护理干预对减少妇产科不良事件的作用.docxVIP

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护理干预对减少妇产科不良事件的作用

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【摘要】目的：探讨护理干预对减少妇产科不良事件的作用

方法：选取我院妇产科住院的患者，患者住院疾病类型为阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。本次研究中参与护士共50名，随机将护士分为2组：研究组（对患者采取优质护理干预以减少妇产科不良事件的发生）和对照组（对患者采取常规护理）。对比（1）两组护理不良事件发生情况。（2）两组护士职称、工作年限。结果：（1）两组护理不良事件（给药错误、输液渗漏、坠床、遗漏治疗、采集血标本错误、留置针破皮、拔针时意外划伤、输液反应、针头滑脱、意外拔针、输液瓶内异物、输血时留置针堵管、手腕带勒伤）比较有差异（P0.05）。（2）两组护士职称、工作年限比较有差异（P0.05）。结论：通过有效的护理干预，可以减少妇产科不良事件的发生，妇产科不良事件的发生于护士职称、工作年限等密切相关。

【关键词】护理干预；妇产科；不良事件

护理不良事件是指与护理相关的损伤，在诊疗护理过程中任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发护理纠纷或事故的事件[1]。妇产科疾病复杂，病情变化快，如何采取有效的护理措施减少不良事件的发生成为本次研究的重点。本文选取2015年2月~2016年1月我院妇产科住院的患者，分析护理干预的价值。

1资料与方法

1.1一般资料选取2015年2月~2016年1月我院妇产科住院的患者，患者住院疾病类型为阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。本次研究中参与护士共50名，随机将护士分为2组：研究组（对患者采取优质护理干预以减少妇产科不良事件的发生）和对照组（对患者采取常规护理）。研究组和对照组年龄分别为33.4±4.4岁、32.9±5.1岁。

1.2调查方法随机抽取500例患者，分别统计两组护士在护理活动中发生的不良事件。

1.3优质护理手段

1.3.1完善制度提高全员的风险意识，对科室里曾经发生的不良事件，做到警钟长鸣；对以往我院存在的不良事件进行分析，定期开展安全讲座，特别是低年资护理的风险防范意识。

1.3.2身份识别制度佩戴以住院号编码的条形码腕带作为身份识别标识。为患者护理操作前，使用PDA扫描患者腕带上的二维码进行身份识别，以减少给药错误的发生。

1.3.3加强培训对新入院护士及低年制护士开展一对一老师带教，提高常规护理技能。对于容易发生护理纠纷案例，进行重点培训讲解，提高护士应变能力、沟通能力。鼓励年轻护士参加学历教育。

1.3.4优化工作流程减少交接班的次数，实行弹性排班，合理搭配不同年资护士。避免流程执行的漏洞，提高护理安全性。病区内建立护理风险备忘录，全体护士签名落实。

1.3.5合理沟通患者入院后充分告知可能存在的护理风险，取得家属的理解和配合。对于高危患者，要不厌其烦地与其沟通，并在各类记录上签字。

1.3观察指标对比（1）两组护理不良事件发生情况。（2）两组护士职称、工作年限。

1.4统计学计量资料t检验，样本率χ2检验，SPSS中文版进行统计。

2结果

2.1两组护理不良事件发生情况两组护理不良事件（给药错误、输液渗漏、坠床、遗漏治疗、采集血标本错误、留置针破皮、拔针时意外划伤、输液反应、针头滑脱、意外拔针、输液瓶内异物、输血时留置针堵管、手腕带勒伤）比较有差异（P0.05）,见表1。

表1两组护理不良事件发生情况（例）

类别

研究组

对照组

χ2

P

给药错误

1

5

5.26

0.05

输液渗漏

2

6

4.69

0.05

坠床

1

8

5.28

0.05

遗漏治疗

1

5

6.16

0.05

采集血标本错误

1

9

6.97

0.05

留置针破皮

4

16

6.22

0.05

拔针时意外划伤

7

13

5.87

0.05

输液反应

8

9

5.29

0.05

针头滑脱

2

15

5.47

0.05

意外拔针

4

17

5.29

0.05

输液瓶内异物

0

6

5.93

0.05

输血时留置针堵管

1

7

5.74

0.05

手腕带勒伤

2

6

5.69

0.05

2.2两组护士职称、工作年限对比两组护士职称、工作年限比较有差异（P0.05）,见表2。

表2两组护士职称、工作年限对比

组别

护士职称

工作年限（年）

硕士

本科

大专

中专

研究组

8

31

8

3

4.5±1.4

对照组

3

20

20

7

2.1±1.1

t

8.42

5.24

P

0.05

6.94

3讨论

本次研究发现研究组和对照组护士职称、工作年限存在差异。这说明低职称者容易发生护理不良事件，这众多研究报道相似。低职称的护理人员，对一些专科知识、基本常识、操作规程掌握不牢固，工作