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七、中医妇科病证诊断疗效标准--第1页
七、中医妇科病证诊断疗效标准
七、中医妇科病证诊断疗效标准
1主题内容与适用范围
本标准规定了中医妇科35个病证的病证名、诊断依据、证候分类、
疗效评定。
本标准适用于中医临床医疗质量评定,中医科研、教学亦可参照
使用。
2月经先期的诊断依据、证侯分类、疗效评定
月经先期系由气虚不固或热扰冲任,血海不宁,导致月经周期提
前7天以上,甚或半月余一行的月经病。
2.1诊断依据
2.1.1月经周期提前7天以上,甚至半月余一行,连续2次以上。
2.1.2月经周期提前半月,应与经间期出血、青春期、更年期月经
先期相鉴别。
2.2证候分类
2.2.1气不摄血:月经提前,质稀色淡,神疲乏力,气短懒言,小
腹空坠,纳少便溏。舌质淡,脉弱。
2.2.2血热内扰:月经提前,量多,色红质粘,夹有小血块,烦热
口干,尿黄便艰。舌质红,苔黄,脉滑数。
2.3疗效评定
2.3.1治愈:月经周期恢复正常能维持3个月以上。
2.3.2好转:月经周期恢复正常,但不能维持3个月以上。
2.3.3未愈:月经周期末见变化。
3月经后期的诊断依据、证侯分类、疗效评定
月经后期系由营血亏损、阳虚、寒凝、气滞、冲任不畅导致月经
延后7天以上而至,甚或40~50天一行的月经病。
3.1诊断依据
3.1.1月经周期超过35天,连续2个月经周期以上。
七、中医妇科病证诊断疗效标准--第1页
七、中医妇科病证诊断疗效标准--第2页
3.1.2育龄妇女周期延后,应与妊娠、青青期、更年期月经后期相
鉴别。
3.1.3妇科检查,B超或气腹造影,以排除子宫及卵巢器质性疾病。
3.2证候分类
3.2.1血寒凝滞:月经周期延后,量少,色黯有血块,小腹冷痛,
得热减轻,畏寒肢冷。苔白,脉沉紧。
3.2.2肝血亏虚:月经周期延后,量少,色淡无块,小腹隐涌,头
晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄。舌质淡红,脉细弱。
3.2.3肝气郁滞:月经周期延后,量少,色黯红或有小血块,小腹
胀痛或胸腹、两胁、乳房胀痛。舌苔正常,脉弦。
3.3疗效评定
3.3.1治愈:月经周期恢复正常,维持3个月以上。
3.3.2好转:月经周期恢复正常,但不能维持3个月以上。
3.3.3未愈:月经周期末见好转。
4月经先后无定期的诊断依据、证侯分类、疗效评定
月经先后无定期系由肝郁肾虚,气血失调导致血海蓄溢失常,出
现月经周期提前或延后7天以上而至的月经病。
4.1诊断依据
4.1.l月经周期或前或后,均逾7天以上,并连续2个月经周期以
上。
4.1.2月经周期紊乱应与青春期、更年期月经紊乱相区别。
4.1.3妇科检查及B超等排除器质性病变。测基础体温,阴道涂
片、宫颈粘液结晶检查以了解卵巢功能情况。
4.2证候分类
4.2.1肝气郁滞:月经周期不定,经量或多或少,色紫红有块,经
行不畅,胸胁、乳房以及小腹胀痛,脘闷不舒,时叹息。苔薄白或薄
黄,脉弦。
4.2.2肾气不足:月经周期不定,量少,色淡黯,质稀,神疲乏力,
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