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中医护理方案干预脾胃气虚型胃脘痛的临床效果研究
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【摘要】目的：分析针对脾胃气虚型胃脘痛患者施行中医护理方案的价值。方法：选取本院内科病房收到的40例脾胃气虚型胃脘痛患者，随机分成2组：参照组20例，给予常规临床护理；治疗组20例，给予中医护理方案干预。观察及比较2组的护理效果。结果：治疗组经治疗及干预后的总有效率与参照组相比显著更高，生活质量评分亦显著高于参照组（P＜0.05）。结论：针对脾胃气虚型胃脘痛患者施行中医护理方案可有效提高患者疗效，改善生活质量，值得借鉴。
【关键字】胃脘痛；脾胃气虚型；中医护理方案
慢性胃炎是临床上的多发病，而在中医学内该疾病属“胃脘痛”范畴[1]，其中又以脾胃气虚型较为常见，严重影响了患者的生活质量。研究表明，科学的护理干预是确保患者疗效的重要保证[2]。为了探究中医护理方案的疗效，我们选择20例脾胃气虚型胃脘痛患者，给予中医护理方案进行干预，取得满意效果，现总结护理措施及效果如下：
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对象和方法
1.1对象
选择本院内科病房2016年1月~2017年6月接收的40例脾胃气虚型胃脘痛患者，病例收集标准：（1）40例患者均满足慢性胃炎的相关诊断标准，且均属脾胃虚寒证；（2）均无合并严重器官性疾病者；（3）均无合并精神障碍或疾病者；（4）均签字同意；（5）经本院医学伦理研究委员会批准通过。参考随机双盲分组法将患者随机分成2组：参照组共20例，包含男性13例，女性7例；其中年龄最低的有23岁，年龄最高的有58岁，平均年龄（41.97±12.62）岁。治疗组共20例，包含男性12例，女性8例；其中年龄最低的有25岁，年龄最高的有59岁，平均年龄（42.27±10.98）岁。2组的以上基线资料对比，没有显著差异，存在可比性。
1.2方法
参照组给予常规临床护理服务，即参考护理规范内容为患者提供护理服务，遵医嘱指导患者用药，常规给予饮食、生活护理服务，且密切观察患者的病情等。治疗组在参照组基础上加用中医护理方案进行干预，内容包括：（1）中医证候干预：按照患者伴有的四肢发凉、阵发性疼痛、纳差、大便溏薄等表现，采取针对性的温中健脾与和胃止痛等干预，加强保暖，特别是气温降低的时候。（2）中医情志干预：向患者详细讲解情志和病情之间的联系，使其了解负面情绪对病情的影响，护士应和患者进行合理的交流、沟通，评估患者的情志状态及需求，且给予针对性的情志干预，以有效缓解患者的负面情绪。同时，与家属进行合理的交流，使其给予患者充分的鼓励、支持，且鼓励患者多参与适当的娱乐活动，酌情按摩其足三里、内庭及太冲等穴，以达疏肝解郁，情志调节之效。（3）饮食干预：按照患者喜好及病情为其制定合理的饮食计划，详细告知胃脘痛治疗时的饮食禁忌，且讲解良好的饮食习惯对病情的影响。叮嘱患者多食清淡、高纤维、易消化类食物，多取羊肉、瘦肉、大枣等温中健脾类食材，注意少食多餐，确保饮食的规律，禁食生冷、辛辣等刺激性食物。（4）艾灸：将两根小艾条点燃，插在木盒内，艾灸患者中脘、神阙等穴，持续0.5h，每天两次。（5）按摩：卧位，点按内关、中脘等穴，每穴按15min，再按顺时针揉按患者腹部。
1.3观察指标
（1）疗效评估：患者症状改善幅度超过95%为治愈；症状改善幅度超过70%为显效；症状改善幅度低于30%为有效；症状无显著变化或恶化为无效。（2）通过GQOL-74生活质量量表评估2组干预后的生活质量评分。
1.4统计学分析
纳入并详细记录本研究中的全部计量及计数资料，然后输入SPSS20.0统计软件中开展分析分析，其中前者经均数±标准差（x±s）进行表示，且以t检验方法进行分析；后者经[n(%)]进行表示，且以卡方检验方法分析，如果显示P0.05则提示比较存在显著差异，存在统计学意义。
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结果
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2组疗效对比分析
治疗组经治疗及干预后的总有效率与参考组相比显著更高（P＜0.05）。如下表：
表12组疗效对比分析
组别
治愈
显效
有效
无效
总有效（%）
治疗组
11（55.0）
7（35.0）
1（5.0）
1（5.0）
95.0
参考组
7（35.0）
8（40.0）
2（10.0）
3（15.0）
85.0
x2
8.0808
0.5333
1.8018
5.5556
5.5556
P
0.0044
0.4652
0.1794
0.0184
0.0184
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生活质量
治疗组干预后的生活质量评分为（83.34±8.87）分，参考组干预后的生活质量评分为（67.71±6.98），2组对比（P＜0.05）。
3讨论
中医医学认为，胃脘痛通常指胃气痛、胃痛等症，以脾胃气虚型较为常见，患者症状呈胃脘部阵发疼痛、四肢发凉、纳差、大便溏薄等。脾胃气虚
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