优质护理在老年冠心病护理中的应用探讨.docx

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优质护理在老年冠心病护理中的应用探讨

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摘要：冠心病是冠状动脉血管病变，血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血、缺氧引起导致的心脏疾病。如果治疗不及时或治疗不当，可引发心肌梗死，严重还会导致猝死，严重威胁患者健康及生命安全。随着我国人口老龄化进程的推进及人民生活水平的提升，如哮喘病、高血压等常见的老年疾病对老年人的身心健康构成严重威胁。其中，因老年的冠状动脉血管的粥样硬化，导致血管腔阻塞、狭窄，发生心肌缺氧、坏死、缺血等形成的冠心病发病率逐年增多，老年受众受累群体大，削减晚年生活质量，增加老年人身心压力和就医用药经济负担。本文主要针对优质护理在老年冠心病护理中的应用问题进行分析和讨论。

关键词：优质护理；冠心病；医疗护理；应用；

近年来，随着高龄人群逐渐增多，冠心病已成为我国发生率较高的致死性疾病之一。冠心病属于中老年疾病，在临床中比较常见，伴随老龄化发展，这一疾病发生率呈现出递增趋势。冠心病不仅会影响患者的身体健康，容易引发其他心脑血管疾病，还会降低患者生活质量，增加患者的家庭负担。

一、资料与方法?

1、一般资料?

以我院2018年11月～2019年10月收治的98例冠心病患者为对象，随机对等分为研究组和对照组。其选定标准为：一是患者有冠心病的医学诊断确认材料;二是无精神疾病或认知功能障碍患者;三是接受并签署知情同意书;四是患者年龄及性别无差异。其中，研究组患者平均年龄为（71±5.4）岁，男27人，女22人;对照组患者平均年龄为（71.6±5.4）岁，男26人，女23人。据统计学分析对比，研究组和对照组患者的一般资料无差异，具有可比性。?

2、护理方法?

针对49例对照组患者，进行如健康教育、用药指导、血压测量、强心利尿处理等常规护理。

针对49例研究组患者，在常规护理的基础上，增加优质护理。其优质护理方法体现在：一是基础护理。根据冠心病患者的不同身体情况，针对性进行饮食指导和身体健康指导，指定个性化的科学饮食和运动计划，规范患者用药服药和饮食运动的行为，增强患者身体体质，同时对患者病房做好通风换气和干净卫生，营造舒心的就医环境;二是健康教育干预。带领病患观看一些关于冠心病的健康教育的视频，阅读冠心病健康教育的宣传书籍，定期对病患进行一些健康讲座，并进行答疑，与病患沟通时，用我们的真心、爱心、耐心关心温暖病人，迎得病患及家人的信任和配合，同时让病患能够对冠心病疾病有一定的认识，以及能够一定程度上对疾病有预防的能力，了解早期疾病的症状从而进行预防，对病患发放一些宣传书籍，让病患能够了解各类健康知识，并且对病患的日常生活习惯，饮食进行指导，让病患拥有健康的饮食作息习惯，除饮食外，我们也鼓励病患适量运动，在日常生活中增加锻炼的机会，锻炼不仅可以提高病患者的体质，也可以帮助病患降低各类疾病的病发几率;?三是药物护理。嘱咐患者严格按照医嘱正确用药和定期检查身体各项指标，普及用药方法、剂量和注意事项对疗效的影响，指导家属记录每日用药情况和监督用药；四是康复护理。结合患者的身体状况，制订个性化的康复锻炼计划，进行主动或被动的肢体活动，养成良好的生活习惯，缓解精神压力，循序渐进地增强患者的体质和身心健康程度；五是出院指导。患者出院前，应将生活上的注意事项列成表格，分发给患者。同时鼓励患者每日进行适当的运动，如慢跑、太极拳、游泳等。每星期电话随访一次，了解患者的用药情况，避免不合理用药的出现。?

3、评判标准?

从患者的就医满意度和医疗效果两方面对研究组和对照组患者进行评判。以就医调查问卷来换算就以满意度，100～80分为满意，60～79分为基本满意，59分以下为不满意。就医满意度=满意例数/总例数。以临床治疗效果显著与否;心绞痛发作次数多少，药剂用量增多或减少，临床症状改善与否等综合评判医疗效果，其医疗效果计算因表格复杂，本文不一一叙述。?

4、统计分析?

利用统计学软件SPSS21.0对就医满意度和医疗效果进行统计分析，以例、百分比表示计量单位，以x±s表示计量资料，两组进行x2检验、t检验，当P0.05时，认为差异显著，具有统计学意义。?

二、结果?

1、病患的依从度及满意度对比?

通过2组病患者的依从性、满意度两个方面的观察，研究组满意率为95%（38/40），依从率90%（36/40）;对照组满意率为75%（30/40），依从率70%（28/40），由此可以得出护理干预优于常规护理;2组对比差异明显，具有统计学意义（P0.05）。

2、医疗效果?

对照组，49例患者，临床治疗显效40例，用药减少13例，发作次数9例，临床症状改善41例，整体医疗效果为91.49%。?

研究组，49例患者，