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EUGMP附录13:临床试验用药的生产-中文--第1页
EUGMP附录13:临床试验用药的生产-中文
原则
临床试验用药应根据药品GMP(欧盟药品管理法规,第4卷)的
原则和指南生产。在产品开发的不同阶段,还应考虑欧盟委员会颁发
的其他相关的指南。规程应具备灵活性,以适应产品开发的不同阶段,
随着工艺知识的增加而进行变更的需要。
与上市销售的药品相比,临床试验用药给被试验对象带来的风险
更大。在临床试验用药的生产中实施GMP,目的在于保证受试者的安
全,保证不出现因生产方面的问题导致安全、质量或疗效方面的缺陷
并影响临床试验的结果。此外,它还在于确保用于同一或不同临床试
验中的同种试验用药批之间的一致性,保证在临床试验用药开发期间,
所作的任何变更都有必要的文件记录并有充分理由。
临床试验用药的生产缺乏确定固定的程序,加上临床试验方案设
计的多样性,及与之相关的因需要进行随机和双盲实验而要求包装设
计的变化,增加了产品交叉污染和混淆的风险。此外,对产品药效和
毒性可能不完全了解,工艺验证不完善,或可能使用已重新包装或一
定程度上作了改进的上市产品,这一系列的因素都会给临床试验用药
的生产带来复杂性。这些挑战要求生产人员经充分培训,并完全理解
临床试验用药的GMP,临床试验申办人对临床试验各个方面负最终责
任,包括临床试验用药的质量,因此,要求生产人员与申办人紧密合
作。临床实验用药生产的复杂性需要一个高效的质量体系。
本附录还包含临床实验药品的订购,发运和退回,这些与《药物
临床试验质量管理规范》指南相接,也是《药物临床试验质量管理规
范》的补充。
注释
非试验用药品1
除临床试验产品、安慰剂或对照产品外,在临床实验中,还可以
给受试者以其他产品。这类产品可以作为辅助或替换医疗治疗,用来
预防、诊断或治疗提供依据,和/或用于确保给受试者提供了足够的医
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疗护理。使用这类产品,也可能是按临床试验方案激发某种生理效应。
它们由试验申办人或研究单位提供,但不属于临床试验用药的定义范
围。申办人应保证这些产品与临床申请/通知相一致,不管是否系上市
许可证批准的药品,也不管它们是否经过重新包装,应考虑到它们的
来源并保证试验药品的质量符合要求。建议就这方面的问题,与药品
放行责任人商量并请他参与这一工作。
生产许可和重构
无论是全部还是部分制备临床试验用药品,以及试验用药的各种
方式的分配、包装或引入,都需要获得第2001/20/EC令13(1)
条以及第2005/28/EC令9(1)条所提及的许可。但是,按第
2005/28/EC令的9(2)条规定条件进行的重构不需要获得许可。
就此规定而言,“重构”应当被理解为如下简单过程:
为临床试验受试者给药而溶解或分散试验用药品,
或,为达到给药目的将其他物质作为稀释或混合试验用药品的载
体。
重构不是将含有活性物质的几种成分混合而制备临床试验用药。
在一个过程被定义为重构前,必须先存在一个临床试验用药品。
给药前,必须尽快实施重构过程。
必须在临床试验申请/临床试验用药注册资料以及临床试验方案或
相关文件中规定“重构”过程,且现场可获取。
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