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X线摄影之腹部摄影要略--第1页

腹部X线摄影技术

一、应用解剖腹部包括:腹壁、腹膜、腹部脏器。

胃位于左膈下季肋部及左腹中上部,充盈时胃腔大,位置低,空虚时胃腔小,位置高。

小肠在中下腹部。

结肠环行于腹部周围。

肝脏位于右季肋部及腹上部;胆囊在右肋弓和腹直肌交界处。胰腺横于中腹部;脾脏在左

季肋部。

双肾位于腹膜后脊柱两侧,平12胸椎至第2腰椎,膀胱位于耻骨联合后上方

摄影注意事项

1.腹部摄影除急性除急腹症及孕妇外,通常先清除肠内粪便与气体。

(1)检查前2—3天内禁服高原子序数药物;

(2)检查前1天吃少渣的食物:

(3)检查前1天晚上服用轻泻剂;

(4)检查当日早晨禁食、禁水及药物;

(5)检查当日早晨用生理盐水灌肠2次;

(6)检查前做常规的胸、腹部透视。

2.腹部厚度大、密度高,摄影用的照射野大,产生较多的散射线,所以均用滤线设备,新生

儿免用。

3.使用正确的摄影体位,如可疑肠梗阻、穿孔、出血时,需观察液体平面或腹腔内游离气体

时,应采用立位或卧位水平投射。

4.除新生儿外,腹部摄影均应使用滤线器技术,焦-片距为90~100cm。

5.采用深呼气后屏气时进行曝光。

6.全腹部摄影常用12×15英寸或14×17英寸的胶片,婴幼儿及腹部局部片酌减。

7.摄影时去除衣物、异物、敷料,应注意对被检者性腺器官等进行X线防护。

一、腹部仰卧前后位

1.用途:

观察腹部器官的形态、大小、结石及钙化,亦用于腹部肿块、急腹症及异物,是腹部常规

片。临床应用最多的是检查泌尿系统结石。

2.胶片尺寸和放法:

12×15英寸,竖放于摄影床的滤线器托盘上。

3.距离:90~100㎝

4.摄影体位

①被检者仰卧于摄影床上,正中矢状面对准床面中线,并与床面垂直。

②若用活动床面的机器,被检者仰卧床上,调整床面位置,使所摄部位的中点,对准X线

中心线。

③被检者两下肢伸直,亦可屈曲,足踏床面。双臂上举或下垂置于身旁。头枕棉垫,使被检

者处于舒适的体位,亦利于身体的固定。

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④暗盒平放于滤线器托盘上。胶片上缘平剑突出2cm~3cm,下缘超出耻骨联合2cm~3cm。

5.中心线:

经剑突至耻骨联合连线的中心(即脐下2cm),垂直暗盒射入胶片中心。

6.屏气方式:

深呼气下屏气曝光

二、腹部侧卧侧位

1.用途:

配合腹部正位片,观察腹部肿块、急腹症、异物及结石等病变,同时还可用于肾结石与胆

结石的鉴别。

2.胶片尺寸和放法:

12×15英寸,竖放于摄影床的滤线器托盘上。

3.距离:90~100㎝

4.摄影体位

①被检者侧卧摄影床上,病侧在下,冠状面与床面垂直,

②腹部前后壁连线的中点对准床面中线。两臂上举,屈肘抱头,下肢轻度屈曲,保持身体稳

定。

③暗盒置滤线器托盘上,胶片上缘平剑突,下缘包括耻骨联合。

5.中心线:

经剑突至耻骨联合连线中点的平面,垂直暗盒射入胶片中心。

6.屏气方式:

深呼气下屏气曝光

三、腹部站立前后位

1.用途:

用于消化道穿孔患者,观察膈下游离气体。用于肠梗阻病人,检查液体平面。确定肾的位

置,常与腹部

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