护理干预对促红细胞生成素治疗血液透析患者贫血的临床疗效及对患者生活质量的影响.docxVIP

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护理干预对促红细胞生成素治疗血液透析患者贫血的临床疗效及对患者生活质量的影响

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【摘要】目的：研究于促红细胞生成素治疗血液透析贫血患者过程中应用护理举措实施干预对生活质量及临床疗效的影响。方法：研究对象为我院血液透析贫血患者110例，时间即2019年3月-2020年3月；系统抽样法分成对照组、研究组，各组患者均为55例。所有患者均行促红细胞生成素治疗，对照组使用常规护理，研究组选择针对性护理，对比两组患者的贫血疗效及生活质量。结果：研究组患者护理后贫血症状改善良好，优于对照组（P＜0.05）；研究组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：促红细胞生成素治疗血液透析贫血患者过程中，应用针对性护理进行干预，能够改进患者贫血症状及生活质量。

【关键词】护理干预；促红细胞生成素；血液透析；生活质量

血液透析疗法主要用于慢性肾衰竭疾病，其主要治疗方向为代替肾器官发挥功能，以维持人体正常能量的消耗，从而达到抑制病情恶化的目标[1]。然而此治疗方法较易引发患者贫血症状，于患者的身体康复、生活质量均有不小影响[2]。此次我院的研究宗旨即分析血液透析贫血患者应用促红细胞生成素疗法时，使用合理护理干预，对患者生活质量及临床疗效的影响。现将具体研究过程进行如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象即110例我院血液透析贫血患者，时间为2019年3月到2020年3月，其中男患者64例，女患者46例，年龄最小即21岁，最大为70岁，年龄平均值是（42.41±3.19）岁，血液透析时间为（0.5～4.5）年，平均透析时间即（2.01±0.54）年；系统抽样法分成对照组和研究组，各组患者55例。核对两组患者一般资料，无显著差异（P＞0.05），可以进行比较。

1.2方法

所有研究对象均施行促红细胞生成素治疗，即血液透析治疗期间给予患者促红细胞生成素疗法，使用剂量：以患者体重为基准，每公斤120IU，连续治疗剂量即每公斤65IU。

对照组患者于治疗期间施予常规护理。

研究组于治疗阶段应用针对性护理进行干预，即患者实施血液透析疗法之前，根据患者实际病情，对患者介绍此疗法相关医学知识，及有可能诱发贫血症状的因素，并就治疗方向、治疗过程详细告知患者，以促使患者对治疗有充分了解，进而提高患者治疗方面的依从性。于此期间需时刻了解患者心理状态，并依据患者心理状态的表现进行相对应疏导工作，从而使患者以积极心态面对治疗。治疗开始后，医务工作人员需满足治疗过程操作的无菌原则，并对穿刺处进行有效消毒，并确保穿刺成功的准确性。治疗结束时，依据患者个人情况，制定护理计划、膳食方案，并嘱咐患者家人配合护理人员监督患者饮食，以规避患者由于透析疗法造成营养失衡症状的发生，纠正患者以往不良作息规律，督促患者形成良好生活习性，并适当运动，以提高自身免疫力及生活质量。还需时刻关注患者血压状况，以避免发生低血压并发症，若血压降低，需对患者实施对症处置。

1.3观察指标

组间患者护理前后贫血指数对比，即护理前后抽取患者5ml清晨空腹状态静脉血，通过型号为DxH800的血液分析仪检测血红蛋白、血清铁蛋白、铁蛋白饱和度，予以比较。

组间患者生活质量评分对比，应用SF-36对患者生活质量进行评估，分数越高，说明生活质量越好。

1.4统计学分析

通过SPSS21.0统计此次研究的数据，以（±s）表示护理前后贫血指数变化、生活质量评分，t值检测，P＜0.05时，差异具备统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者护理前后贫血指数

研究组患者经护理后贫血指数有良好转变，说明患者的贫血症状缓解程度优于对照组（P＜0.05），详情如表1所示。

表1.两组患者护理前后贫血指数比较（n%）

组别

例数

血红蛋白（g/L）

血清铁蛋白（μg/L）

铁蛋白饱和度（%）

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

55

74.96±5.62

93.61±3.95

125.68±14.56

163.21±20.53

17.84±7.45

24.15±5.21

研究组

55

75.03±5.79

115.79±4.53

124.31±14.20

171.38±23.12

17.50±7.35

26.38±6.15

t

-

0.0643

27.3683

0.4995

1.9596

0.2409

2.0518

P

-

0.9488

0.0000

0.6184

0.0526

0.8101

0.0426

2.2护理后两组患者生活质量对比

研究组患者护理后，生活质量评分与对照组相比较高，说明其生活质量优于对照组（P＜0.05），如表2所示。

表2.两组患者护理后生活质量对比比较（±s，分）

组别

例数

环境质量

社会能力

躯