优质护理对老年性白内障患者的护理效果分析.docx

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优质护理对老年性白内障患者的护理效果分析

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摘要：目的探讨优质护理对老年性白内障患者的护理效果。方法选择本院2018年2月～2019年4月收治的54例老年性白内障患者，按随机数字表法将其分为两组，各27例，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，对比两组的术后住院时间、并发症发生情况及护理满意度。结果观察组的术后住院时间少于对照组，观察组的并发症发生率3.70%，低于对照组的14.81%，组间比较差异显著，P＜0.05。观察组的护理满意度为100%（27/27），高于对照组的85.19%（23/27），组间比较差异显著，P＜0.05。结论对老年性白内障患者采用优质护理，可缩短患者的术后恢复时间，降低并发症发生率，提高患者满意度。

关键词：优质护理；老年性白内障患者；护理效果

1资料与方法

1.1一般资料

对本院在2018年2月～2019年4月期间诊治的老年性白内障患者54例进行分析，均符合老年性白内障的诊断标准，且经白内障人工晶体植入术确诊；排除神志不清者，严重肝肾功能不全者、恶性肿瘤者。其中男16例，女38例，年龄60～86岁，平均年龄为（71.5±5.6）岁，病程为8个月～2年，平均病程为（1.6±0.4）年，白内障类型：单纯性白内障者31例，并发性白内障者23例。按随机数字表法分为两组，两组资料对比无差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组患者给予常规护理方法，包括用药指导、健康宣教及对症护理等。观察组给予优质护理：

1.2.1手术前的优质护理干预

方法：（1）围手术期护理，加强对患者的术前访视，该项工作通常由手术室护士在术前1日完成，主动与患者交流，明确患者心理状态，告知患者主刀手术医生的资历水平与取得的成就、手术室条件、手术流程等，以尽量消除患者对手术治疗的陌生感，缓解焦躁、恐慌等不良情绪，明确手术治疗的意义，提升参与临床治疗与护理工作的依从性。并指导患者进行遮鼻试验和固视训练，让患者了解并掌握手术的配合技巧；告知患者手术中最重要的事情就是不能动及正确配合，并解释不能动的目的和必要性，增强患者对手术配合的依从性。（2）详细记录患者对此次手术中需求护理的意见和要求，并让患者复述手术中配合要点，并记录患者的基础生命体征。（3）在手术前交代患者术后的注意事项，用药情况、饮食情况、复查情况，为术后患者良好的心理状态做好积极的铺垫。

1.2.2手术中的优质护理干预

方法：（1）保持手术室的环境安全舒适，将手术室的温、湿度调至适宜范围，将背景音乐打开。（2）接待护士要以温和亲切的态度交接手术患者，并对患者进行合理的安排，避免让患者单独处于陌生的环境，增加患者的恐惧心理。为患者进行术前准备后，再次向患者介绍手术中配合要点。并询问患者此时的感受，及时的沟通，尽量满足患者合理的需求。（3）巡回护士提前准备好白内障手术的仪器、器械、药品、耗材；并保证处于完好状态，能够使用；详细核对患者手术中使用的人工晶体型号和度数；协助患者在手术床上摆放舒适体位，并注意保暖，有驼背或者肢体障碍的患者给予体位垫帮助患者处于舒适体位，向患者解释手术中配合要点，如：双手不能随便移动，手术时不能将手移至手术区，双眼固视，手术时有不舒适的感觉时不能移动头部，不能挤眼睛，消毒完后面部会铺无菌单，会有闷气现象，不要紧张，张口呼吸，就像平时带着口罩一样，我们都会准备氧气吸入的，不会让能缺氧的等等，缓解患者即将手术的紧张感。（4）患者手术过程中详细观察和记录生命体征的变化情况，如果有异常情况及时反馈给主刀医师。当患者出现非常紧张的情况时，巡回护士用手安抚触摸患者的手部，并给与鼓励性的语言给予安慰和心理支持，并让患者倾听背景音乐，缓解紧张情绪（5）手术完成后巡回护士及时为患者涂上消炎眼膏，盖上纱布。并辅助患者做起，离开手术床。

1.2.3手术后的优质护理干预

方法：当手术结束时，巡回护士及时告知患者顺利完成，并询问患者自身感受，感谢此次手术患者的积极配合，并交代患者术后的注意事项，如：手术完不能挤眼睛，会导致人工晶体偏移或浅前房；不能揉眼睛，会影响伤口愈合，增加感染风险等；将患者送至手术室门口与家属和病区护士交接，并告知患者家属手术顺利进行，让患者在手术后及时得到家属的关怀。

1.3观察指标

分析两组的术后视力恢复时间、住院时间及并发症发生情况；分析两组护理的满意度，分值为0～100分，80～100分：满意，60～80分：基本满意，＜60分：不满意。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0分析，资料用（%）或（x±s）表示，用卡方或t检验，P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1分析两组术后住院时间及并发症发生情况

观察组的术后住院时间少于对照组，观察组的并发症发生率3.70%，低于