，容易出现绝望、焦躁、不安等消极情绪，出现不配合治疗的现象，情绪波动较大，护理人员应及时进行心理疏导，调节患者的不良情绪，让患者感受到温暖，以积极的心态面对疾病、接受治疗，提高患者治疗的协同性，保证治疗的顺利进行[3]。

1.3评价标准

①统计记录两组患者术后相关指标，包括白细胞数、住院时间、感染等，白细胞数＞10×109/L为感染[4]。②使用本院自拟的调查表，调查两组患者对护理工作的认可度，分为满意、基本满意和不满意三个等级。

1.4统计学处理

研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理，年龄、白细胞数住院时间等计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，护理满意度等计数资料用卡方检验进行分析。P0.05时，表明2组行腹腔镜结直肠癌手术患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组术后白细胞数、住院时间与感染率

观察组患者的术后白细胞数、住院时间与感染率分别为（8.2±0.7）109/L、（3.6±0.7）d、1.43%，对照组分别为（11.5±1.9）109/L、（7.7±0.8）d、17.14%，观察组优势显著，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表一。

表一两组术后白细胞数、住院时间与感染率比较

组别

例数（n）

白细胞（109/L）

住院时间（d）

感染率[n（%）]

观察组

70

8.2±0.7

3.6±0.7

1(1.43)

对照组

70

11.5±1.9

7.7±0.8

12(17.14)

t值

--

12.733

47.517

4.346

P值

--

＜0.05

＜0.05

＜0.05

2.2对比两组患者的护理满意度

观察组患者的护理满意度为92.86%（65/70）远远高于对照组75.71%（53/70），差异具有统计学意义（P＜0.05），如表二。

表二两组患者的护理满意度比较[n(%)]

组别

例数（n）

满意

基本