物理治疗在临床中的应用1.docxVIP

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物理治疗在临床中的应用

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摘要：物理治疗，在希腊语种是“用自然的力量治病”，是一门涉及多种知识的学科，其内容与现代科学技术的进程有着密切的联系，在保障人民群众健康方面，物理治疗做出了较大贡献。在美国，物理治疗经过不断的发展，2001年，物理治疗年正式成为一种职业，是由经过认证的物理治疗师及其助手通过检查、评价、诊断和物理干预对残障和损伤进行矫正，提升灵活性、机能能力、生活质量和运动潜力的健康护理职业。物理治疗是无痛苦、无创伤、无辐射治疗，具有疗效确切、副作用小、治疗费用低，可同时运用多种疗法协同治疗等特点，为临床各科广泛使用。

关键词：物理治疗；临床

1.物理治疗在临床中的优势

当前医学界都在摇旗呐喊用自然的力量治病。物理治疗是无痛苦、无创伤、无辐射治疗，具有疗效确切、副作用小、治疗费用低，可同时运用多种疗法协同治疗等特点，为临床各科广泛使用。物理治疗不仅用于各种常见病、多发病、急性病的辅助治疗，甚至是某些疾病的首选治疗，并且已进入到治疗诊断疑难病及抢救治疗的行列。几乎对所有物理因子均列为禁忌证的肿瘤，现已有多种物理因子参与治疗。此外物理因子在预防、康复、延缓衰老的过程都显现出积极的因素，在促进婴儿及青少年健康发育等方面均起到良好作用，因而日益受到人们的重视。近几年来，我国物理治疗处在康复医学的快速发展时期，这就给传统的物理治疗带来的冲击，同时也带来了发展契机，促进了各种治疗仪器的更新、技术更新，治疗范围的扩大。比如在抗炎方面：物理治疗对许多疾病可直接的抗炎、消肿，大大减少抗生素的使用。

2.物理治疗在临床中的应用：

2.1肾移植与物理治疗

肾移植后多数患者需长期使用免疫抑制剂，以维持移植器官的风能，但随着受体宿主的抗感染免疫力下降，机体生理保护屏障再受损，而受外界多种条件或非条件病原体的侵袭，造成并发症发作。目前，单纯西方治疗多以药物治疗为主，而患者如果应用大量药物会加重肾脏负担，表现出不同程度副作用。此时物理治疗就显示出了优势。该治疗既无副作用，又能起到消炎、杀菌、调节免疫细胞的免疫活性，抑制细胞膜的通透性，改善局部的供血和营养，促进新鲜肉芽组织生长。

2.2物理治疗促进伤口愈合及预防瘢痕形成

在整形外科中，伤口的不良愈合及瘢痕形成是患者术后最常见的并发症，不仅影响美观，而且对体关节的运动功能产生严重的障碍。烧伤病理研究表明。深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤创面结缔组织的自然修复速度比上皮组织的自然修复速度快20倍，即创面自愈也是瘢痕愈合。如果要想达到促进伤口愈合及减少瘢痕形成的目的，就应该促进上皮细胞再生，抑制纤维组织修复。因此，在瘢痕尚未形成的早期阶段或在瘢痕刚开始增生时即采取单独或联合的治疗方法，是取得良好预后的关键。可见，早期的物理干预可以影响伤口的愈合及瘢痕的增生。在现在整形外科治疗中，加压治疗和高压氧治疗已开展多年，应用相对广泛，而其他的物理治疗应用相对较少。而上述蜡疗、红外线治疗等物理治疗都是非常简便、易行、低廉、作用显著的，应该得到临床医师的重视，辅助手术治疗以收到更好的治疗效果。物理治疗在改善局部血供、促进炎性渗出物的吸收、调控组织细胞代谢、促进组织肿胀消退，继之促进伤口愈合、减少组织瘢痕形成及瘢痕增生有明显的效果。临床上早期合理利用物理疗法，使组织切口的愈合时程缩短，瘢痕组织的形成减少，最终使切口痕迹不明显，以改善患者及医师对瘢痕增生的厌烦卜理，使患者的治疗更完善，遗留更小的外科手术创伤。选择1-2项物理治疗，在合理的方法下指导应用，同时结合药物导入治疗，可使手术后切口快速愈合并尽量减少瘢痕的形成。

2.3物理治疗对脑瘫患儿的治疗

脑性瘫痪的患儿由于咀嚼、吸吮、吞咽障碍，常得不到充足的营养，缺少微量元素．免疫力较差，加之长期以某种固定的姿势和体位生存，甚至长期卧床而极易发牟肺部感染。脑性瘫痪患儿的呼吸运动与呼吸功能有别于正常儿童，国内有研究表明，占脑瘫儿童243％的手足徐动型的小儿的通气功能、呼吸运动学指标均有改变，表现为呼吸频率增快、小气道通气功能障碍及阻塞性胸腔内大气道通气功能障碍、总顺应性降低、呼吸系统阻力增加。此类型脑瘫儿童的原始反射延迟及残存最为屁著，常出现全身异常姿势及异常运动模式。此外．全身肌肉运动不协词，包括胸背部、颈部及腹部参与呼吸的肌肉紧张亢进，使肺的活动低下，不能充分扩展，加之脊柱侧弯、胸廓变形导致的通气及换气功能障碍，以及呼吸肌、呼吸辅助肌的协润性差，逐渐地使呼吸变浅，效率差。胸部物理治疗在治疗小儿肺炎中效果肯定、疗效确切、不良反应力、，是一种简单易行，安全有效的治疗方式。脑瘫患儿合并肺炎时，呼吸功能进一步受损，咳嗽无九，排痰不畅，导致治疗效果明显差于正常儿童，胸部物理治疗显得更为重要。

参考文献：

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