供给侧结构性改革下的深圳社会保险发展状况研究及趋势展望.docxVIP

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供给侧结构性改革下的深圳社会保险发展状况研究及趋势展望

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一2016年深圳社会保险发展综述

(一)立足民生,打造五险保障矩阵,社保服务均等化纵深推进

1.参保覆盖持续扩大,力促应保尽保

全市五险参保总人次突破5500万,占广东省参保总量23%,五险参保覆盖均衡,参保人数全线突破千万大关,创历史新高。一是依托全民参保登记扩面。根据国家及省工作部署,启动全民参保登记,登记对象包括本市户籍人口及各类用工单位员工。二是定向批量推送告知落实催缴。通过政府购买服务对参保单位阶段欠费进行书面告知,寄送《社会保险费催缴通知书》;每月末为约3万名欠费的灵活就业参保人发送短信提醒,为该群体参保建立稳定的信息告知渠道。三是打造社企常态化互动平台。紧密跟进政策执行,面向参保单位广泛开展社保专题培训,全年举办社保综合培训覆盖企业近万家,打造社企常态化互动平台。四是多管齐下强化稽核执法。坚持有诉必查,诉访分离;开展用人单位遵守社保法律法规情况专项检查,有效敦促参保;开展委托会计师事务所专项审计检查;完善社保违法行为处罚机制,推进部门协同。2016年底,全市五险总参保5521.58万人次,同比增加6%,再创新高。其中,养老、医疗、工伤、失业、生育各险种参保人数分别为1029.63万人、1291.80万人、1083.37万人、1026.13万人、1090.65万人,同比分别增长7.9%、6.5%、4.9%、5.3%、5.6%。全市各项社保基金收入1107.96亿元,同比增长5.50%。全年代征欠薪保障金1.33亿元,代征残疾人就业保障金10.55亿元。

2.社保待遇依法落实,五险同步推进

2016年,社保基金总支出410.94亿元,同比增长24.89%,保障水平进一步提升。截至2016年底,各项社保基金当年结余697.02亿元,历年滚存结余4432.16亿元。

(1)养老经办流程进一步优化

启动退休提前审档工作。结合深圳市参保群体实际情况,通过购买服务委托市人才服务中心开展提前审档工作,将全市临近退休企业参保人视同缴费年限进行提前审档,建立视同缴费年限电子档案,大大缩短参保人办理退休手续的时间,有效避免参保人因档案遗失等问题无法及时办理退休手续,便民利民更进一步。经项目申请、流程制定、人员培训、操作系统开发等系统性筹备,2016年2月退休提前审档工作正式启动,截至2016年底,已完成约2万份人事档案审核,目前稳步推进。持续完善待遇核定经办流程。通过信息化手段,进一步规范地方补充养老金核发程序、退休人员已缴医疗年限计算程序,增加养老保险变更待遇决定书打印程序等,完善养老待遇核定经办流程。

2016年,审核退休人员16126人,待遇调整及时到位,按时足额发放。截至2016年底,全市符合享受养老保险离退休待遇条件的人数为28.07万,其中企业退休人员26.92万,月人均养老金达4119.75元;全市符合城镇居民养老保险待遇人数为6298人,月人均养老金421.97元。2016年深圳养老保险待遇偿付156.92亿元,同比增长11.4%。

(2)医疗保障内涵进一步充实

简化流程,完善监管。简化定点医药机构准入备案流程,强化医保监督管理。推进医保审核报销业务规范化,选聘对口医保专家协助医保管理服务,与内控制度有机结合。持续做好门诊特检、长期医疗护理和血透项目新增准入工作。规范地方补充药品的报销及援助流程。完成重特大疾病补充医疗保险费用结算办法及会计核算办法的制定工作。

扩大保障,服务为先。新增精神分裂症等7个门诊大病待遇项目。组织实施广东省药品目录修订。积极配合支付方式改革,与罗湖医院集团达成意向,以总额包干为框架推进改革。顺利完成定点医疗机构年终清算工作。全面推动深圳市省内异地就医平台建设,建立业务衔接机制。经市政府批准,2016年深圳市财政对城镇居民医疗保险补助标准调整至420元/人。42家定点医疗机构上线省平台,实现290家医疗机构省内异地直接联网结算。

2016年,定点医药机构新增507家,全市共有2418家,其中市内定点医疗机构1157家,定点药店1236家,市外定点医疗机构25家。全年完成门诊大病认定核准7924人次。2016年,医保现金报销8.39万人次(包含本地和异地门诊及住院现金报销),报销金额5.38亿元(医疗总费用8.73亿元)。2016年,医疗保险待遇偿付共计132.77亿元,同比增加13.82%。

(3)工伤保障防线进一步巩固

着力于工伤预防宣传,使劳资双方树立安全用工、个体防护意识,促进工伤预防、保障、康复体系进一步健全及完善。与市住建部门、市总工会联合推进建筑施工企业参加工伤保险工作,全力配合“同舟计划”实施。执行深圳市工伤浮动费率,为342594家

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