产前检查免疫检验项目的临床应用价值1.docx

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产前检查免疫检验项目的临床应用价值

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摘要：目的探讨产前检查免疫检验项目的临床应用价值。方法选取门诊及住院孕产妇60例，随机分为参加产检免疫项目组以及未参加产检免疫项目组各30例，对孕妇以及胎儿进行产前检查免疫检验项目有助于纠正高危妊娠，避免诊治时机的延误。探究肝炎病毒检查、梅毒检查、HIV检查以及TORCH检测的临床价值，从而提高生育质量。结果起病伊始伏期方面所有患者平均在1个月左右，于发病2～3w之后血液以及粪便的传染性会逐渐消失（血清中的特异性抗体IgG的产生）。结论产前检查免疫检验项目意义重大，能够帮助孕妇及时地纠正高危妊娠避免延误诊治，对于孕产妇生育质量的提高有很高的临床应用价值，值得推广。?关键词：产前检查；免疫检查；应用价值?

产前检查目前应用比较广泛，一系列病理变化所引发的高危妊娠情况都是通过在妊娠期对孕妇和胎儿的临床检查来确认。能够及时的发现并采取有效防治措施避免合并症和并发症的发生[1]。选取门诊及住院孕产妇60例，随机分为参加产检免疫项目组以及未参加产检免疫项目组各30例，探讨产前检查免疫检验项目的临床应用价值，现将结果报道如下。?1资料与方法?1.1一般资料选取门诊及住院孕产妇60例，随机分为参加产检免疫项目组以及未参加产检免疫项目组各30例，入选患者中年龄21～41岁，平均28.1岁；停经时间24～58d，平均停经42.7d；在所有患者中，初产妇22例，经产妇38例。两组患者在年龄、孕周、住院时间、血β-HCG定量达正常所需时间等一般资料方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。?1.2方法选取门诊及住院孕产妇60例，随机分为参加产检免疫项目组以及未参加产检免疫项目组各30例，对孕妇以及胎儿进行产前检查免疫检验项目有助于纠正高危妊娠，避免诊治时机的延误。探究肝炎病毒检查、梅毒检查、HIV检查以及TORCH检测的临床价值，从而提高生育质量。?2结果?产检免疫项目组的患者在生活质量等方面情况都明显优于未参加产检免疫项目组，经免疫项目检测有效降低了妊娠问题的发生机率。?3讨论?3.1检查甲肝病毒甲肝病毒（HAV）其传播途径主要为粪-口途径，在临床中症状表现为急性黄疸型肝炎，特点是无慢性化并且预后较好，患者一旦痊愈便会获得永久免疫力[2]。HAV是由IgM以及IgG组成的，若孕妇HAV-IgM检查结果呈阳性则表明感染。起病伊始伏期平均1个月左右，发病2～3w后随着血清中的特异性抗体IgG的产生，血液以及粪便的传染性会逐渐消失。?3.2检查乙肝病毒乙肝病毒（HBV）其主要传播途径为血液和血制品，往往会发展为慢性肝炎或肝硬化。HBV标志物的检验可以作为临床检验的依据。HBV有3种抗原，即核心抗原（HBcAg）、表面抗原（HBsAg）以及e抗原（HBeAg），其中以表面抗原为检验感染的主要指标。高滴度的抗-HBc阳性表示病毒有一定的传染性，低滴度则表示具有乙肝病毒感染史。E抗原具有较强的传染性，若存在期超过10w便会转为慢性，而其转阴后则会产生抗-HBe，这是预后良好的表现。?3.3检查丙肝病毒丙肝病毒（HCV）是引发急慢性肝炎的原因之一，并且会产生抗HCV，可以通过检测抗HCV作为HCV感染的标志，HCV-RNA在HCV感染的检测中非常重要。若结果呈阳性则说明传染性的存在。由于HCV-RNA在抗-HCV前出现，因此可以在诊断中根据HCV-RNA呈阴性判断HCV已经清除。HCV-RNA的变化也可以用于评估预后以及治疗的效果[3]。?3.4检查戊肝病毒戊肝病毒（HEV）是急性传染病的一种，主要通过粪-口传播，往往会导致重症肝炎，由于其潜伏期相对较长，一般为2～9w，且在孕产妇中比较高发，尤其是第6～9个月的孕期中发生率最高。HEV感染在临床中有显性和隐形感染，往往感染会引发流产、死胎等情况。HEV感染往往在发病的6w后便自行痊愈，之后患者会获得终身免疫力。抗-HEVIgG是如今感染患者的唯一检测标志。?3.5检查HIV病毒HIV病毒会通过攻击辅助T淋巴细胞系统来破坏细胞的免疫功能，经母婴传播，导致胎儿早产、宫内发育不良、宫外孕、死胎以及新生儿感染等情况。产前HIV呈阳性产妇感染胎儿的机率为母婴传播HIV的20%左右，因此产前HIV的检测非常重要。在感染初期产妇会出现一些自限性的症状例如连续性的高热、淋巴结肿大等，往往患者会在4w后进入感染期。产妇在被感染的半个月内由于缺少明显症状往往无法被成功检测，只有在感染6～8w后才能够测出HIV抗体。因此产前检查免疫检验项目不可用于确诊，仅作为筛查试验，确诊