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心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗分析
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【摘要】:目的探讨冠心病心绞痛患者应用心理护理与健康教育干预的临床效果。方法选取2016年8月至2017年本院收治的69例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组(34例)和观察组(35例)。对照组按冠心病心绞痛常规护理,观察组在对照组上基础上增加饮食护理,观察两组患者临床疗效,并对比两组护理满意度。结果观察组冠心病心绞痛治疗总有效率为91.43%,显著高于对照组76.47%,组间差异p<0.05。观察组护理满意度评分为(91.24±9.67)分,对照组为(79.65±12.36)分,组间差异p<0.05。结论冠心病心绞痛临床护理中积极实施个体化心理护理和针对性健康教育有助于改善临床疗效。
【关键词】:心理护理;健康教育;冠心病心绞痛;临床治疗
随着我国老龄化人口的逐渐加剧,心脑血管发病率明显上升,而冠心病心绞痛作为常见心脑血管疾病,其发病率也呈明显上升趋势,迫切的需要提高临床治疗水平[1]。近年来,临床护理探究发现,高效的护理干预有助于提升冠心病心绞痛治疗效果,而实际护理中患者心理护理与健康教育相对缺乏,为进一步探究针对性护理方法,本次研究选取2016年8月至2017年本院收治的69例冠心病心绞痛患者,总结了心理护理与健康教育的干预效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年8月至2017年本院收治的69例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组(34例)和观察组(35例)。两组患者均存在明确冠心病心绞痛病史,均在本院住院治疗,已排除合并急性心肌梗死、严重心力衰竭者、慢性梗阻性肺病者、死亡等。观察组中,男21例,女14例,年龄48~75岁,平均(61.54±13.46)岁,病程7个月~3年,平均1.86±1.19年。观察组中,男20例,女14例,年龄48~75岁,平均(61.54±13.46)岁,病程6个月~3年,平均1.87±1.21年。两组患者在年龄、病程等一般资料方面,无显著差异p>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组按冠心病心绞痛常规护理,包括用药指导、体征监测、不良反应护理等,观察组在对照组上基础上增加饮食护理,具体如下:
1.2.1设计心脏护理与健康教育方案
以《冠心病康复与二级预防中国专家共识》为参与依据,根据患者心功能、病情变化、基础疾病等基本资料,设计心理护理和健康教育程序,并在实施前向患者和家属讲解,适当调整方案,获得家属配合。
1.2.2个体化心理护理
护理人员在互动与患者交流沟通,了解患者心理状态,同时,选择多个成功案例鼓励患者,进一步提高其治疗信心,并提高患者治疗配合度。观察患者情绪状态,发现出现焦虑不安、恐惧等不良情绪反应者,应对患者实施心理疏导,并通过引导和询问家属等方式鼓励患者说出情绪不佳的原因,并帮助患者制定心理干预对策,同时要求家属配合心理护理,给予患者心理支持,帮助患者尽快疏解心结,走出阴霾。
1.2.3针对性健康教育
护理人员通过积极交流逐渐增加患者对医护人员的信任,向患者说明冠心病心绞痛病情发展过程、治疗措施等,告知患者积极配合治疗可有效改善预后;重点说明冠心病心绞痛的并发症等问题,告知患者应保持健康生活习惯,如戒烟戒酒、低盐低脂饮食、适当运动锻炼等,帮助患者养成良好生活习惯;此外,提醒患者定期测量血脂、血压等指标,保证血脂、血压等指标控制稳定,降低并发症风险。
1.3观察指标
两组患者入院和出院前,均进行心电图检查,并评估临床疗效[2]:显效,心绞痛发作次数和硝酸甘油用量减少70%以上,静息状态下心ST段压低/T波倒置恢复正常;有效,心绞痛发作次数和硝酸甘油用量减少30%~69%以上,静息状态下心ST段压低回升>0.05mv/T波倒置改善50%以上;无效,未到达上述指标;总有效率=(样本数-无效)/样本数。出院前,评估两组患者护理满意度情况,评估内容包括:护理技能、态度、服务主动性等,该调查表评分0~100分,分值越高,表明护理满意度越高。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS20.0统计学软件分析所有数据,计量资料采用t检验;采用χ2检验计数资料,P0.05认为差异显著,有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效比较
观察组冠心病心绞痛治疗总有效率为91.43%,显著高于对照组76.47%,组间差异p<0.05,具有统计学意义,见表1。
表1两组冠心病心绞痛疗效比较
分组
n
显效
有效
无效
总有效率(%)
观察组
35
18
14
3
91.43(32/35)
对照组
34
11
15
8
76.47(26/34)
X2
—
5.247
1.928
4.289
4.289
P
—
0.018
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