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中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果观察
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【摘要】目的对中药房管理中应用中药质量规范化管理的效果进行分析。方法将我院中药房2015年11月之前未实施中药质量规范化管理的中药房管理情况作为参照组，2015年11月之后实施中药质量规范化管理的中药房管理情况作为观察组，比较两组的管理效果。结果观察组的药品配发准确率高于参照组，P0.05；观察组的退换药品率低于参照组，P0.05；观察组的患者满意度高于参照组，P0.05。结论在中药房管理中应用中药质量规范化管理有利于提高药品的配发准确率，降低退换药品率，提高患者的满意度。
【关键词】中药质量规范化管理；中药房管理；效果
前言
我国是中药大国，具有丰富的中药材资源。医院的中药房中包含多种类型的中药，其主要工作是中药购买、验收、保管、中药调剂和药品发放等，中药管理质量的好坏直接关系着用药者的安全[1]。提高中药房的管理效果是我院长期追求的目标，在实施了中药质量规范化管理之后，我院的中药房管理工作得到了很大的改进。以下总结了我院在中药房开展中药质量规范化管理之后的工作情况，以探讨其效果。
1.资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院2015年11月～2016年11月期间中药房管理情况，作为观察组；2014年11月～2015年11月期间中药房管理情况作为参照组。参照组共400例病患，男性276例，女性124例；工作人员30名，医师10名，护士20名；中专7名，大专13名，本科及以上10名。观察组共400例病患，男性268例，女性132例；工作人员33名，医师11名，护士22名；中专8名，大专14名，本科及以上11名。两组资料上的差异没有显著性（P＞0.05），可以进行比较。
1.2方法
参照组实施常规质量管理，医生开好处方之后由中医师审核，药师核对、包装和发放。
观察组实施中药质量规范化管理，主要包括药品的购买、规范进货渠道、中药配置和中药储存。⑴药品的购买：在选择中药品种时，需要由具有中药药品质量管理经验的管理人员按照国家标准来购买。例如在选择五加科的人参时，如果采购人员没有中药鉴定的经验，就容易和华山参以及豇豆混淆，华山参有毒性，而豇豆没有人参好。⑵规范进货渠道：在进货时要保证进货渠道符合国家中药材进货渠道的相关标准，以确保其合法化和规范化，切勿随便在市场内进货。⑶中药配置：中药房的工作人员在进行中药调制时要严格遵循临床医师的处方,以及药物的功效和性质等进行，并且还要仔细核对处方药物和患者的诊断结果，确保处方调剂的准确性。⑷中药储存：中药药品质量受到温度、湿度和光照等因素的影响，所以要采用科学合理的保管方法，以免影响到中药药品质量。比如在不同的中药药品之间，要进行分类包装，根据中药药品的存放规定来分别保管，在规定位置储存。对于毒麻药品需要严格按照国家特殊药品管理法，由专人负责，专柜储藏。定期检查，对过期的药品要及时处理，及时调整库存的上下限，如果库存太多，则停止采购，避免中药积压。如果库存太少，则立即通知采购人员进行采购。
1.3观察指标
比较实施中药质量规范化管理前后的药品配发准确率、退换药品率和患者的满意度。满意度调查表的评分标准为优、良、中、差，优：在中药调剂中没有出现错误，取药速度快并且医师提供全面的中药信息；良：在中药调剂中没有出现错误，取药需要排队等待，药师提供全面的中药信息；中：在中药调剂中错误率低于5%，取药需要排队等待，药师没有提供全面的中药信息；差：中药调剂中错误率≥5%，取药速度慢，药师没有提供中药说明，且存在药品不全、药师对于新药不知晓的情况[2]。满意度按照优和良的指标进行统计。
1.4统计学处理
所有数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料用()表示，并用t检验，P0.05为差异有统计学意义。
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结果
2.1药品配发准确率、退换药品率
观察组的药品配发准确率高于参照组，退换药品率低于参照组，两组差异显著，P0.05，见表1。
表1两组患者药品配发准确率、退换药品率比较n(%)
组别
例数
药品配发准确率
退换药品率
参照组
400
360（90.00）
24（6.00）
观察组
400
387（96.75）
7（1.75）
χ2
14.73
9.70
P
0.05
0.05
2.2患者的满意度
观察组患者的满意度为97.00%，参照组的满意度为87.50%，观察组高于参照组，P0.05，见表2。
表2两组患者的满意度情况调查n(%)
组别
例数
优
良
中
差
满意度
参照组
400
210（52.50）
140（35.00）
34（8.50）
16（4.00）
350（87.50）
观察组
400
300
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