中西医结合护理干预减轻创伤骨折患者疼痛的效果分析.docx

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中西医结合护理干预减轻创伤骨折患者疼痛的效果分析

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【摘要】目的：探讨中西医结合护理干预在创伤骨折患者中的应用效果，为临床护理提供参考依据。方法：选取2016年1月—2017年1月期间我院收治的82名单纯创伤骨折患者作为研究对象，按照随机数字表法分成对照组和观察组，每组41例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础之上给予中西医结合护理，比较两组患者的疼痛评分。结果：观察组的疼痛评分明显低于对照组，且差异有统计学意义（P0.05）。结论：中西医结合护理干预在创伤骨折患者中效果良好，可减轻患者疼痛，有利于患者康复，值得进行推广应用。

[关键词]:中西医结合护理；创伤骨折；创伤疼痛

创伤骨折是骨科疾病中常见疾病，主要的致病原因是由于直接或间接外力的作用，导致骨骼的某个部位发生连续性中断。疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验，它是创伤骨科临床中常见的症状，是一种非常复杂的生理过程和心理反应，直接影响着疾病的康复[1]。及时有效止痛，不仅能减轻疼痛对机体的刺激和患者痛苦，并能减少或控制术后并发症的发生[2]。有报道显示[3]，中西医结合护理干预措施可缓解创伤骨折患者术后疼痛。基于此，我院成立了中西医结合疼痛护理干预小组，对收治的82例单纯创伤骨科患者随机分配为观察组与对照组，并对比分析了常规护理与中西医结合护理的疼痛评分，取得了一定的研究成果，现报道如下：

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1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月—2017年1月期间我院收治的82名单纯创伤骨折患者作为研究对象，所有患者均有严重创伤后疼痛，排除严重器质性疾病、精神障碍及不配合患者，均经患者及家属知情同意，且符合伦理委员会基本要求，按照随机数字表法分成对照组和观察组。其中对照组男22例，女19例，年龄17～74岁，平均(42.21±5.70)岁；观察组男21例，女20例，年龄17～75岁，平均(42.30±5.68)岁。两组患者年龄、性别、疾病情况等一般资料差异无统计学意义(P0.05)，研究具有可比性。

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方法

对照组给予常规基础护理，对患者进行常规健康宣教，密切关注患者一般情况，确保生命体征平稳，给予药物止痛等对症处理，指导其康复锻炼；观察组在对照组基础上给予中西医结合护理干预，具体护理措施如下[4]：①疼痛评估：入院后根据《患者疼痛评估表》结果评估患者疼痛程度，制定药物镇痛方案，严格遵医嘱执行，并及时有效监控、评价镇痛效果。②用药及埋籽：根据患者实际情况选择合理止痛药，尽量选取对胃黏膜损伤小的药物，必要时可给予适当镇静。术后患者的疼痛多因气机不畅、气滞血瘀所致，为患者制定疼痛护理计划，配合中医疼痛护理干预，并给予耳穴埋籽及麝香片超声透药治疗（a.耳穴埋籽:于疼痛耳穴敏感点埋籽，按压3～5分钟，2-3日更换一次；b.麝香片超声透药治疗，每日2次,30min/次），能使机体局部消炎、消肿、活血通经，从而使疼痛减轻或消失。③针灸及熏洗护理：给予针灸、涂抹药膏及药物熏洗以舒筋活络、促进血液循环，在熏洗时候要注意保持温度适宜，避免烫伤患者皮肤。经手术复位以后，对患者阴谷、列缺等部位进行推拿。选用中药桂枝、桑枝、伸筋草、透骨草、苏木、海桐皮、油松节等水煎服、熏洗等。④饮食护理：中医治疗以饮食治疗为主，实践“药食同源”“药养结合”的中医护理思想为患者制定科学护理的饮食计划，加强营养，术后早期饮食清淡易消化，理血和气、瘀血外排为主，术后中期饮食以健脾胃、营血调和、促进皮质生长为主，术后晚期饮食以补益肝肾为主，先适当调补，待肠胃功能恢复正常后，可进温补之品。⑤心理护理：患者的处于创伤后疼痛会产生焦虑、烦躁、恐惧等负面情绪，要给予患者有效的心理疏导，耐心聆听患者的倾诉，鼓励患者家属多给予患者关心，减轻患者内心的负面情绪，中医调理情志，针刺以健侧手少阴心经为主（神门、少府、少冲），可治心悸、躁狂、惊恐之症。⑥中医理疗：中医理疗促进康复，给予中医理疗及重要外敷促进康复，指导患者合理功能锻炼，训练遵循循序渐进，逐步增强，避免训练过度造成损伤。

1.3观察指标

应用Memcllan疼痛估计表[5]，对患者的疼痛程度进行评定，得分越高，疼痛程度越剧烈。

1.4统计学处理

本研究采用SPSS20.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，χ2检验，检验标准α=0.05，P＜α则具有统计学意义。

2结果

给予护理前两组患者疼痛评分无明显差异，差异无统计学意义（P0.05）；给予干预后观察组的疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。（见表1）

表1两组患者生活质量疼痛评分比较表（单位：分）

组别