女性生殖系统炎症培训专家讲座.pptVIP

女性生殖系统炎症(二)金华职业技术学院医学院傅文君女性生殖系统炎症培训第1页

此次课学习目标1.能力目标:（1）能给慢性宫颈炎病人进行护理及健康指导；（2）能给急、慢性盆腔炎病人进行护理及健康指导。2．相关支撑知识（1）慢性宫颈炎类型、治疗护理关键点；（2）盆腔炎概念、临床表现、治疗标准和护理。女性生殖系统炎症培训第2页

病例1：患者,女，40岁，已婚,阴道分泌物增多，伴腰酸，偶有性生活后阴道出血2年。检验外阴正常，宫颈肥大，Ⅲ度糜烂，接触出血。请问：该病人可能患什么病？女性生殖系统炎症培训第3页

慢性子宫颈炎护理病因:1.分娩、流产或手术损伤宫颈，病原体侵入。2.病原体:内源性；性传输疾病病原体3.宫颈粘膜上皮薄，皱襞多，病原体易隐藏。女性生殖系统炎症培训第4页

病理宫颈糜烂宫颈肥大宫颈息肉宫颈腺囊肿宫颈粘膜炎女性生殖系统炎症培训第5页

宫颈糜烂分型:单纯型糜烂颗粒型糜烂乳头型糜烂分度:轻度中度重度诊疗宫颈糜烂应同时表示糜烂面积和深浅:宫颈中度糜烂、颗粒型女性生殖系统炎症培训第6页

临床表现白带增多。可呈乳白色粘液状；淡黄色脓性；血性白带或性交后出血。不孕腰骶部疼痛,盆腔部下坠痛,痛经。女性生殖系统炎症培训第7页

处理标准排除早期宫颈癌局部治疗为主物理治疗:激光、冷冻、微波、红外线凝结疗法药品治疗:阴道给药康妇特栓剂全身给药取宫颈分泌物作药敏;手术治疗:息肉摘除术，宫颈锥切术等。女性生殖系统炎症培训第8页

护理诊疗皮肤完整性受损与宫颈上皮糜烂和炎性刺激相关。焦虑与害怕癌变相关。舒适改变与白带增多相关。女性生殖系统炎症培训第9页

护理目标组织损伤治愈。患者焦虑感消失。白带正常,舒适感增加。女性生殖系统炎症培训第10页

护理办法1.降低宫颈损伤,出现裂伤及时修补。2.进行宫颈刮片,排除宫颈癌。3.物理治疗后病人保持外阴清洁,治疗后2个月内禁止性生活和盆浴；每日清洗外阴2次。2次月经洁净后复查,普通可痊愈,效果欠佳者可进行第二次治疗。4.心理护理女性生殖系统炎症培训第11页

健康教育1.注意个人卫生，经期、产褥期及流产后应预防感染。2.物理治疗后分泌物增多,甚至有多量水样排液,在术后l-2周脱痂时,可有少许出血,属正常愈合过程,嘱患者无须惊慌,应注意保持外阴清洁,即可痊愈。女性生殖系统炎症培训第12页

护理评价症状消失,未出现组织受损。患者及家眷取得正确宫颈炎知识,定时随访。女性生殖系统炎症培训第13页

针对病例1：需深入做哪些检验？选择哪种治疗方法？该怎样进行护理？女性生殖系统炎症培训第14页

病例2：患者，女，48岁，主述近2年来时感下腹隐痛，伴下腹坠胀痛。妇科检验：宫颈中度糜烂，宫体稍增大，质中，活动欠佳，无显著压痛，无显著压痛，右附件有一鸡蛋大小包块，呈条索状增厚，伴压痛。判断患者可能患何病？女性生殖系统炎症培训第15页

盆腔炎盆腔炎（pelvic?inflammatory?disease,PID）指女性上生殖道及其周围组织炎症,主要包含子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。?女性生殖系统炎症培训第16页

急性盆腔炎高危原因临床表现处理标准护理女性生殖系统炎症培训第17页

高危原因宫腔内手术操作后感染下生殖道感染性活动性卫生不良邻近器官炎症直接蔓延慢性盆腔炎急性发作女性生殖系统炎症培训第18页

临床表现发病急,病情较重。患者皆有不一样程度发冷、发烧和小腹痛。可有消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀等,肠壁受刺激可有腹泻症状,直肠受压可出现排便困难。有时泌尿道也可出现受激惹或压迫症状,如尿痛、尿频、排尿困难等症。末梢血化验白细胞增高。女性生殖系统炎症培训第19页

治疗标准采取支持疗法、药品治疗和手术治疗等办法控制炎症,消除病灶。女性生殖系统炎症培训第20页

护理诊疗体温过高与炎症相关。疼痛与盆腔炎症相关。活动无耐力与发烧体虚相关。女性生殖系统炎症培训第21页

护理目标维持正常体温,炎症得到控制。患者体力恢复。女性生殖系统炎症培训第22页

护理办法观察生命体征,体温过高可物理降温。卧床休息,取半卧位,加强营养。遵医嘱给药。需手术治疗时做好术前准备、术中配合和术后护理。做好心理护理。女性生殖系统炎症培训第23页

健康教育做好经期、孕期及产褥期卫生宣传教育。指导性生活,降低性传输性疾病。女性生殖系统炎症培训第24页

护理评价物理降温方法使用恰当,体温正常。症状消失,无并发症。患者心情舒畅,食欲增加,生活自理。