二味拔毒散治疗带状疱疹患者疗效观察及护理.docx

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二味拔毒散治疗带状疱疹患者疗效观察及护理

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【摘要】目的:探讨二味拔毒散用于治疗带状疱疹的临床效果以及护理方法。方法:选取2017年2月~2017年4月期间我科收治的带状疱疹患者50例,随机分为两组使其有可比性。两组患者均给予泛昔洛韦口服,喷昔洛韦乳膏擦拭患处,、电针、红光等治疗。对照组在此基础上给予硼酸溶液湿敷疱疹处,观察组以冷水调和二味拔毒散后涂擦患处。对两组患者治疗效果进行评价,并记录两组患者水疱干涸、痂壳脱落以及疼痛消失时间。结果:观察组患者痊愈率和总显效率分别为32.0%和84.0%,均明显高于对照组;观察组患者水疱干涸时间、痂壳脱落时间、疼痛消失时间均明显短于对照组。上述比较两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用二味拔毒散治疗带状疱疹具有良好的效果,护理方面以皮肤护理为主,同时给予患者必要的饮食指导。

【关键词】二味拔毒散;带状疱疹;护理;疗效

本研究通过对部分患者在西医治疗基础上加以实施二味拔毒散进行治疗和护理较单纯运用西医治疗疗效更佳,现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料:采取简单随机抽取抽样法,选取2017年2月~2017年4月期间我科收治的带状疱疹患者50例,根据住院号单双数随机分为对照组和观察组各25例。对照组男16例,女9例;年龄在41~83岁,平均(67.32±2.33)岁;发病部位头颈面部5例,胸背部11例,腰腹及臀部9例;病程(5~14)d,平均(7.82±0.46)d。观察组男14例,女11例;年龄(41~85)岁,平均(62.56±1.95)岁;发病部位头颈面部3例,胸背及手臂部14例,腰腹、臀部及大腿部8例;病程(5~11)d,平均(7.82±0.30)d。

1.2治疗方法两组患者均给予泛昔洛韦胶囊0.25g/次,口服,每天3次,喷昔洛韦外涂,每天2次;同时给予腺苷钴胺营养神经,丹参注射液活血,胸腺五肽提高免疫力,加巴喷丁胶囊口服止痛,红光以及电针治疗[1]。对照组患者给予硼酸溶液湿敷患处,每天2次,观察组以冷茶水调二味拔毒散后将其涂擦于患处,加以纱布覆盖固定。两组均以7d为1疗程,2个疗程后,对两组患者治疗效果进行评价。

1.3疗效观察

1.3.1观察方法给药后5、7、14d观察、记录、随访症状和体征改善情况,主要观察水疱干涸时间(原有水疱开始干涸、无新水疱出现的时间)、痂壳脱落时间(水疱干涸结痂后开始痂壳脱落的时间)、疼痛消失世间(疼痛明显减轻或消失的时间)。

1.3.2疗效标准以皮疹完全消退(可留下色素沉着以及干燥痂皮),局部无痛痒感为痊愈;以皮疹大部分消退,局部可有轻微痛痒感为显效;以皮疹部分消退,局部仍有痛痒感,但较之前有所减轻为有效;以皮疹消退不明显或者加重,局部痛痒感没有改变为无效。以痊愈和显效为总显效[2]。

1.4统计学处理采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计数资料采用χ2检验,等级计数资料采用秩和检验,计量资料采用t检验,P0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗时间观察组患者水疱干涸时间、痂壳脱落时间、疼痛消失时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1两组患者治疗时间比较(d)

组别

n

水疱干涸时间

痂壳脱落时间

疼痛消失时间

对照组

25

5.13±0.24

7.28±0.24

7.53±0.26

观察组

25

4.16±0.22

6.44±0.20

6.53±0.24

t

3.101

2.674

2.872

P

0.003

0.012

0.007

2.2治疗效果观察组患者痊愈率和总显效率分别为33.3%和86.7%,均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2两组患者治疗效果比较[n(%)]

组别

n

痊愈

显效

有效

无效

总显效

对照组

25

6(24.0)

13(52.0)

6(24.0)

0(0)

10(76.0)

观察组

25

8(32.0)

13(52.0)

4(16.0)

0(0)

13(84.0)

3.护理

3.1皮肤护理病房经常通风排气,保持室内空气清新,定期更换床单。保持皮损创面干燥、清洁,勤修剪指甲,避免搔抓皮损处。

3.2疼痛护理带状疱疹是以沿四周神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病,护理人员应耐心向患者讲解疼痛的时间、程度,疼痛感觉因人而异,具有个体差异性,鼓励家属多与其交谈一些愉快的往事,鼓励看书、听音乐,分散其对疼痛的注意力。

3.3眼部护理带状疱疹累积眼部时,不宜用手揉眼,分泌物多时,可外用生理盐水冲洗眼部。如有角膜溃疡,禁用冲洗,可用无菌棉签擦拭分泌物,防止眼睑粘连,洗脸毛巾专人专

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