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我国医疗纠纷解决机制存在的问题及完善对策研究
摘要:医疗行为在具有专业性、高风险性等特性,与从同时,这也为其带来了不可避免的医疗纠纷。近几年,一桩桩伤医的新闻刺痛了社会各界人士的内心,我国医疗纠纷解决机制如何完善的问题也成为了理论界、司法实务界以及民众密切关注的热点问题之一。通过客观理性的分析我国医疗纠纷三种主要解决措施措施,进一步引出介绍我国医疗纠纷解机制的现状、并客观描述其存在的问题,借鉴域外的相关经验,结合上述内容提出构建和谐医患关系之策。
本文运用理论研究与数据分析相结合的方法,全文分成四个部分对医疗纠纷解决机制的完善进行了探讨。
关键词:医疗纠纷解决机制调解保险赔偿
目录
一、我国医疗纠纷解决机制的现状 2
(一)医疗纠纷协商机制 2
(二)医疗纠纷调解机制 2
(三)医疗纠纷诉讼机制 3
二、我国医疗纠纷解决机制存在的问题 3
(一)目前医疗纠纷解决机制之间缺乏配合衔接 3
(二)目前医疗纠纷解决机制缺乏专业化、规范化、程序化规定 4
三、医疗纠纷解决机制的域外借鉴 5
四、我国医疗纠纷解决机制的完善措施 7
(一)建立目前我国医疗纠纷解决机制衔接机制 7
(二)进一步完善、规划我国医疗纠纷解决机制 7
纵观中国古今,古有神农尝百草,今有医务人员赴武汉,百姓对于医务人员多怀有感激之情,敬爱有加。然而,社会日新月异,人口与日俱增,仅仅追求经济高速增长而忽略对社会环境的保护、社会制度的完善,导致医患冲突日益尖锐,医疗纠纷的问题日渐增多。
医疗纠纷的解决,不仅仅成为医疗领域内部难以解决的问题,更是给国家政府乃至全社会造成极大影响的难题。倘若医疗纠纷没有得到及时的、合理的解决,反而背道而驰、愈演愈烈,那么将带来的是更加严重的危机。诚然,医疗纠纷的解决、医患冲突的缓和不仅仅在于医患双方,还在于政府、国家、社会。一个健康、和平、稳定、发展的社会离不开发达的医疗水平与和谐的医患关系所维系的
稳定的医疗环境。
一、我国医疗纠纷解决机制的现状
自1949年建国以来,我国医疗卫生事业实现了跨越式发展,但不可否认的是与此同时医疗纠纷随之日益增多,因此催动了我国采取措施探求医疗纠纷的解决机制的完善之策。以改革开放为节点,改革开放之前我国没有医疗纠纷解决的相关法律、法规,法官直接审判,行政机关偏袒医方的乱象时有发生;改革开放之后,尤其是1987年《医疗事故处理办法》颁布施行之后,使我国在以后面临医疗纠纷时能够有法可依。2002年,在《医疗事故处理条例》出台之后,明确了医疗纠纷的解决流程和解决机制,并且初步建立合乎我国的国情的医疗纠纷的解决机制。2018年颁布施行的《医疗纠纷预防和处理条例》(以下简称“《条例》”)其中第二十二条对于我国现行医疗纠纷五种解决途径作出了规定,相较于2002施行的《医疗事故处理条例》中规定的三种解决途径,有一定的完善,但是同时存在一定的问题。
(一)医疗纠纷协商机制
医疗纠纷协商机制指的是医患双方在自愿平等的前提下通过沟通、交流、谈判、讨论等方式解决矛盾、寻求利益的解决医疗纠纷的方式。协商解决相较于其他解决方式,首先是方便快捷,没有繁杂的程序,时间和金钱成本损耗低;其次,协商可以最大限度地尊重两方当事人的意思表示,协商能够直接表达诉求,解决矛盾,避免第三方在内的意思误解;再者,协商可以最大程度上的降低事件影响,对于患者方来言可以保护其隐私,对于医方而言能够避免事件升级造成医院形象的损害,也能够不破坏医院的正常的医疗工作。有研究数据表明,在2009-2013年间抽调的关于4380个案例中,采取协商解决的案例有2719例,总占比62.08%,由此可见协商解决的方式在近年来作为最常见的解决医疗纠纷的方式。2
(二)医疗纠纷调解机制
我国《医疗纠纷预防和处理条例》第三十一条至四十二条明确规定了人民调解机制和行政调解机制的实施举措,人民调解机制与行政调解机制其作为医患纠纷的第三方的调解机构分别是人民调解组织和卫生行政主管单位。首先,与协商机制相较而言,调解机制与其最大的不同在于是否有第三方的介入,无论是在人民调解机制中的医疗调解委员会,还是在行政调解机制中的卫生行政主管部门,
1中华人民共和国国务院令第701号《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条:“发生医疗纠纷,医患双方可以通过下列途径解决:(一)双方自愿协商(二)申请人民调解;(三)申请行政调解;(四)向人民法院提起诉讼;(五)法律、法规规定的其他途径。”
2张妮莉,赵静:《基于2009-2013年相关文献的医疗纠纷案例统计分析》,《医学与社会》,2014年6月,第6
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