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呼吸内科重症患者护理干预应急措施
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【摘要】目的:观察和分析呼吸内科重症患者护理干预应急措施。方法:选取本院接收治疗的50例呼吸内科重症患者为研究对象。随机分成两组,在常规治疗的基础上,对照组提供常规护理方法进行护理,实验组提供全天24小时护理措施进行护理,比较两组护理效果。结果:经过护理,实验组、对照组患者的二氧化碳分压下降,氧分压升高,心率、呼吸频率改善,pH值改善,与护理前差异较大,有统计学意义(P0.05)。但是实验组患者各项生命体征显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:全方位24小时护理措施在护理呼吸内科重症患者上具有明显的效果,具有重要的临床应用价值,可以有效提高患者的生活质量,减少患者的不良反应,降低死亡率,值得临床推广使用。
【关键词】呼吸内科;重症患者;护理干预;应急措施
一般情况下,呼吸内科重症患者的病程往往较长,同时极易发生反复发作的现象,这就会造成患者出现恐惧、紧张等不良情绪,最终致使患者不积极配合治疗[1]。本次研究以我院接收的50例呼吸内科重症患者为研究对象,对呼吸内科重症患者护理干预应急措施进行初步分析,内容报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择2016年2月至2017年2月我院接收治疗的50例呼吸内科重症患者为研究对象。所有患者均符合呼吸内科重症患者的临床诊断标准[2]。随机分成两组,每组25例,实验组男12例,女13例,其中年龄60~77岁,平均年龄(63.2±3.06)岁。对照组男13例,女12例,其中年龄59~76岁,平均年龄(62.1±3.12)岁。两组患者在性别、年龄等基本资料上差异不显著无统计学意义,具有可比性,P0.05。
1.2方法
1.2.1对照组
25例呼吸内科重症患者实施常规临床护理干预途径。
1.2.2实验组
25例患者在对照组的基础上提供全方位应急护理干预措施。即:第一步:气道湿化护理,提供患者吸入以及和气道湿度、温度相似的气体,确保患者气道的湿润性,防止患者出现感染。第二步:慢性迁延期、急性发作期护理。处于此时期患者而言,其护理工作需要以控制镇咳、感染为主,针对一部分具有喘息症状的患者来说,在必要的情况下,需要提供解痉平喘的药物展开治疗。相关的护理工作者需要对慢性迁延期以及急性发作期患者进行多变换体位、多咳嗽进行鼓励,促使患者进行拍背、翻身,帮助患者的排痰。针对呼吸有困难的患者,需要选取半坐位,通常以半侧或者是侧卧卧位展开休养。第三步:全方位病情监测护理。对于呼吸内科重症患者来说,其病情一般发展较快,所以需要全方位实时监测患者的呼吸频率、痰量、心率、脉搏等临床指标,以便对患者的具体病情变化进行及时的预测判断。第四步:通气护理。针对呼吸内科重症患者而言,应急护理的首要原则就是需要确保其呼吸道畅通。针对突发呼吸不畅或者呼吸急促的患者,需要及时使用呼吸机,进行科学的给氧,并且完善相关的痰液引流工作,以期患者的呼吸道得以畅通。第五步:应急设备护理。密切的观察、分析应急护理干预过程中有可能应用得到的应急设备以及其各项参数变化。
1.3观察指标
观察、记录两组患者护理前后的二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、心率、呼吸频率、pH值。
1.4统计学分析
采用SPSS12.0统计学软件对数据进行处理,采用t检验。
2结果
经过护理,实验组、对照组患者的二氧化碳分压下降,氧分压升高,心率、呼吸频率改善,pH值改善,与护理前差异较大,有统计学意义(P0.05)。但是实验组患者各项生命体征显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。详见表1.
表1两组患者各项生命体征对比
对照组
实验组
护理前
护理后
护理前
护理后
PaO2
52.33±3.15
60.98±1.67
52.02±3.25
94.05±1.36
PaCO2
80.07±2.17
70.37±2.45
80.24±2.34
56.22±2.56
呼吸频率
27.85±2.18
27.06±2.78
27.64±2.57
20.45±2.26
心率
103.22±5.37
97.44±5.12
103.68±5.68
90.37±5.27
pH
6.27±0.13
7.22±0.15
6.34±0.15
7.35±0.16
注:与护理前比较,P<0.05;与对照组比较,P<0.05
3讨论
重症患者的病情在一定程度上会在短时间内进入危险状态,这就会致使常规护理干预的失效。鉴于此,这就需要在此期间提供给患者全方位的应急护理干预措施,密切监测患者的实际病情,对患者的病情变化进行及时有效地控制、预测,以期保障应急设备在具体投入使用中的安全有效性,补助患者病情的优化[5]。本研究结果显示,经过护理
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