心肺复苏课件.pdf

时间就是生命！

•46%的患者在发病地点死亡

•16%的患者送到急诊很快被宣布死亡

•及时、规范、有效

•基本生命支持、高级生命支持、复苏后

支持

历史回顾

•1958年口对口

•1960年胸外按压

•1960年PeterSafar提出ABC——标

志现代心肺脑复苏的诞生

•1956年Zoll除颤

•1966年Zoll除颤、口对口、胸外按压

•1985年CPCR

•1992年生存链

•1998年AED灭火器

几个易混淆的概念

•心脏骤停

•心源性猝死

•心脏停搏

•心脏骤停——各种原因引起的心脏突然

停止搏动，丧失泵血功能，导致全身各

组织严重缺血、缺氧，不及时处理，造

成脑及全身器官组织的不可逆损害而导

致死亡。心脏骤停并不代表死亡。（心

室颤动、无脉电活动、心室停搏）

•心源性猝死：在急性症状发生后1h内，

以意识骤然丧失为特征，由心脏原因导

致的自然死亡。

•心肺脑复苏针对的是心脏骤停，任何慢

性病患者在死亡时，心脏都要停搏，这

时应称之为心脏停搏。

除颤

•1min90%

•4-6min50%

•每1min7-10%

所需要的一切，只是两只手

•25%的正常血流

•10%以下涓细血流

•动作一定要规范标准！

•1.患者，男，50岁，在上班途中突然晕

倒在地。请在模拟人上进行相关操作。

•[出题意图：设置模型可以进行不同操作，

如无意识，无呼吸，要求进行心肺复苏

操作（徒手）；如心电监护示室颤，则

进行电除颤操作（一次或二次成功，除

颤后口述或实际进行心肺复苏操作）；

如无意识，有呼吸，无脉搏，则可能无

血压，要求行静脉输液，给药（扩容药

及升压药）。]

•2.患者，男，50岁，突发胸痛3小时在

医院急诊科就诊时，突然晕倒在地。请

在模拟人上进行徒手心肺复苏操作。

•（出题意图：徒手心肺复苏）

•3.患者，男，50岁，上班打扫卫生时不

慎从3楼窗户口坠下。这时，你正好从不

远处路过。你怎么办？

•（出题意图：设置模型可以进行不同操

作，如无意识，无呼吸，要求进行心肺

复苏操作（徒手），但胸外按压前检查

肋骨有无骨折，及按颈椎骨折者处理；

如无意识，有呼吸，无脉搏，血压低，

可能出血性休克（外出血或内出血），

要求止血及抗休克；可能仍骨折，要求

包扎、固定及搬运。）

•4.你接到一个急救电话，一名男子被发

现躺在床上，没有意识，没有外伤的证

据。你赶到现场，请在模拟人上进行双

人心肺复苏操作(5*2)。

•（出题意图：双人心肺复苏，徒手或使

用简易呼吸器；双轮操作）

•5．在医院上班时，发现一患者家属突然

倒在过道里，请在模拟人上用简易呼吸

器进行双人心肺复苏操作。

•（出题意图：双人心肺复苏，使用简易

呼吸器）

•6．你的同事是一位55岁体型肥胖的男

士，没有心脏病史，突感剧烈的胸骨后

疼痛，持续5分钟，然后倒地人事不醒，

无呼吸，无血压，请在模拟人上进行相

关操作。

•（出题意图：心肺复苏，徒手或使用简

易呼吸器）

•7．在游泳池发现一位12岁小孩溺水，

你发现时她脸色苍白，没有反应，周围

没有其他人帮忙，你怎么办？

•（出题意图：单人心肺复苏，徒手，先

排水）

•8．一个8岁的小孩一边吃东西，一边玩，

他突然开始咳嗽，很快咳嗽变得无力，

皮肤发绀，没有反应，你怎么办？

•（出题意图：心肺复苏，徒手，先排气

管异物）

•9．如果你是一位理工大学的学生，在路

上看见一位45岁男性突然倒下，周围没

有其他人，请在模拟人上进行徒手心肺

复苏操作。

•（出题意图：单人心肺复苏，徒手）

•10．如果你是一位骨科大夫，值夜班时

发现一位颈椎骨折患