不同护理模式在妊娠期高血压患者中的应用效果比较.docx

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不同护理模式在妊娠期高血压患者中的应用效果比较

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摘要：目的：探讨不同护理模式在妊娠高血压患者中的护理方法和效果。方法：在我科2015年9月--2017年9月接收的产妇中选取80名妊娠高血压的产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组各40名，对照组患者采用常规方法护理，观察组在此基础上实施优质护理，归纳两组的护理效果和护理前后患者的心理状态。结果：与对照组相比，观察组患者的心理状态改善明显，护理效果显著，差异具有统计学意义。结论：优质护理与常规护理相比，在妊娠高血压产妇中具有积极的意义，可以在临床中进行推广。

关键词：不同护理模式、妊娠期高血压、应用效果

妊娠高血压是孕期妇女特有的疾病，临床主要表现为血压增高，头疼、视网膜模糊，严重时会出现胸闷、昏迷等症状，对母婴的健康产生威胁，据临床统计，孕期妊娠高血压疾病的发病率高达8%--10%[1]。而且会对孕妇的心理产生不良影响，出现焦虑、紧张的情绪。为了研究不同护理模式在妊娠高血压患者中的效果，并减轻孕妇的不良情绪，我科在妊娠高血压的患者中进行了不同护理模式干预，现报道如下。

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资料与方法

1.1一般资料

选取我科在2015年9月--2017年9月接收的妊娠期高血压的产妇80名，随机分为观察组和对照组各40名，其中观察组年龄在20--36岁，平均年龄（27.31±2.21）岁，孕周27--38周，平均孕周（37.5±0.8）周，其中初产妇29名，经产妇11名；对照组年龄21--37岁，平均年龄（26.32±1.33）岁，孕周29--39周，平均孕周（36.8±1.1）周其中初产妇30名，经产妇10名。两组产妇在一般资料方面均具有可比性。

1.2方法

对对照组进行常规护理，适当休息、给予低蛋白饮食护理、并检测孕妇的血压。观察组给予优质护理模式,患者入院后，对患者进行全面评估，根据患者的诊断结果、临床症状等制定饮食计划和运动安排,具体如下：（1）用药指导在患者服药期间，告知患者降压药的作用、剂量以及副作用，静脉注射时护理人员观察滴速以及用药效果、不良反应[2]；（2）病情监测实时观察患者单位生命体征，观察血压的变化，尤其是舒张压，定时检查眼底情况，观察是否出现眼底动脉血管痉挛，视力是否模糊等，同时严密关注胎心的变化，出现不良情况时告知医生，采取必要措施[3]；（3）心理护理患者对自身病情的过度关注会出现恐惧、不安、紧张等不良情绪，护理人员应该耐心、细致的将相关知识告知患者，并进行有效的心理安慰，消除其不良情绪，增加信心，以配合医生和护理人员；（4）健康宣讲发放宣传资料、开展专题讲座、进行个人谈话等多种形式向患者及其家属宣传妊娠高血压的常见症状、治疗方法以及预防措施等，让患者了解疾病的相关知识，提高治疗的依从性[4]。

1.3观察指标

将两者患者护理后患者的心理状态以及护理效果进行比较，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行心理状态评分，护理效果分为以下三种：（1）痊愈患者的血压、蛋白尿恢复正常；（2）有效血压、蛋白尿恢复，临床症状有所改善；（3）无效上述指标并无改善。治疗有效率为痊愈率和有效率之和。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以P0.05为具有统计学意义。

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结果

护理前，两组患者的心理状态评分差异无统计学意义（P0.05），护理后，观察组患者的心理状态由于对照组，且差异具有统计学意义（P0.05）；且观察组的护理有效率为97.5%，对照组为87.5%，观察组明显高。具体见下表。

表1两组患者护理前后心理状态比较

观察指标

对照组（n=40）

观察组（n=40）

护理前

护理后

护理前

护理后

SDS评分

59.34±5.23

55.81±5.84

57.18±5.98

42.61±5.66

SAS评分

60.26±6.12

54.21±6.10

61.31±5.45

41.71±5.17

表2两组患者护理效果比较[n（%）]

组别

痊愈

有效

无效

有效率

对照组（n=40）

2（5%）

33（82.5%）

5（12.5%）

35（87.5%）

观察组（n=40）

5（12.5%）

34（85%）

1（2.5%）

39（97.5%）

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讨论

妊娠高血压由于患者的知晓率低导致死亡率和发病率高，对母婴的健康构成严重威胁，通常，妊娠高血压患者由于担心新生儿的安全，会出现焦虑等情绪，导致神经兴奋，血压上升，加重病情，影响治疗和护理的效果，因此，妊娠高血压患者应尽早发现，及时治疗[5]。优质护理模式是以患者为中心的护理模式，帮助患者树立积极乐观的心理状态，并给予针对性的护理，提高治疗效果，同时及时对异常情况进行干预、