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强化护理管理运用于医院感染预防中的效果与有效控制措施
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【摘要】目的：分析在医院感染预防中运用强化护理管理的有效控制措施及效果。方法：随机选择2013年8月-2015年8月在本院接受治疗的患者100例参与研究，随机平均分成2组，对照组给予患者常规护理管理，观察组给予患者强化护理管理，比较两组医院感染发生情况。结果：观察组医院感染发生率为4%，对照组为24%；观察组护理满意度为100%，对照组为78%。结论：护理管理是预防医院管理的重要内容，强化护理管理有助于规范护理各项操作，提升护理人员工作积极性，实现医院感染的有效预防。
【关键词】医院感染；强化护理管理；预防；控制措施
医院感染主要指的是在医院接受治疗期间由于各种因素出现的感染，排除在医院外出现感染但是在医院内才发病的患者[1]。个人因素是发生医院感染最为重要的因素，另外医源性因素也是关键因素[2]。为了预防医院感染，必须加强护理管理工作，本研究主要分析在医院感染预防中运用强化护理管理的有效控制措施及效果，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择2013年8月-2015年8月在本院接受治疗的患者100例参与研究，将所有患者随机平均分成观察组和对照组，观察组男26例，女24例，年龄平均为（41.7±4.3）岁；对照组男27例，女23例，年龄平均为（41.1±4.6）岁。比较两组各项基本资料，差异不明显（P＞0.05），具备可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理管理，观察组在对照组基础上采取强化护理管理，具体如下。
1.2.1建立层级分明的强化护理管理体制，建立三级护理质量控制体系。先要建立医院感染控制小组，组长为护理部主任，组员为科室护士长，另外要在各个科室中选派监控人员，实施分级管理，明确每位护理人员的职责，确保感染控制各项工作得到落实。控制小组要不定期对各个科室感染控制工作开展情况进行检查，及时发现问题，给予指导改善。
1.2.2开展感染控制相关培训。培训对象应该为所有护理人员，培训内容要包括岗位操作规程、手部卫生清洁、无菌操作规程、无菌物品管理、微生物知识等[3]，实现培训的全面性，提升护理人员的操作技能。
1.2.3完成无菌技术管理与实施制度的制订。使护理操作进一步规范化，制订分类规则处理术后医疗废品，做好各项制度执行的监督工作，借助制度进行规范，使护理管理得到强化，促使护理人员养成自觉遵守的好习惯，提升护理人员工作责任感，避免发生医院感染。
1.2.4强化管理细节，保证管理各项规章制度得到落实。每天护理人员都要对环境以及物品进行消毒清洁；严格按照洗手规程进行做好手卫生；保证操作的无菌原则，保证无菌物品应用的一人一用一灭菌。集中安置相同疾病的患者，隔离不明感染原因或者特殊感染的患者，保护性隔离易感人群；医护人员要做好感染自身防护。
1.3观察指标
观察比较两组患者感染发生情况，同时分析患者不同部位的感染情况。另外比较两组护理满意度，护理满意度从护理方法、护理质量、护理态度以及护患关系几方面评价，结果分为非常满意、比较满意、不满意。
1.4统计方法
选择SPSS19.0对研究统计数据进行分析，用%对计数资料进行表示，X2检验。P小于0.05，差异具备统计学意义。
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结果
2.1感染情况
院内感染主要集中在泌尿系统感染、胃肠道感染、呼吸道感染、软组织感染、皮肤感染、手术切口感染几个方面，观察组感染发生率为4%，比对照组低20%，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表。
表1两组患者护理后院内感染发生情况比较[n(%)]
分组
泌尿系统感染
胃肠道感染
呼吸道感染
软组织感染
皮肤感染
手术切口感染
感染率
观察组
(n=50)
0（0.0）
0（0.0）
1（2.0）
0（0.0）
1（2.0）
0（0.0）
2（4.0）
对照组(n=50)
2（4.0）
3（6.0）
2（4.0）
1（2.0）
3（6.0）
1（2.0）
12(24.0)
2.2护理满意度
观察组护理满意度比对照组高22%，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表。
表2两组患者护理满意度比较[n(%)]
分组
例数
非常满意
比较满意
不满意
满意度
观察组
50
26（52.0）
24（48.0）
0（0.0）
50（100.0）
对照组
50
20（40.0）
19（38.0）
11（22.0）
39（78.0）
3.讨论
研究显示，护理操作以及护理管理是导致医院感染的重要因素，概率最高可达50%，分析其中原因，主要因为护理人员没有完全了解医院感染的严重性，护理过程中缺乏防控意识，没有做好隔离防护，没有做到规范使用医疗器械[4]；没有制订详细的管理制度
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