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1.国内主要有三种模式,社区发展前景最优
目前国内主要的模式有三种,分别是居家模式(96%)、机构
模式(3%)和社区模式(1%)。根据十二五规划,我国居家、社
区和机构的比例以90%、7%和3%为目标。社区的比例将从
1%提高至7%,社区将会有很大的提升空间。
1.1居家模式
1.1.1居家模式逐渐不适用我国现在的社会发展现状
居家模式是老年人在自己或家中,由自己或者进行照顾
和赡养,是我国一直以来比较传统和主流的方式。目前我国居家
模式依然是占据主流。但是随着家庭结构、生活方式的转变、水平
的推进以及人口流动的增加,以及社会保障和社会福利的发展,居家
的功能已经开始逐渐弱化。
1.1.2发达国家居家模式已开始向社会化发展
目前,发达国家居家主要采取的是“家庭环境+社会化服务”相结
合的模式,即系统化家居的模式。
(1)英国的居家模式
英国居家主要采取“申请-”制度,一般由居家服务的
需求者向提出申请,然后综合考虑地区资源情况、需要服务的类
型、情况等多重因素,最终决定是否给予其居家服务。整个流程
都由进行操作,因此更具有公平性。对于未能满足要求的老年人,
会进行解释并鼓励满足要求后继续申请。同时居家模式也按照料
时间和探望次数分为不同等级和不同性质的服务。
(2)新加坡居家模式
新加坡鼓励个人规划晚年生活,并提供法律、政策、宣传等各方面的
支持。以公积金为主,投入为辅。新加坡早在1995年
就颁布了《赡养父母法》,同时提供各类福利政策的支持,比如住房政策、
津贴政策、政策等。社会上也加大宣传,而且有相当数量的义工
为机构服务。
1.2机构模式
1.2.1机构模式在不断中推进,存在诸多问题
机构是指通过资助、亲人资助或者老年人自助的方式,将老
年人集中在机构并由机构提供日常照料的情况。目前,我国整体
机构模式存在诸多问题:
(1)床位数量严重不足
截止2014年每千名老人拥有床位数量27.2张,远不能满足市场潜在
需求数量。
(2)城乡差距较大
虽然目前农村服务机构数量明显多于城市,但是整体近年来数量
快速下降。同时从服务机构的平均职工数、建筑面积以及每个职工平
均照料人数来看,农村均远远于城市,并且这一趋势还在不断扩大。
(3)发展目标与定位不明确
许多机构目标定位并不明确,收住范围也比较模糊,总体服务水平难
以保障,管理体制上也并不严格。
1.3社区模式
1.3.1社区模式综合优势凸显
社区模式是指依托于社区资源,以社区为单位,为社区内的老人
提供医疗、家政等各类服务。伴随着家庭小型化趋势
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