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护士分层级管理模式在临床护理管理质量中的应用效果及不良问题发生率分析
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摘要：目的：探讨护士分层级管理模式在临床护理管理质量中的应用效果及不良问题发生率。方法：选取我院2017年4月以来实施护士分层管理模式的护理人员24人作为研究对象，观察在实施前和实施后护理效果。结果：相较于实施护士分层管理模式之前，实施后护理人员护理质量明显提高，且实施后不良问题发生率明显降低，差异明显，P0.05，具有统计学意义。结论：对护理人员采用护士分层级管理模式进行管理，能够有效的提高护理管理质量，降低不良事件的发生几率，值得在临床中广泛应用。
关键词：护士分层级管理模式；临床；护理管理；应用效果；不良问题发生率
在医院，护理人员是不可或缺对的组成部分，而且护理人员是与患者接触最频繁的，能够直接的为患者提供服务[1]。对于如何最大程度上激发护理人员工作的积极性，提高护理人员的归属感，提高其向心力是我院护理管理工作中的重点[2]。本次研究特选取24例我院护理人员作为研究对象，现将研究成果报道如下：
1、一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取的24名护理人员作为研究对象，年龄均在21岁至43岁之间，平均年龄（27.14±3.12）岁，其中副主任护师1名，主管护师4名，护师5名，护士14名，护理人员年资在1年至24年之间，平均（7.34±1.09）岁。实施前后，护理人员无人事变动。
1.2方法
护理人员在实施之前采用常规护理模式，自2017年4月以来采用护士分层级管理模式，具体方法如下：①建立层级管理结构：建立独立护理小组，选择组织能力强、经验丰富的护理人员加入，通过制定对应的护理计划以及相关内容试试护理，并对相关护理人员开展培训，提升护理人员的能力，通过层级管理对护理人员产生约束效果，提升护理质量。②层级分组：采用能力优先原则对护理人员进行划分，采用阶梯式护理结构，在安排工作时根据护理人员的综合能力进行安排，护理组长负责对对护理工作进行完善，并对患者进行深入护理，进一步提高护理质量。责任护理人员要负责对患者伤口进行护理，进行消毒以及康复处理，保证护理工作顺利开展。③APN连续排班模式：采用APN连续排班模式进行排班，保证每班护理人员连续工作8h，保证好值班人员的交接工作，确保无缝隙管理。
1.3观察指标
对比护士分层级管理模式实施前后护理质量，包括整体护理、病房管理、文件管理以及基础护理4个方面。记录实施前后不良事件发生情况。
1.4数据处理
本次研究所得数据采用统计学软件SPSS19.0进行数据分析，计数资料采用卡方检验，用率表示，计量资料采用t检验，用x±s表示，若P小于0.05，则代表差异具有统计学意义。
2、结果
根据表1可知，相较于实施护士分层管理模式之前，实施后护理人员整体护理评分、病房管理评分、文件管理评分以及基础护理评分明显提高，差异明显，P0.05，具有统计学意义。在实施前，不良事件发生率为0.75%，实施后，不良事件发生率为0.36%，实施后明显较低，差异具有统计学意义（P0.05）。
表1两组患者整体护理评分、病房管理评分、文件管理评分以及基础护理评分比较
组别
例数
整体护理评分
病房管理评分
文件管理评分
基础护理评分
实施前
24
85.32±4.73
83.79±2.91
84.98±6.17
85.07±2.91
实施后
24
96.74±3.29
97.14±2.13
97.19±4.36
97.74±3.96
3、讨论
近年来，随着生活水平的不断提高，人们对医疗服务的要求明显升高，护士是医院治疗中必不可少的一部分，是与患者接触最为频繁的人员，护理质量的好坏直接影响患者治疗效果[3]。目前，以往的护理模式具有许多缺陷，人力资源分配不合理，护理人员工作积极性不高，且工作量较大，责任心不强，因此，护理纠纷的发生几率较高，导致护理效果不佳
[4]。
分层级护理模式是一种新型的科学合理的管理方法，采用该管理方法，能够有效的调整护理人员的身心状态，提高护理人员的实践操作能力以及临床知识掌握程度，调动护理人员工作积极性，最大程度的发挥护理人员的潜力，提高临床护理质量。
本次研究中，实施分层级护理管理前后，护理质量明显不同，实施后护理质量有明显提升，且不良事件发生率明显减少。
综上所述，在临床护理管理中，采用护士分层级管理模式，对于临床治疗具有积极的作用，值得广泛应用。
参考文献
[1]刘玉卿,殷桂花.浅析护士分层级管理模式在护理管理中的应用效果[J].中国卫生产业,2016,13(36):140-142.
[2]耿文丽.护士分层级管理模式在提高临床护理管理质量中的效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(9):11
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