七、中医妇科病证诊断疗效标准.pdfVIP

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七、中医妇科病证诊断疗效标准--第1页

七、中医妇科病证诊断疗效标准

七、中医妇科病证诊断疗效标准

1主题内容与适用范围

本标准规定了中医妇科35个病证的病证名、诊断依据、证候分类、

疗效评定。

本标准适用于中医临床医疗质量评定,中医科研、教学亦可参照

使用。

2月经先期的诊断依据、证侯分类、疗效评定

月经先期系由气虚不固或热扰冲任,血海不宁,导致月经周期提

前7天以上,甚或半月余一行的月经病。

2.1诊断依据

2.1.1月经周期提前7天以上,甚至半月余一行,连续2次以上。

2.1.2月经周期提前半月,应与经间期出血、青春期、更年期月经

先期相鉴别。

2.2证候分类

2.2.1气不摄血:月经提前,质稀色淡,神疲乏力,气短懒言,小

腹空坠,纳少便溏。舌质淡,脉弱。

2.2.2血热内扰:月经提前,量多,色红质粘,夹有小血块,烦热

口干,尿黄便艰。舌质红,苔黄,脉滑数。

2.3疗效评定

2.3.1治愈:月经周期恢复正常能维持3个月以上。

2.3.2好转:月经周期恢复正常,但不能维持3个月以上。

2.3.3未愈:月经周期末见变化。

3月经后期的诊断依据、证侯分类、疗效评定

月经后期系由营血亏损、阳虚、寒凝、气滞、冲任不畅导致月经

延后7天以上而至,甚或40~50天一行的月经病。

3.1诊断依据

3.1.1月经周期超过35天,连续2个月经周期以上。

七、中医妇科病证诊断疗效标准--第1页

七、中医妇科病证诊断疗效标准--第2页

3.1.2育龄妇女周期延后,应与妊娠、青青期、更年期月经后期相

鉴别。

3.1.3妇科检查,B超或气腹造影,以排除子宫及卵巢器质性疾病。

3.2证候分类

3.2.1血寒凝滞:月经周期延后,量少,色黯有血块,小腹冷痛,

得热减轻,畏寒肢冷。苔白,脉沉紧。

3.2.2肝血亏虚:月经周期延后,量少,色淡无块,小腹隐涌,头

晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄。舌质淡红,脉细弱。

3.2.3肝气郁滞:月经周期延后,量少,色黯红或有小血块,小腹

胀痛或胸腹、两胁、乳房胀痛。舌苔正常,脉弦。

3.3疗效评定

3.3.1治愈:月经周期恢复正常,维持3个月以上。

3.3.2好转:月经周期恢复正常,但不能维持3个月以上。

3.3.3未愈:月经周期末见好转。

4月经先后无定期的诊断依据、证侯分类、疗效评定

月经先后无定期系由肝郁肾虚,气血失调导致血海蓄溢失常,出

现月经周期提前或延后7天以上而至的月经病。

4.1诊断依据

4.1.l月经周期或前或后,均逾7天以上,并连续2个月经周期以

上。

4.1.2月经周期紊乱应与青春期、更年期月经紊乱相区别。

4.1.3妇科检查及B超等排除器质性病变。测基础体温,阴道涂

片、宫颈粘液结晶检查以了解卵巢功能情况。

4.2证候分类

4.2.1肝气郁滞:月经周期不定,经量或多或少,色紫红有块,经

行不畅,胸胁、乳房以及小腹胀痛,脘闷不舒,时叹息。苔薄白或薄

黄,脉弦。

4.2.2肾气不足:月经周期不定,量少,色淡黯,质稀,神疲乏力,

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