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门诊规章制度范本
一、前言
为确保门诊医疗工作的规范化、标准化，提高病历资料的管理水平，保障患者及医疗机构的合法权益，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及其实施细则，结合我院实际情况，特制定本病历管理制度。
二、病历保存管理
1.病历资料的保存实行医疗机构、科室、个人三级负责制。各级负责人应明确职责，确保病历资料的安全、完整、准确。
2.病历资料的保存期限：门（急）诊病历保存不少于15年，住院病历保存不少于30年。特殊病例应根据相关规定及实际需要适当延长保存期限。
3.门诊病历应采用电子病历系统进行保存，确保数据安全、易于查询。纸质病历应存放于专门的病历柜中，由专人负责管理。
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